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  • 耳前淋巴结肿大
    黄东海编审专家
    耳鼻咽喉科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    耳前淋巴结肿大是指外耳道旁的耳前部淋巴结增大，超过5mm的症状，是一种常见病，主要病因与头面部炎症、肿瘤疾病、结缔组织疾病、病原体感染有关。主要临床症状包括耳前淋巴结增大、皮肤破溃、疼痛，可导致感染、听力障碍的并...详情 >
    就诊指南
    1.头面部炎症：常见于麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、外耳道炎、外耳道疖、扁桃体炎、腮腺炎等，当头面部感染发生时，耳前淋巴结进行拦截、清除病原体，淋巴细胞增多导致耳前淋巴结肿大。
    2.肿瘤疾病：常见于淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、恶性肿瘤淋巴转移，都能导致耳前淋巴结肿大。
    3.结缔组织疾病：常见于系统性红斑狼疮、增生性淋巴结病、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎等，患者全身多系统受累，出现自身抗体，导致耳前淋巴结肿大。
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    流行病学
    耳前淋巴结肿大是一种常见病，具体发病率没有流行病统计数字。
    诱发因素
    1.免疫力低下：免疫力低下容易感染各种病原体，诱发耳前淋巴结肿大。
    2.不良卫生习惯：不注意耳、眼、鼻、口腔等部位卫生导致细菌滋生，诱发耳前淋巴结肿大。
    3.长期接触有毒物质：长期接触毒性化学物质、粉尘、物理射线辐射等，都能诱发耳前淋巴结肿大。
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    耳前淋巴结肿大的典型症状包括耳前淋巴结增大、皮肤破溃、疼痛，耳前淋巴结肿大多伴有原发疾病部位的不适。感染和听力障碍是常见的并发症。
    典型症状
    1.耳前淋巴结增大：表现为耳前部淋巴结增大，直径超过5mm。耳前淋巴结正常情况下不能触及，耳前淋巴结肿大时可触及耳前部肿物。肿物的质地、活动度与病因有关，良性疾病导致的肿大淋巴结表面光滑，质软，活动性良好。恶性肿瘤导致的肿大淋巴结一般较硬，表面凹凸不平，与周围组织粘连。
    2.皮肤破溃：部分炎症性淋巴结肿大出现耳前皮肤红肿、破溃、流脓。
    3.疼痛：多数患者出现肿大的淋巴结疼痛，有压痛，可放射至面颊部、颈部疼痛。
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    其他症状
    耳前淋巴结肿大多伴有原发疾病部位的不适，如眼睑结膜的红肿和疼痛、耳部流脓、耳廓皮肤的糜烂、咽痛、腮腺肿大、全身淋巴结肿大、消瘦、乏力等症状。
    耳前淋巴结肿大的治疗主要是病因治疗，根据不同病因选择对应的治疗方式。多数患者是由于细菌感染导致的，需进行抗生素药物治疗,多数患者的治疗周期为2周左右。
    药物治疗
    1.青霉素：适于细菌感染导致的耳前淋巴结肿大，属于广谱抗生素，对多数细菌有较强的杀菌作用，适于合并感染者，主要通过静脉注射，每次用药前均需试敏，避免出现过敏的不良反应。
    2.头孢克肟：适于细菌感染导致的耳前淋巴结肿大。属于头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，适应范围广，对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。
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    手术治疗
    本病一般无需手术治疗。
    1.耳前淋巴结肿大患者日常注意眼、耳、鼻、口腔的清洁，避免经常用手触摸导致感染，避免与他人共用毛巾、牙刷、脸盆等清洁物品。
    2.耳前淋巴结肿大患者日常注意防护，避免接触有毒的化学物质、射线辐射等。
    3.耳前淋巴结肿大注意卧床休息和适度运动，每条进行至少30分钟有氧运动，每周3次，可提高机体免疫力避免感染。
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    饮食调理
    1.不要吃腌制霉变食物，避免摄取太多加工食品，包括肉酱、酱菜等罐头类食品。肉松、贡丸等高油、高盐的加工食物要少吃，以免增加致癌风险。
    2.多吃含有维生素C和多酚类的蔬果，例如番茄、蔓越莓、番茄、蓝莓、苹果、胡萝卜、葡萄等，可增进免疫力，预防感冒，对抗自由基。
    3.宜多吃一些高蛋白的食物，如鸡蛋、豆浆、牛奶、瘦肉。
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    预防措施
    1.平时注意眼、耳、鼻、口腔的清洁，避免与他人共用洗漱物品。
    2.避免长期接触毒性物质、物理射线辐射等致病因素。
    3.患有肿瘤、结核病、梅毒等疾病患者需要早期及时治疗。
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  • 耳前淋巴结肿大是什么原因引起的
    1.主要病因头面部炎症:常见于麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、外耳道炎、外耳道疖、扁桃体炎、腮腺炎等,当头面部感染发生时,耳前淋巴结进行拦截、清除病原体,淋巴细胞增多导致耳前淋巴结肿大。肿瘤疾病:常见于淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、恶性...更多详情 >
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