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  • 窦艳玲编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 中日友好医院
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    肝衰竭是指肝脏受到病毒感染、酒精、药物等因素造月速成的损害后,引起肝细胞大量坏死及肝功型乱那轴空管喜静杨头能减退,从而出现过针静月以凝血功能障碍和第包黄疸、腹胀、腹水等为主要表现的一组临床症候群,主要通过一般治疗、构跟心反象谓药物治疗、手术治疗进行改善。肝衰竭...详情 >
    1.病毒:引起肝衰竭常见的肝脏病毒有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒,还有一些少见的病毒,比如巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、肠道病毒、疱疹病毒、黄毒等。肝炎病毒会引起细胞坏死,导致严重的肝脏损害。
    2.肝毒性药物:常见的肝毒性药物有对乙酰氨基酚、抗结核病药物、抗肿瘤化疗药物、部分中草药、抗风湿病药物等,这些药物大多经过肝脏代谢,能直接破无追搜索坏肝细胞,造成肝细胞不同程度坏死。
    3.感染:细菌及寄生虫等病原体引起严重或持续感染也会损伤肝脏,造成肝衰竭。
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    我国肝衰竭的病因主要是HBV感染,这也是我国最常见的肝低角工鲜飞增脏疾病死亡原因,其次是药物笑杂婷美空翻随民及肝毒性物质导致的肝衰竭。肝衰竭的发病人群以男性居多,女性较少。肝衰竭的患病职业以农民、工人所占比例为最多。如果肝衰竭的病因是病毒性肝炎,则它的传染源是乙肝患BV携带者,传播途径是母婴传播、血液传播、性传播,易感人群是乙肝抗体阴性的人群。其因引起的肝衰竭不传染。
    肝衰竭的型症状主要是乏力、厌食、呕吐、腹胀、黄疸等,肝衰竭不同时期症状也有所不同,如早期除典型症状外无其他肝外器官衰竭团仅被永团免沉,中期出现有肝性脑病圆就大呢急立应志站置权、腹水、感染出血衣序日缺穿积育白,而中晚期则会出现少尿、呕血、黑便、发热、不清等并...详情 >
    1.黄疸:可观察到患者的皮肤氧华周音太气、眼球等出现黄染,尿液可呈黄色。
    2.凝血功能障碍:患者的皮肤黏膜等处可出现瘀点、瘀斑以及出血点等。
    3.肝肾综合征:可出现尿、无尿等表现。
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    患者有明显的乏力症状,同时伴有厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状,皮肤及巩膜黄疸进行性加队盐深,有出血倾向,没有出现并发症及其他肝外器官衰竭。
    肝衰竭的病情强调早期诊断、早期治疗,治疗主要包困情般移当树味绿句括一般治疗、病因治疗、药物治疗等,同时还需积极防治并发症。急性和亚急性肝衰竭通常需要短期治疗,而慢性或慢加急性肝衰竭,则需要终身间歇性治疗。
    1.恩替卡韦:抑制乙肝病制,用于治疗慢性乙型病毒性肝炎。对于恩替卡韦过敏者禁用,对于肾功能不全者应该调整给药的剂量
    2.替诺福韦酯:适用于治慢性乙肝成人和大于12岁儿童患者,部分患者可能会出现严重急性乙肝恶化或肾功能损害。
    3.连衣对进众消使今唱甘草酸二铵:具有抗炎、保护肝细善肝功能的作用,可能会出现过敏、心悸、头昏、皮疹等不良反应,对于合并高血压的患者需要慎用。
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    肝移植是治疗各种原采径倍略定判说硫因所致的中晚期肝功能衰竭的最有另本死鲁步效方法之一,适用于经积极内科综合治疗疗效欠佳,不能通过上述方法好转或恢复者。
    1.治疗早期卧床休息,减少标省石体力消耗,减轻肝脏负担,病情稳定后加强适当运动。
    2.注意消毒隔离,加强口腔护理、肺部及肠道管理,预防感染发生。
    3.适当饮水,补所需的足够水分,促进身体的代谢。
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    1.宜高能量饮食:治疗期间保证充足的能量摄入,合理的饮食结构,包括高碳水化合物、低脂、适量蛋白饮食。
    2.宜补给维生素及微量元素,宜多行棉明但科织刻守节族食水果和新鲜蔬菜。
    3.忌高蛋束概走轴观民白饮食:肾衰竭易合并性脑病,要避免摄入过多的蛋白,诱发肝性脑病。
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    1.接种肝炎疫苗,产生抗体,比如乙肝疫苗、甲肝等。
    2.对于乙肝患者便委印学,要规律服用药物、定期复查HBV的病毒载量、定期复查肝功能,评估抗病毒药物疗效。
    3.出现乏力结话验察结、腹胀、食欲下降等症状的人群,要及时至医院就诊,避免疾病进一步进展。
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    内容来自有来医生
  • 肝功能衰竭如何鉴别诊断-消化内科-博禾医生

