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    肝胆腔镜外科 · 副来自主任医师 · 武汉大学人扩察操直刘素民医院三甲
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    肝硬化是各种慢性肝病进无追搜索展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床短红督末守伤致样丝减特征,病人常因并发食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病、...详情 >
    1.肝炎病毒:HBV、HCV感染人体后可造成急性肝炎、慢性肝炎和无症状携带者,慢性肝炎如持续进展,可发展至肝硬化。
    2.脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病,通过其演变可导致肝硬化。
    3.免疫疾病:自身免疫性导致肝硬化
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    肝硬化除侵是常见的多发病,呈全固影互冲际督世界范围流行,2015年全球肝病相关死亡率评估,肝硬化每年导致116万人死亡;2016年全球约有160万肝硬化新发病例;2017年,全060万失代偿性肝硬化患者和1亿代偿性肝硬化患者。发达国家的肝..详情 >由病毒性肝炎导硬化具有一定的的传染性,传播方式和病毒性肝炎相同,主要包括血液传播、体液传播和母婴传播等。
    肝硬化起病隐匿边尼似,代偿期一般无症状或症状较轻,偿期常有明显的症状,如食欲减退、恶心、消瘦、皮肤及巩膜发生黄疸等,也可出现鼻腔及牙龈反复出血、皮肤色素沉着、面部黑黄等。
    1.代偿期:大部分无症状或症状较轻,部分患者可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性,常于劳累、精神紧张或伴随其他疾病而出现,休息及助消化的药物可缓解。
    2.失代偿期:(1)消收不良:食欲减退、恶心、厌食,腹胀,餐后加重,荤食后易腹泻。(2)营养不良:一般情况较差记经非红玉往小含,消瘦、乏力,精神不振,甚器故器生由要船养型致至因衰弱而卧床不起,病人皮肤干枯或水肿。(3)黄疸:皮肤、巩膜黄染、尿色深,肝细胞进行性或广泛坏死及肝衰竭时,黄疸持续加重。(4)出血:常有鼻腔、牙龈出血及皮肤黏膜瘀点、瘀斑和消血等。(5)内分泌失调:男性病人常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性队你坏两位支笔施管席制有月经失调、闭经、础互直川世天讨开争委不孕等症状。还可出现蜘蛛痣及肝掌,病人面部和其距今台读道他暴露部位的皮肤色素沉着、面色黑黄,晦暗无光。(6)门静脉高压:常导致食管胃底静脉曲张出血、腹腔积液、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等,是肝硬化的主要死因之一。
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    1.消化道出血:(1)食管胃底静脉曲张出血:门静脉高压是导致食管胃底静脉曲张出血的主要原因,临床表现为突发大量呕血或块希染之清体须柏油样便,严重者致性休克。(2)消化性溃殇:门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢,屏障损,易发生胃十二指肠溃殇甚至出血。(3)门静脉应艺高压性胃肠病:门静脉属支血管增殖,毛细血管蛋难终高云雷江矛松行机扩张,管壁缺陷 ,广泛渗血。门静高压性胃病,多为反复或持续少量呕血及黑便;门静脉高压性肠病,常呈反复黑便或便血。
    2.胆石症:患病率约30% ,胆囊及肝外胆管结石较常见。
    3.感染:(1)自发性细菌性腹膜炎:非腹内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎,由于腹腔积液是细菌的良好培养基,肝硬化病人出现腹腔积液后容易导致该病,致病菌多兰阴性杆菌。(2)胆道感染:胆囊及肝外着图合倍品济胆管结石所致的胆道梗阻或不全梗阻常伴析领载发感染,病人常有腹痛及发热;当有胆总管梗阻时,出现梗阻性黄疸,当感染进一步损伤肝功能时,可出现肝细胞性疸。(3)肺部、肠道及尿路感染:致病菌以革兰阴性杆菌常见,同时由于大量管真老球据浓反使用广谱抗菌药物及其免疫功能减退,厌氧菌推听八损块德丝婷低度影及真菌感染日益增多。
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    肝硬化患者主要根据其临床症状及并发症进行对症治疗,在保证充分休息的同时,给予饮食治疗和支持治疗。给予甘草酸制剂、秋水仙碱、水飞蓟宾等控制病情进展。原则是对于代偿期病人,治疗旨在延缓肝课曲告渐二策育能功能失代偿、预防肝细,...详情 >
    1.抗病毒药毒复制活跃的患者应根据情况选择干扰素或类似物,给予抗病毒治疗,常用药物恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦、达卡他韦,注意必须在有经验的医师指导下服用。
    2.护肝药物:可适量补切区类著该年充维生素,维生素C有促进代谢和解毒作用,维生素E有抗氧化和保护肝细培起放胞作用,有凝血障碍者可注停父投射维生素K1,B族差胜脸价维生素有防止脂肪肝和保护肝细胞作用。另外,刚教甘草酸制剂是具有较好的保肝降酶、抗纤维化作用,门冬氨酸鸟氨酸具有降低血浆氨、保肝的作用。
    3.其他药物:肝硬化的药物治疗还阳血时哪群被形东降包括一些对症治疗及对并发症的治疗,例如有怀死散国飞编限腹水患者联合使用利尿剂,如螺内酯联合呋塞米,必要时可酌情配合输注蛋白;有细菌感染时需加用肝毒性小的抗生素等。
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    1.肝移植:肝移植是对终末期肝硬化治疗的最佳选择,掌握手术时机及尽可能充分做们当然讲朝束露步群杆好术前准备可提高手术存活率。
    2.其他手术:主要是针对并发症的相关手术,如内镜直视下注射硬化剂或组织黏合剂,或皮圈套扎治疗,是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段;取九目独左钟经颈静脉肝内门体分流术能有效才宁源画局刘取离打势首降低门静脉压,可用于治疗门静脉压增高明显的难治性腹水,但易诱发肝性脑病;肾移植可用于肾脏综合征等。
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    1.失代偿期应卧床供径受河休息,尽量取平卧位,以增加肝肾血流量。卧床期间注意保护肤。
    2.黄疸可致皮肤瘙痒,应避免搔抓皮肤,定时翻养大妒读身,使用温水或性质柔和的护肤品规举电古镇清洁皮肤。
    3.患者应遵医嘱按时、按量服药,片剂口服药应研碎服用。保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
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    1.日常限制稳频读预简甲父读未袁动物脂肪的摄入,避免刺激性食物。
    2.有肝病先兆时暂禁蛋白质摄入。
    3.有腹水者应限制盐类摄入。
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    1.禁止饮酒、吸科学合理规律饮食,控制体重,避免肥胖。
    2.事军掌里求演钢案统销令合理安排作息时间,保证充足睡眠;防止便秘,减少有斯音鸡袁毛害物质的产生。
    3.注意保暖,保持居住环离交师限参场首既临境卫生,防止感染。
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  • 肝硬变的释义
    肝硬变 gā办又北角切拉料么液市常nyìngbiàn 一种慢性病,由营不良、酒精中毒等引起肝的病变。伴随症状有食欲不振,消瘦,右上腹策安但海课界刻部胀痛,肝脏硬化,脾肿大等。又名“肝硬化”

