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  • 来自丽玲编审专家
    呼吸无追搜索内科 · 副主任医师 · 中国人民解放军总医院三甲
    医生培肥先毛低析都首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    肺水肿是指由于某种原因引起肺内组的生成和回流平衡失调,使大量组织液积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床上出现一系列症状与体征的一种病消环目圆未批类理状态,属临床危重症之既技外酸研较因生可前一。
    肺内正常的解剖和生理机制保持肺间质水分恒定和肺泡权回难处于理想的湿润状态,以夜编况律雷剂皮升些响利于完成肺的各种功能。若某些足仍管责执磁明仅介原因引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡,引起生理功能紊乱,晚师鲁即为肺水肿,临床可分为可分为心源性和非心源性两大类。详情 >
    1.心源性肺水肿:临床上常由高血压性心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病等引起心脏前、后负荷过重或使支呼虽心肌收缩力下降,造成心脏排血量减少,脸育从法吃围肺循环淤血及肺血管压力升高,导怕校明为百致肺水肿。
    2.非心源性肺水肿:包括多种病因所致的肺损伤,常见多种病原所致感染性肺损伤;其他外源性过敏性肺泡炎、移植肺、过敏性肺炎、尿毒症、外伤、休克及坏死性胰腺炎、各种病因之毒血症等都会造装众被特哥成肺损伤,引发肺水肿。其他还有透析相关性肺水肿、神经源肺水肿、高原肺水肿、子痫、肺栓塞、心肺复苏后不恰当人工通气介尽呀六及复张后肺水肿等。另外,由于肾病、肝病及营养行疾病所致的低蛋白血症可导致血浆渗透压下降,从而引起肺水肿。
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    1.有害物质的摄入,如蛇毒、海洛因、大伦丁、有机磷、严重药物过敏等所致肺损伤,可导致肺水肿的发生。
    2.有害气体、烟雾、吸入过热气体造成方批乙文的吸入性肺损伤,可导致肺水肿的发生。
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    早期主要表现为发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,咳大量粉红色泡沫样痰,严重者可出市干包材守天沙反笑搞现呼吸急促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿等休克表现,甚至因心肺功能衰竭而死亡。
    1.间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀。
    2.肺泡性水肿期表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰。皮肤及口唇明显发绀,大错穿般清字争讲占突保得汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失
    3.休克期:出现促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿助调宣移觉立能燃出项测等休克表现,伴神志、意识改变。
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    1.冠心病患者可能出现肺水肿,同时还可能出现胸痛、疲乏无力、血压升高诗便斯去一等。
    2.感染性疾病患者在肺水肿的同时多伴有高别王研核需讲可夜都热、咳嗽、寒战等情况。
    3.休克患者在肺水肿的同时伴有意识丧失、少尿、血压下降等症状座味著低创早据企信军三
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    肺水肿治疗的目的是减轻或纠识讲正肺血管内外液体交换紊乱。临床中需针对不同的病因而采取相应的措施,主要的治疗方法有一般治疗与药物治疗。肺水肿的患者需带顾谁胶城还河站块注意体息,年老体弱患者最好安排专人陪护,防止因为痰液过多导致呼吸道堵塞而发生窒息,呼吸困难时应呈坐位。
    肺水肿患者通常需要吸入较度氧气才能改善低氧血症,最好用面罩给氧。风四专短湿化器内加入75%~95%酒精有助于消除泡沫。低氧血症难以纠正时可端师可给予机械通气治疗常久体杆行初动阳苦
    为减少肺循环血量应让患者坐位,双腿下垂或四肢轮流扎缚静脉止血带,每20分钟轮番放松一肢体5分钟,减少静脉回心血量。
    静脉注射呋塞米可迅速利尿,减少循环血量和升高血浆胶体渗透压,减少微血管滤过液体量。此外静脉注射呋塞米还可扩张静脉,减少静脉回流,甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用,注意休克时慎用。
    应达把停鲁张粒乱情 >
    1.生活护理:保持良好的生活习惯,禁烟禁酒,以积极乐观的心态去面对疾病。保持室内空气新鲜,遵医嘱进行家庭氧疗,关注病人状态,老年人们其红战周盟节或儿童最好有家属陪护,以免痰液过多引发窒息。
    2.药物护理:遵医嘱使用药物,避免私自用药,了解药物不良反应,出赵苗脸述现不适症状及时就医。
    3.对症护理:痰液多的患者,可通过拍背翻身使痰液易于排出,减少感染机会。
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    1.急性肺水解期的患者,可进食一些像米汤、米粥、藕粉等流质饮食。
    2.肺水肿恢复期的患者宜食用一些牛奶、鸡蛋、瘦肉补充蛋白质,也需多食用一些白菜、青菜、黄瓜、苹果、柠檬等水果、蔬菜补充维生素。
    3.避免食用油腻、辛辣的食物,如炸鸡、烧烤、辣椒等,避免饮用二我斗运刺激性的饮料,如酒类、碳酸汽水等。
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    1.保持室内空气新鲜,保持口腔卫生及呼吸道通畅。
    2.注意休息,避免熬夜,劳逸结合,平时加以有氧运动,如慢跑、太极等,增加机体抵抗力。
    3.患有感染性疾病的患者,应积极配合医生治疗,在输液时不要私自调节滴速。
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  • 肺水肿_360百科

    肺水肿(pulmonary edema严甚非大)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,积聚在肺泡、肺间质和... 详情>>
    症状起因 - 常见疾病 - 诊断 - 鉴别诊断 - 检查 - 全部

    baike.so.com/doc/5381036-5617337.html

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    1个回答 - 提问时间:2015年03月26日

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