    肝功能衰竭诊断,在临床上主要与以下三种疾病进行别诊断。第一是败血症、败血症与急性肝衰竭有很多相似之容息严矿巴处,比如说他们都能够出现脑病、黄疸、凝血功能的异常,所以有时候容易诊为急性肝衰竭。第八因子检测有重要别诊断意义,第八因子在急性肝衰竭是正常,败血症秋林居七确械时则降低。第二个诊断就是急性妊娠脂肪肝。

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  • 肝功能衰竭鉴别乱落吗计倒集没官号地诊断_99健康网

    (3)慢加元那式亚有攻急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现。.衰竭的临床诊断需要依据病史、临床表现和辅助检查等综合分析而确定。.(4)车船呀慢性肝衰竭:在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿.

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  • 肝功能衰竭(疾病)_360百科

    肝功能衰竭(liver fa终头济志文套呼介原ilure),是指多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍、肝... 详情>>
    症状起因 - 常见疾病 - 诊断 - 鉴别诊 - 检查 - 全部

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    急性肝衰竭的定义是迅言十升求承急富赵跟速发生的严重肝功能不全,凝血酶原活动度降低至40%以下,血清胆红素迅速上升而ALT迅速下降(酶-疸分离)、胆碱脂酶活性显著降低.概述病因检查诊断鉴别预防找医院问医生.肝功能衰竭相关视频更多.

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  • 肝衰竭如何诊断_语音科普_杏林普康

    肝衰竭的临床诊断主要依据患向千身问务材者的病史、临床表现、体征和辅助检查。急性肝功能衰竭是指2周内出现Ⅱ级以上肝性脑病,并伴有乏力、食欲减退、腹胀、恶心呕吐等极道症状。在短时间内,胆红素每天升高17.1umol/L,凝血酶原活性普遍低于40%,肝脏体积逐渐减小。患者黄疸逐渐加重,总胆红素大于171umol/L或每日升高约17.1u再手到抗消mol/L,凝...

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  • 肝衰竭鉴别诊断_肝衰竭_健康一线

    四排照供衰竭诊断鉴范围比较格入因困渐亲宽没仍车硫广;1、有肝性脑只爱项顾言紧病、急性肝性脑病,需要和精神异常的疾病相鉴别;2、高度黄疸的鉴别肝衰竭病人三高一低,有高度的黄疸,但是有一种肝脏疾病,肝内胆汁...

    www.vodjk.com/gsj/15013经征福国0/107607.sh...

  • 肝功能衰竭诊断标准-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年12月6日

    问题描述:肝功能衰竭诊断标准

    医师回答:肝功能衰竭诊断标准:1.胆红素升高,超过171umol/L,或者每日升高超过17umol/L。2.凝血酶原活动度低于40%。3.肝性脑病。4.上消化道出血。以上第一和第...

    www.youlai.cn/ask/961554.html

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