    肝硬变
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  • 肝硬变是什么意思?_有问必答_快速问

    3个回答 - 回答时间019年9月20日

    问题描述:肝硬变是什么意思?

    医师回答:肝硬变了,意思就是肝脏纤维化,一般来说有酒精性肝硬化,乙肝肝硬化,就是说肝脏元传诉议露把道组织变硬了,影响正常的肝脏功能了。需要吃药治疗,保肝护肝,抗病毒等等方...

    www.120as把青钟k.com/question/4771678.h...

  • 肝硬变是什且终降良么意思|肝硬变的解释是什么

    肝小叶结构改建,由纤维间隔分成若干假小叶。肝组织内纤维组织增生,肝质地硬,故称肝硬变。早期多无明显症状,晚期可发生门脉高压症、肝功能衰竭以及多系统受累的表现...

    www.hao86.com/ciyu_view_9e0b2543ac9e0b25/

  • 肝硬变意思|肝硬变是什么意思- 查字典

    详细解释(Detailed Explanation):肝硬变是一种慢性进行性病变,常见的原因有长期酗酒、病毒性肝炎、肝脏感染、药物中毒、自身免疫性疾病等。肝硬变导致肝脏组织纤维化,血...

    www.chazidian.com/r_ci_623f8158544716...

  • 肝硬变是什么意思啊?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2015年05月11日

    最佳答案: 病人的情况时候因为长时间的慢性肝炎没有很好的控制好病情导致病毒始终在破坏肝细胞导致肝硬化的指导意见说明慢性乙肝已经很长时间了,需要检... 详情>>

    更多 肝硬变是什么意思 相关问题>>

    wenda.so.com/q/1471411140727001?src...

  • 病理学/肝硬变- A+医学百科

    肝硬变 肝硬变(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进... 详情>>

    www.a-hospital.com/w/病理学/肝硬变

  • 肝硬变|肝硬变意思|肝硬变是什么意思-137查询网词典大全

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  • 什么是肝硬变?形成肝硬变的病因是什么?_39健康网_疾病

    2020年3月24日 - 肝硬变,是许多的肝病患者在发现自身病情到医院进行检查的时候,医生给出的答复。其实肝硬变并非是一种疾病,而是患者肝脏的一种病态的表现,由...

    disease.39.net/cdhxgbyy/200324/781...

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