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结肠癌在不同国家，表现出的聚集性有很大区别，在我国41~65岁人群结肠癌发病率高。近20年来尤其在大城市，结肠癌发病率明显上升，且有结肠癌多于直肠癌的趋势。在我国，结肠癌的发病率、致死率在所有恶性肿瘤中位居第3~5位...详情 >1.结肠癌病因虽未明确，但其相关的高危因素逐渐被认识，比如腺瘤性息肉、炎症性肠病、家族史等。结肠既往有病变，研究表明慢性结肠炎患者，发生结肠癌的概率高于正常人。其发病年龄越小，病程越长。此外，饮食上摄入过多脂肪蛋白质、缺乏膳食纤维、年龄、肥胖、人种、吸烟等均会增加结肠癌发病率。2.遗传易感性在结肠癌的发病中也具有重要地位，如遗传性非息肉性结肠癌的错配修复基因突变携带者的家族成员，应视为结肠癌的高危人群。有些病如家族性肠息肉病，已被公认为癌前期病变；结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉芽肿，与结肠癌的发生有较密切的关系。3.运动量少、精神、心理、社会因素等也会导致结肠癌的发生。详情 >1.精神因素：长期精神压抑也为结肠癌发生的重要因素的。2.化学致癌物质：亚硝胺类致癌性较强，是引起结肠癌的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高，能引起消化系统、肾脏等多种器官肿瘤。含有这类化学的食品有很多，亚硝酸盐广泛存在于自然界中。很多食物中都含有亚硝酸盐，包括鱼类、蛋类、火腿肠、咸菜、腐乳、蜡肉、榨菜。蔬菜、肉类以及豆类等。3.寄生虫：患有血吸虫病也为结肠癌诱因。详情 >由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。一般右半结肠肠腔大，右侧结肠癌隆起型多见，易坏死、出血及感染，因此以腹痛、腹部肿块和全身症状为主；降结肠肠腔小，左侧结肠癌浸润型多见，易引起肠腔狭窄梗阻。因此，以...详情 >1.排便习惯与粪便性状的改变：常为最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓液或黏液。2.腹痛：常为定位不确切的持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀感，出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。3.腹部肿块：多为瘤体本身，有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。肿块大多坚硬，呈结节状。如为横结肠和乙状结肠癌可有一定活动度，如癌肿穿透并发感染，肿块固定，且可有明显压痛。详情 >1.肿瘤局部浸润症状：当结肠癌侵犯周围组织或器官时，可表现为餐后腹泻、粪便中有尚未消化的食物等。2.肿瘤转移症状：结肠癌通过血行转移至肝脏、肺、骨等部位，导致肝功能受损、头晕头痛等。如果癌细胞广泛播散在腹膜，可出现腹水症状。若种植转移灶压迫肠管导致肠梗阻，多表现为腹痛、呕吐、腹胀、排气等症状。详情 >结肠癌的治疗原则是通过一般治疗调理身体、控制癌症发展进程，在合适的时期介入手术治疗，然后根据个人情况完善后续放射性治疗、化学药物治疗消灭残余癌细胞。部分身体无法承受手术的患者，可以尝试靶向药物治疗或其他治疗。不同位置、不同分化程度的结肠癌，预后有很大区别。但是从整体上看，结肠癌越早介入治疗，生存几率较高。若病情发展至晚期再介入治疗，能够长期存活的可能性很低，只能提高生活质量、延长生存期。1.结肠癌根治性手术：要求整块切除，肿瘤及其远、近两端10cm以上的肠管，并包括系膜和区域淋巴结。常用术式包括(1)右半结肠切除术：适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿。切除范围包括右半横结肠以近及回肠末段和相应系膜、胃第6组淋巴结，回肠与横结肠端端或端侧吻合。(2)横结肠切除术：适用于横结肠癌。切除包括肝曲或脾曲的整个横结肠、大网膜及其相应系膜及胃第6组淋巴结，行升结肠和降结肠端端吻合。(3)左半结肠切除术：适用于结肠脾曲和降结肠癌。切除范围包括横结肠左半以远及部分或全部乙状结肠，然后做结肠间或结肠与直肠端端吻合术。(4)乙状结肠切除术：适用于乙状结肠癌。2.结肠癌并发急性梗阻的手术：应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当的准备后，早期施行手术。右侧结肠癌做右半结肠切除一期回肠结肠吻合术。如癌肿不能切除，可行回肠横结肠侧侧吻合。左侧结肠癌并发急性梗阻时，可置入支架缓解梗阻，限期行根治性手术。若开腹手术见粪便较，多可行术中灌洗后予以吻合。若肠管扩张、水肿明显，可行近端造口、远端封闭，将封闭的断端固定在造口周围并做好记录，以便在回纳造口时容易寻找。如肿物不能切除，可在梗阻部位的近侧作横结肠造口。术后行辅助治疗，待肿瘤缩小降期后，再评估能否行二期根治性切除。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 结肠癌_360百科
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