肠鸣是什么原因引起的

肠鸣
丁健编审专家
消化内科 · 主任医师 · 福建医科大学附属第一医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
肠鸣是指腹中胃肠漉漉有声的体征。由于腹中胃肠蠕动，肠内空气与液体随之波动，从而发出咕噜声响或者气过水音，是消化内科常见的症状与体征。在正常情况下，肠鸣一般情况下声音较为低弱，难以闻及。而当肠道功能出现异常，或者肠...详情 >
常识
是否常见：是
伴随症状：腹胀、腹泻、呕吐、便秘
相关疾病：急性肠胃炎、机械性肠梗阻、老年性便秘、急性腹膜炎、肠道大出血
常见检查：血常规检查、血生化检查、尿常规检查、腹部X线检查、B超检查
就诊指南
就诊科室：消化内科
治疗周期：视原因而定，一般配合医生积极治疗后多可获得缓解
常用药物：双歧杆菌制剂、诺氟沙星、黄连素、次碳酸铋
重要提醒：饭后或饮用大量水后闻及肠鸣音属于正常生理现象，无需惊慌。
总述
肠鸣是由于胃肠道蠕动，使得肠内容物之间以及肠内容物与肠壁之间进行摩擦，从而产生的咕噜。一般情况下，肠鸣声音低而缓是属于正常的体征。若是机体出现某些疾病时则会引起肠鸣音的异常，如急性肠胃炎可导致肠鸣音活跃，机械性...详情 >
疾病因素
1.肠鸣音活跃疾病因素：(1)急性肠胃炎，急性肠胃炎时肠内菌群失调，肠内细菌发酵产生大量气体，使得肠鸣音增强。(2)胃肠道大出血，肠蠕动增强，肠鸣音可达每分钟10次以上，但音调不高亢。
2.肠鸣音亢进疾病因素：机械性肠梗阻，由于肠腔遭到肿瘤或者息肉等堵塞，导致肠内容物难以通过，加速肠蠕动，所以肠鸣音高亢，甚至有金属样声且频率急促，甚至每分钟超过十次。
3.肠鸣音减弱或者消失疾病因素：(1)老年性便秘，由于老年人的脏器功能生理性衰退，肠道蠕动能力下降，导致肠鸣音减弱。(2)急性腹膜炎，常见于各种原发性和继发性腹膜炎，由于肠壁受到炎症因子的刺激，从而引起肠麻痹，肠蠕动有所减弱，导致肠鸣音减弱甚至消失。
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非疾病因素
1.饮食：若药食物中毒后也会导致肠鸣音增强。
2.药物：服用泻药后，也会导致肠鸣音增强。
3.其他：术后、外伤等也会导致肠鸣音减弱甚至消失。
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总述
肠鸣既可是人体正常体征，又可是疾病表现的一种症状，可表现为肠鸣音增强、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱甚至消失，也可伴发其他症状，重者可危及生命。
典型症状
肠鸣音在正常情况下，每分钟约4~5次。肠鸣异常根据声音及频率可分为三类：
1.肠鸣音活跃：肠蠕动增强时，肠鸣音次数增多，达每分钟10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃。
2.肠鸣音亢进：肠鸣次数增多并且声音响亮且高亢，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进。
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伴随症状
肠鸣可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。
1.急性胃肠炎的患者除会出现肠鸣外，伴有腹痛、腹泻。
2.老年性便秘的患者，在肠鸣同时伴腹痛、大便干燥、大便不易等。
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治疗方针
肠鸣的治疗需要根据原发病的不同，进行个性化的治疗方案。一般采取的治疗手段有药物治疗、手术治疗和饮食治疗等。
家庭处理
调整饮食、休息：单纯的肠鸣主要是由于消化不良造成，危害较小。在家中进行适当的休息，改善饮食习惯，合理作息，适当服用一些改善胃肠功能的药物即可。若是伴有其他诸多症状，建议及时去医院就诊。
到院治疗
进行补液、对症和病因治疗。
使用具有广谱抗菌作用的药物，以治疗肠鸣伴有胃肠道炎症的疾病。常用的药物有诺氟沙星、阿莫西林等，也可以使用中成药物如黄连素。
通过缓解胃肠道平滑肌痉挛，以缓解不适症状。常用药物有普鲁本辛。
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日常护理
1.单纯肠鸣的患者应少量多餐，进行适当的运动，如散步、慢跑等以促进消化，防止由于消化不良产生的肠鸣音异常。
2.肠鸣患者应注意饮食卫生，可多吃促进胃肠蠕动和消化的食物，如芹菜、红薯等。
3.饮食后不应立即躺下休息，可能导致难以消化，应进行轻微活动。
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饮食调理
1.持续性呕吐的患者应多食用半流质或流质食物，以补充体液，防止流失过多而造成脱水。
2.应多食粗纤维的食物，以促进胃肠蠕动。如玉米、芹菜、红薯、土豆等。
3.禁忌服用浓茶、咖啡、辛辣刺激、油腻的食物。
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预防措施
1.少食多餐，多吃易消化的食物，饭后不宜立刻卧床休息。
2.若有急性胃肠炎等原发病，应积极配合治疗，注意休息。
3.养成良好的排便习惯，必要时可辅助使用开塞露等通便药物。
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肠鸣_360百科
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病因及常见疾病 - 鉴别诊断 - 检查 - 治疗原则
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