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  • 刘红燕编审专家
    肾病内科 · 主任医师 · 武汉大学人民医院三甲
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    • 概述
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    • 治疗
    • 护理
    肾功能不全是指各种原因引起的肾损害,使身体出现排泄代谢产物及调节水、电解质及酸碱平衡功能低下的一种状态。可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。导致肾功能不全的病因包括肾脏血流灌注不足、肾毒性物质、尿路梗阻、肾小...详情 >
    1.急性肾功能不全:(1)肾前性肾功能不全,主要由肾脏血流灌注不足所致,常见病因包括有效血容量不足、心排量降低、全身血管扩张、肾动脉收缩和肾自主调节反应受损。(2)肾性肾功能不全,按照损伤部位可分为小管性、间质性、血管性和小球性,常见病因有缺血后再灌注、肾毒性物质引起肾小管损伤,肾缺血和炎症因子引起肾血流动力学异常。(3)肾后性肾功能不全,主要是由尿路梗阻引起的。
    2.慢性肾功能不全:由各种慢性肾脏疾病,如糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性肾小球肾炎,最终导致肾脏的不可逆性结构和功能障碍。
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    肾功能不全在我国是常见病、多发病。肾功能不全好发于有高血糖、高血压、慢性肾脏疾病史的病人,近年来慢性肾脏病的患病率有明显上升趋势。引起肾功能不全的病因,在发达国家以糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化常见,在我国以原...详情 >
    1.脱水、大出血和休克:引起有效血容量不足,进而使肾脏灌注不足,最终引起肾功能不全。
    2.肾毒性药物:加重肾毒性和肾脏负担,导致肾功能恶化。
    3.严重感染:感染也是引起肾脏血供减少的原因之一。
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    肾功能不全早期可无明显症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适,少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒表现。重症患者可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。肾功能不全患者...详情 >
    1.泌尿系统症状:疾病早期阶段仅有泌尿系统症状,如乏力、腰酸、夜尿增多。
    2.水、电解质代谢紊乱:肾功能不全常出现各种电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,可表现为代谢性酸中毒、水钠潴留、低钠血症、高钾血症、低钙血症、高磷血症和高镁血症。
    3.营养物质代谢紊乱:一般表现为氮质血症、糖耐量减低、高脂血症以及维生素代谢紊乱。
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    1.肾功能不全代偿期:没有明显症状。
    2.肾功能不全失代偿期:可以出现贫血、疲乏无力、体重减轻、食欲减退等全身各个系统的症状。
    3.肾功能衰竭期:全身各个系统的症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮明显上升,出现代谢性酸中毒以及氮质血症。
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    肾功能不全患者需要进行长期持续性治疗,最重要的治疗原则是治疗各种原发疾病,控制血糖、血压,避免各种可能引起肾功能恶化的因素,如感染、休克。肾功能不全的治疗以药物治疗为主,严重患者可以考虑血液透析或进行肾移植手术。详情 >
    1.碳酸氢钠:可以纠正代谢性酸中毒。
    2.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:不仅有良好的降压作用,还有减少肾小球高滤过、减轻蛋白尿的作用,还能减少心肌重塑、降低心血管事件的发生率,肾功能明显下降者需谨慎用药,以免出现高钾血症。
    3.呋塞米、布美他尼:利尿剂的使用可以快速纠正水钠潴留,改善水肿、高血压的表现。
    详情 >
    尿毒症期患者,肾功能严重受损,已不能维持者,可以进行肾移植手术,是目前最佳的肾脏替代疗法。
    1.肾功能不全患者的治疗以药物治疗为主,应坚持服药,不要自行停药。
    2.要保证居住空间的卫生,保持通风。
    详情 >
    1.宜低蛋白饮食,是饮食治疗的核心,可以有效延缓慢性肾衰竭的进展,低蛋白饮食患者可以补充一些必需氨基酸。
    2.宜低糖饮食,严格控制血糖,尤其是继发于糖尿病肾病的患者,注意控制米饭、馒头、蛋糕的摄入。
    3.控制盐的摄入,提倡低盐饮食,以控制液体入量,减轻患者水肿症状。
    详情 >
    1.有慢性肾脏病患者,每年定期进行肾功能检查并进行及时有效的治疗。
    2.避免感染、出血等可能引起肾功能急剧恶化的危险因素。
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    内容来自有来医生
  • 肾功能不全的中晚期阶段是最让人难受的时候,发现身体的异常及时治疗是大家的首要任务,那么呢?只有了解肾功能不全的诊断标准才能起到一个早发现早治疗的作用,达到最满意的效果。肾功能不全的诊断标准主要是针对血肌酐值来评测的,血肌酐是人体内的一种代谢产物,靠肾脏排出,当肾功能不全时,部分肌酐排不出体...详情 >
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  • 肾功能不全诊断标准_有来医生

    2019年11月7日 - 肾功能不全诊断标准 您的浏览器不支持播放视频,请升级。 视频内容 根据肌酐清除率以及症状、体征分为四期: 1、代偿期,也就是GFR是在50-80ml/...

    www.youlai.cn/video/article/BB...

  • 肾功能不全诊断标准相关专业知识_360良医

  • 肾功能不全诊断标准-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2019年3月21日

    问题描述:肾功能不全诊断标准

    医师回答:肾功能不全是由多种原因引起的肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合征,分为急性肾功能不全和慢性...

    www.youlai.cn/ask/1880906.html

  • 肾功能不全诊断标准是什么- 360文库

    阅读文档 1页 - 20元 - 上传时间:2021年11月16日

    很多肾功能不全患者在确诊后后悔不堪,责怪自己没有提前做检查,没有早期采取治疗措施,那么,肾功能不全的诊断标准是什么今天,我们就请长沙普济肾病医院专家为我们...

    wenku.so.com/d/5d8f4f28bc020ce530116ed0e3a...

  • 肾功能不全诊断标准_有来医生

    2020年5月28日 - 肾功能不全诊断标准很多,目前国内常分为以下4期: 1、第1期是肾功能的代偿期,因为肾脏的储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽然有所下降,但是排泄代谢产物以及调节水电解质平衡的能力仍可以满足正常需要,患者并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或者偶有稍高的现象; 2、第2期是肾功能不全期,肾小球已经出现比较多的损害,损害...

    www.youlai.cn/video/article/454...

  • 肾功能不全诊断标准是什么_360问答

    1个回答 - 提问时间:2013年10月25日

    最佳答案: 肾功能不全的中晚期阶段是最让人难受的时候,发现身体的异常及时治疗是大家的首要任务,那么呢?只有了解肾功能不全诊断标准才...... 详情>>

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  • 肾功能不全诊断标准-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年9月13日

    问题描述:肾功能不全诊断标准

    医师回答:肾功能不全诊断标准如下:1.肾功能代偿期,肌酐清除率50~80%,血肌酐133~177umol/L。2.肾功能失代偿期,肌酐清除率20~50%,血肌酐186~442umol/L。3.肾功...

    www.youlai.cn/ask/892038.html

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