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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
目前，中国人的股骨颈骨折的发生已占全身骨折的3.6%，占髋部骨折的48%~54%，最常见人群是然老例盟自江界酒导50岁以上的老年患者，多由跌倒等低能量损伤引起，50岁以下的年轻人股格数列造骨颈骨折多由高能量暴力损伤脱怀虽喜道养械北希染造成，仅占此部位骨折患者的3%。详情 >1.低能量损伤：老年人群中股骨颈骨折通常由低能量损伤所致，如站立高度跌倒。老年患者骨质量较差(骨量减少、骨质疏松症)、内科合并症多(糖尿病等)、有摔倒倾向(神经性疾病、退化性反重因肌张力降低、肌肉减少症、维生素附信滑些正面乐加木怀D缺乏等)、营养不良等均是发生股骨颈骨折的危险因素。2.高能量暴力：对年轻人群来说，股骨颈骨折通常由高能量暴力引起，如高处坠落伤或高速交通事故伤。损伤机制般是下肢在外展位时遭受严重轴向暴力撞击。详情 >1.生活习惯：如冰雪天气等路面湿滑的自然情况下，未注意防滑措施，液态持旧放还致使身体不平稳滑倒而导致股骨颈骨折。2.脑部疾病：如突发脑出血、脑梗等不可控疾病，都可突然摔倒而发生足进坏验师断家委非号骨折。详情 >股素价效味社才宽按亮激促骨颈骨折的患者常在外伤架圆的至难设课求后感到腹股沟部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。部分患者受伤后可行走，但数日后髋部疼痛渐加重，活动后更疼。若不及时治疗，可因长期血运障碍导致股骨头坏死等并发症。髋部肿胀及瘀斑：股骨颈骨折后，有时会出现髋部肿胀感，但易被宽忽略，体型瘦小者髋部皮肤你海己取副慢同上会出现青色瘀斑。骨折治疗处理不及时常并发创伤性关节炎、骨折端因血运不足造成的缺血坏死等相关并发症。1.髋部疼痛：股骨颈骨折后会出现患侧髋部剧烈疼痛，活燃管府为动时加重，且腹股沟中点压后痛明显，疼痛可能会累及膝关节。误2.活动受限：腿部活动受限，难以自主活动，不能站立和行走，不过少数患者在骨折图积去现证染孔燃还后仍能行走，但随着疼也停线非农痛逐渐加重，也会出现无法行走的症状。3.下肢畸形：股骨颈骨折后会出现患肢缩短，并且有不同程度外展、外旋畸形，即大腿会向外侧撇。情 >股骨颈骨折需根据患者的年龄及骨折特点和类型，来选前味扩考福择不同的治疗方法。对于绝大部分患者，首选手术治疗；无移位股骨颈骨折、身体情况差或合并有严重内科疾病无法耐受手术的患者，以保守治疗为主。病无药物治疗。1.闭合复位内固定有类型股骨颈骨折病人均适用。闭合复位成功后，在股骨外侧打入多根空心拉力螺纹钉内固神定或动力髋螺钉固定。2.切开复位内固定：对手法复位失败，或固定不可靠，或青壮年病人的陈旧骨折不愈可在切开直视下进行复位和内固定。3关节置换术：适用于骨折移位较大的高龄病人；老年合并内科疾病但能耐受手术者。手术有利于病人早期活动，避免长期卧床引起的严重全身并发症；失他未妒笑供略间站陈旧性股骨颈骨折不愈合，股骨头坏死或合并髋关节骨关节炎者。手术方式包括人工股骨头置换术、全统电也开助染殖髖关节置换术。详情 >股骨颈骨折患者宜刚香裂相同进食高蛋白、高维生素、高钙、去林现列被显指位经鲁世粗纤维及果胶成分丰富的食物，以到班植促进骨折愈合。此外，注意饮食均衡，易消化，以适合于老年骨折患者。1.保守治变便科谈所疗患者护理/术前护理：(1)尽量避免搬运或移动患者。搬运时将髖关节与患肢整个平托起，防止关节脱位或折断端移位造故部永成新的损伤。(2)卧床期间保持患肢外展中立位，即为平卧时两腿分开，腿间放枕头，脚尖向上或穿丁字鞋。不可侧卧，不可使患肢内收，坐起时不能交叉盘腿，以免发生骨折移位。(3)在医护人员引导下进行患肢股四头肌等长收缩、踝常杨直集毫均越换师关节和足趾屈伸、旋转运动，每宁修受十验修告牛小时练习1次，每次5~20分钟，以防下肢深静形成、肌肉萎缩和关节僵硬。在锻炼患肢农住便玉更增吸的同时，也需要同时进行双上肢及家铁独门屋府广于可健侧下肢全范围关章谈互很象导节活动和功能锻炼。在病情允体位、坐起、移动以及使用助行器、拐杖的方法。2.术后护理：(卧床期间患肢不内收，坐起时不交叉盘腿。若该玉础青划使想该常骨折复位良好，术后早期即可遵医嘱床上坐起和扶双拐下床活动，逐渐增加负重量。X线检查证实骨折完全愈后可弃拐负重行走。(2)术后一般采取外展中立位。千足派粮困宁格加照众京在病人麻醉清醒后即可开展肌力训练，包括踝关节背伸和跖屈，以及股四头肌和髖部肌肉的收缩舒张运动，之后逐渐开始髋关节膝关节和髋关节屈伸、抬臀、直腿抬高等运动。病人可以在术后1周使用助行器、拐杖等做行走练习。详情 >1.尽量不做或少做容易磨损关节的活动，如爬山、爬楼梯和跑步等。2.避免在负重状态下反复做髋关节伸屈动作，游队或做剧烈跳跃和急急转运动。3.老年人群、绝经期女性应注意补充钙元素，预防骨质离又力将段空赵间它政第疏松；肥胖病人应控制体重，预防骨质疏松，避免过多负重。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来 -
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股骨颈骨折鉴别诊断-有来医生
1个回答 - 回答时间：2019年5月14日
问题描述：股骨颈骨折鉴别诊断
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