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  • 股骨粗隆间骨折
    纪泉编审专家
    骨科 · 主任医师 · 北京医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    股骨粗隆间骨折多因间接或直接暴力所致，也可以单独发生，股骨髋部较细小，负重量大，老年人骨质疏松，受低暴力冲击即可引起骨折。在老年人很常见的骨折，其症状包括大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢功能丧失。主要通过手术来...详情 >
    就诊指南
    1.骨质疏松：股骨粗隆间骨折多因间接暴力导致，髋部骨组织松质骨为主，负重量大，骨质疏松，骨小梁数量减少，股骨髋部生物力学结构削弱，遭受轻外力如滑倒、转身，使得髋关节旋转内收、股骨颈受到旋转和纵轴冲击力即可引起骨折。
    2.间接暴力：股骨粗隆间骨折多因间接暴力导致，跌倒时肌肉的强力牵拉导致粗隆间骨折。
    3.直接暴力：在跌倒时身体发出旋转，在过度外展或内收位着地，或跌倒时侧方倒地，大粗隆直接撞击，均可发生股骨粗隆间骨折。
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    流行病学
    股骨粗隆间骨折多见于60岁以上的老年人，以50~80岁者多见，女多于男，偶见于儿童及青壮年，其他年龄段不常见，无好发季节，无好发地区。
    诱发因素
    患有骨质疏松的人容易诱发。
    股骨粗隆间骨折的患者可出现大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢畸形等表现，可能并发髋关节活动障碍、下肢短缩、下肢外旋畸形、股骨头坏死等。
    典型症状
    1.大腿肿胀：股骨头位于大腿部，其骨折会造成大腿部淤血。
    2.患肢疼痛：骨折多由于暴力因素导致骨折，患者翻身或坐起疼痛难忍，降低生活质量。
    3.皮下淤血：由于外伤导致局部组织皮肤受到损害，皮下多出现淤青、肿胀，或因骨折后，骨折移位导致该部组织淤血。
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    其他症状
    病人伤后即会出现髋关节功能丧失，不能站立行走。受暴力伤后，髋部疼痛、行走困难，应考虑可能有粗隆间的骨折。
    股骨粗隆间骨折在临床上是一类比较常见的骨折，需要通过手术治疗，股骨粗隆间骨折的手术方法有很多，但是闭合复位应用髓内钉进行内固定，具有创伤小、出血少、骨折愈合快、应力遮挡小等优点，后期通过药物抗骨质疏松症治疗。
    药物治疗
    1.活血止痛胶囊：具有活血散瘀、消肿止痛的功效，用于跌打损伤、瘀血肿痛，骨折后常出现局部水肿、淤血，可用该药改善治疗。
    2.云南白药：具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效，用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、疮疡肿毒，及软组织挫伤、闭合性骨折。
    3.塞来昔布：用于缓解疼痛，短期使用。注意胃肠道和肾功能情况。
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    手术治疗
    采用手术闭合复位髓内钉内固定治疗，手术适应症为股骨粗隆间骨折，老年人卧床时间过长会导致深静脉血栓、坠积性肺炎、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，极易出现心脑血管意外，明显增加死亡率，经仔细评估，能耐受麻醉和手术的老年...详情 >
    1.家人应给予病人生活上的照顾，满足其基本的生活需要，如协助饮水、进食及大小便等；对长期卧床者，定期协助翻身、按摩、洗头、剪指甲、更衣等；做好口腔及皮肤护理。保持病室环境和床单位整洁、空气新鲜，增加病人舒适感。
    2.患者家属注意观察让患者采取合适的体位，患肢制动，卧床时保持不动，保持肢体于外展中立位，防止因髋关节内收、外旋造成骨折移位。
    3.患者家属注意观察保持切口敷料的干燥，有渗出及时更换，立即通知主管医生给予处理，必要时给予加压包扎止血。
    详情 >
    饮食调理
    股骨粗隆间骨折无饮食禁忌，正常饮食即可。
    预防措施
    1.保持身心愉快，养成良好的生活习惯。
    2.遵医嘱抗骨质疏松治疗。
    3.注意环境安全，一定要避免外伤，避免跌倒。
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  • 股骨粗隆间骨折定义_三甲医院专家视频解读（共274个）

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  • 股骨粗隆间骨折定义_公立医院专家语音解答（共897个）

    • 股骨粗隆间骨折是什么

      王东伟副主任医师沈阳市中西医结合医院 · 骨科 时间：2020-12-24

      股骨粗隆间骨折是发生在老年人比较常见的一种骨折,是因为走路摔倒以后,髋部着地和地面直接撞击引起的,大部分病人有骨质疏松的情况,所以骨折都会有粉碎,... 详情 >

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      赵晓亮主治医师中国人民解放军第一五七医院 · 骨科 时间：2020-05-08

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      郭胜强主治医师河北省威县第二人民医院

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