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  • 陈欣编审专家
    呼吸与危重症医学科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    • 概述
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    • 治疗
    • 护理
    肺纤维化是成纤维细胞增殖,大量细胞外基质聚集,并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后,经过异常修复导致的结构异常。绝大部分肺纤维化病因不明,称为特发性间质性肺炎,是...详情 >
    1.多种原因引起肺脏损伤时,间质会分泌胶原蛋白进行修补。如果过度修复,即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,就会形成肺纤维化。
    2.特发性肺纤维化的病因不明,发病机制亦未完全阐明,但有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。
    3.职业或家居环境因素,吸入粉尘可导致过敏性肺炎,进而引发肺纤维化。
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    特发性肺纤维化是临床最常见的一种肺间质疾病,其发病率呈现上升趋势。我国缺乏相应的流行病学资料,但是近年来临床实践中发现肺纤维化的病例呈明显的增多趋势。
    1.吸烟:吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关,尤其是重度吸烟者,即吸烟大于20包年(吸烟年数×每日吸烟包数)者。
    2.病毒感染:肺部病毒感染引起的炎症反应,可能导致肺纤维化,但仍存在争议。
    3.胃食管反流:可能与肺纤维化病变有关。
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    肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。肺纤维化严重时可影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难,且随着病情和肺部损伤的加重,呼吸功能不断恶化。
    1.轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。
    2.当肺纤维化进展时,在静息状态也发生呼吸困难。
    3.严重的肺纤维化患者可出现静息性呼吸困难。
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    1.干咳、乏力。
    2.部分患者有杵状指和发绀。
    3.全身不适和体重减轻等,但很少发热。
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    目前除肺移植外,尚无有效的治疗肺纤维化的药物。因此,需要建立与医生的良好合作关系,对疾病进行检测与评估,并视病情变化调整治疗措施,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。
    1.吡非尼酮:经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标,如用力肺活量和一氧化碳弥散量的下降,延长无进展生存期,同时降低死亡风险。
    2.尼达尼布:一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生。适用于特发性肺纤维化,或系统性硬化相关性间质性肺炎(疾病进展期)所致的肺纤维化。患者主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。
    3.N-乙酰半胱氨酸:具有抗氧化作用、化痰作用,也为临床常用的药物。
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    肺移植:是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一,可以改善肺纤维化患者的生活质量,延长生存期,5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高、移植后生存率不确定、费用昂贵等因素,推荐有条件、符合肺移植适应症的肺纤维化...详情 >
    1.戒烟:鼓励吸烟的患者戒烟,避免被动吸烟,不建议使用电子烟。
    2.适当锻炼:增强体质,提高抵抗力,减少感染机会。
    3.保持大便通畅:避免大便干结,以避免排便时用力,加重呼吸困难。
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    1.多饮水,给予低盐、清淡的饮食、高营养饮食。
    2.多吃蛋白质、高维生素,易消化、无刺激性食物。
    3.多吃含有钙、钾的食物,多吃绿叶菜和水果,如白菜、油麦菜、丝瓜等蔬菜,以及苹果、橙子、梨、柚子等水果。
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    预防肺纤维化,需要注意下列问题:
    1.预防呼吸道感染,注射流感病毒和肺炎疫苗是有效地预防呼吸道感染的措施。
    2.采用药物和非药物的方法来减少胃食管反流,也可以预防肺纤维化急性加重。
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  • 肺纤维化_360百科

    肺纤维化是一类以成纤维细胞增殖和大量细胞外基质聚集,伴随炎症损伤和组织结构破坏为特征的肺疾病。在病情发展的终末阶段,正常的肺泡组织会遭受破坏,并通过异常修复过程导致结构异常,形成疤痕。这种纤维化过程严重影响人体的呼吸功能,表现为干... 详情>>
    症状 - 病因 - 诊断 - 治疗

    baike.so.com/doc/30508078-32...

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  • 肺纤维化病_360百科

    肺纤维化,即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化... 详情>>
    病因 - 症状 - 疾病危害 - 治疗方法 - 诊断 - 全部

    baike.so.com/doc/2335001-2469577.html

  • 肺纤维化- 知乎

    肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)又称间质性肺疾病,是一类预后极差、严重影响患者生存质量的疾病,其病理特点为肺部炎症导致肺泡持续性损伤及细胞外基质的反复破坏、修复...

    www.zhihu.com/topic/20026305/hot

  • 肺纤维化_360智选

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    1个回答 - 提问时间:2013年10月20日 - 5

    最佳答案: 你好;这种情况一般是慢性炎症引起的肺组织功能减退硬化引起的。 肺纤维化是怎么回事?回答者:sunyc“肺纤维化”这个词并不是指一...... 详情>>

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