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  • 方燕南编审专家
    神经科 · 主任医师 · 中山大学附属第一医院三甲
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    神经衰弱是一种以精神易兴奋又易疲劳为特征的神经症,并表现为情绪易激惹、易烦恼、易紧张,还伴有肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。神经衰弱通常是慢性起病,如在一次较大的生活事件发生之后,很快出现神经衰弱症状...详情 >
    1.易感素质:神经症患者的易感素质主要表现为中枢神经系统的两种特性,即易兴奋性、易消耗性。这两种特性相关,因为敏感,连很微弱的刺激都易产生反应,反应太多,自然消耗大量能量,进而引起疲劳。
    2.心理社会因素:心理社会因素导致本病的机制尚不完全明了,一般认为,心理社会因素能否成为致病因素,取决于其性质、强度和持续的时间,更取决于患者的态度和体验,而患者的态度和体验,又与其个性特征、应付方式等密切相关。
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    我国暂无此病较为权威的流行病学研究。
    1.职业:高强度、高压力工作,使患者长期存在精神压力,而且作息不规律,易出现神经衰弱。
    2.年龄和性别:20~55岁的男性易出现神经衰弱。
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    神经衰弱的主要症状是持久性疲劳或乏力,可能还会有胸痛、心跳加快的症状,而且患者对刺激多度敏感,如对声、光或细微躯体不适感特别敏感,还可能会并发睡眠障碍、焦虑症等疾病。
    1.异常兴奋:有些病人表现容易兴奋、容易激动;不能忍受通常的声、光刺激,因为喧闹而烦恼或发脾气。这类症状并没有严重到影响社会生活的程度。
    2.衰弱症状:日常生活中,只要稍一活动,甚至早上起床后尚未开始活动,就会感到脑力和体力的力量不足,感到疲乏;工作或阅读时注意力不易持续集中;记忆力差;但对有兴趣的活动精力较好。
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    部分患者有耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、尿频、多汗、阳痿,或月经失调等心理生理症状。还会出现起床后昏沉、早上感觉僵硬、无法集中注意力等表现。
    神经衰弱患者的治疗是以药物治疗与心理治疗相结合为主要原则。另外,还要采取音乐治疗和通过生活方式的调整进行治疗,而且患者自身对疾病的认知,也有利于缓解其不适感。
    根据患者的症状可酌情使用抗焦虑剂、抗抑郁剂、振奋剂、镇静剂、止痛剂和促脑代谢剂。
    1.抗焦虑剂或镇静剂:如果兴奋症状明显,以用抗焦虑剂或镇静剂为主。常用药物为地西泮、氯硝西泮。
    2.振奋剂或安定剂:如果白天萎靡不振,夜里亢奋,则白天用振奋剂,晚上用安定剂,促其恢复正常的生物节律。常用药物为安神补脑液。
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    目前无治疗神经衰弱的针对性手术治疗方法,主要通过心理治疗和药物进行控制。
    1.口服用药:家人了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
    2.日常放松:患者平时尽可能保持规律作息,放松心情。可通过自我放松进行调节。即保持乐观的情绪、愉快的辛心情,尽力克服不良情绪,正确面对和善于化解各种矛盾、冲突。
    3.享受音乐:选择节奏、曲调、旋律温柔的曲目,既能舒缓心情、缓解压力,又能提高精神注意力、增强记忆力。
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    1.饮食宜清淡,忌饮酒精、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
    2.晚餐宜定量,过少会因饥饿惊醒,过多会因胀肚而影响睡眠。
    3.睡前勿过度饮水,以免夜尿过多,影响睡眠。
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    1.生活作息规律,按时工作,按时睡觉。
    2.尽量避免自己过度的情绪波动,放松心情。
    3.可有计划地进行体育锻炼,比如慢跑、游泳等项目。
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  • 精神衰弱有哪些症状_有来医生

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