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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
结节性多动脉炎的人群患病率为(2~33)/百万人,欧洲的年发病率估计为(4.4~9.7)/百万人。各年龄段均可发病,包括儿童,但以50~60岁的中年人或老年人为好发人群,起病几乎都在40岁以上。发病率随年龄增长而增加,60岁达发病高峰,...详情 >当患者出现机体免疫功能下降或机体免疫失调等情况时,容易患病。1.病毒感染,感染乙型肝炎病毒者有极大的可能诱发结节性多动脉炎,之前有很大一部分结节性多动脉炎的发生与乙型肝炎病毒感染有关。随着乙肝疫苗的应用,与乙肝感染相关的结节性多动脉炎患者在逐渐减少。感染其他病毒也有可能诱发,比如巨细胞病毒、人免疫缺陷病毒等。2.药物影响,本病亦可为药物引起的高血压所引起。3.遗传因素:免疫机制异常的人可能会诱发结节性多动脉炎,一个具有红斑狼疮遗传性质的人,在其他因素诱导下,可能会使机体的免疫机能失调,导致结节性多动脉炎的发生。详情 >由于结节性多动脉炎会损害不同部位的血管,患者的表现也多种多样。典型表现有发热、乏力、食欲不振、消瘦等全身表现,可出现高血压、尿毒症等并发症。部分患者病变会累及中枢神经,可出现头痛、头晕的现象,脑动脉发生血栓或动脉瘤破裂可引起偏瘫。1.全身表现:发热、乏力、精神不振、食欲下降、消瘦明显等。2.皮肤表现:约1/3的患者可出现皮肤病变,常见的受累部位包括手指、踝部及胫前,常表现为皮下结节、紫癜,有时可出现皮肤溃疡;严重者可因缺血引起发钳甚至坏疸。出血及网状青斑也是常见表现。3.胃肠道等消化系统表现:最常见的是腹痛,经常会误诊为其他腹部疾病,严重者可出现便血、肠腔出血溃疡或穿孔。详情 >结节性多动脉炎的治疗上主要是控制血管炎症,减缓甚至阻止血管进一步病变,防止出现并发症。主要使用糖皮质激素,有时也会使用生物制剂进行治疗,当病情稳定时,可配合医生进行血管介入手术治疗。1.糖皮质激素:糖皮质激素是治疗结节性多动脉炎首选的药物,能够有效改善症状,缓解病情。但是使用糖皮质激素副作用较多,可能会出现脂代谢或水盐代谢紊乱,表现为心悸、满月脸、水牛背、向心性肥胖、肌萎缩、皮肤变薄、痤疮等不良反应,也可能会诱发或加重感染。2.环磷酰胺等细胞毒药物:如果临床上出现进展快速的血管炎并伴有明显的内脏受累,或大剂量的使用糖皮质激素仍不能控制血管炎性病变,或需要大剂量的应用糖皮质激素维持疾病的缓解状态等情况时,应加用细胞毒药物治疗。环磷酰胺是最常用的细胞毒药物,但是糖皮质激素和环磷酰胺食物合用时间不宜过长,一般不能超过一年。3.生物制剂:近来已经有多个关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗结节性多动脉炎的个案报道,但目前仍不能替代激素和环磷酰胺作为治疗本病的一线药物,尤其合并乙肝病毒感染时,更需慎重。详情 >1.当发生紧急情况时,如动脉瘤破裂、肠出血或穿孔,需要进行紧急对症手术治疗,术后严格护理,以防感染。2.当病情稳定时,可配合医生进行血管介入手术治疗,改善缺血症状。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 结节性多动脉炎_360百科
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结节性多动脉炎相关专业知识_360良医
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结节性多动脉炎-丁香园
(polyarteritis nodosa,PAN)是一种以中小动脉的节段性炎症与坏死为特征的非肉芽肿性血管炎。主要侵犯中小肌性动脉,呈节段性分布,易发生于动脉分叉处,并向...
rheum.dxy.cn/tag/polyarteritisnodosa
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结节性多动脉炎
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