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  • 刘红燕编审专家
    肾病内科 · 主任医师 · 武汉大学人民医院三甲
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    肾功能不全是指各种原因引起的肾损害,使身体出现排泄代谢产物及调节水、电解质及酸碱平衡功能低下的一种状态。可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。导致肾功能不全的病因包括肾脏血流灌注不足、肾毒性物质、尿路梗阻、肾小...详情 >
    1.急性肾功能不全:(1)肾前性肾功能不全,主要由肾脏血流灌注不足所致,常见病因包括有效血容量不足、心排量降低、全身血管扩张、肾动脉收缩和肾自主调节反应受损。(2)肾性肾功能不全,按照损伤部位可分为小管性、间质性、血管性和小球性,常见病因有缺血后再灌注、肾毒性物质引起肾小管损伤,肾缺血和炎症因子引起肾血流动力学异常。(3)肾后性肾功能不全,主要是由尿路梗阻引起的。
    2.慢性肾功能不全:由各种慢性肾脏疾病,如糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性肾小球肾炎,最终导致肾脏的不可逆性结构和功能障碍。
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    肾功能不全在我国是常见病、多发病。肾功能不全好发于有高血糖、高血压、慢性肾脏疾病史的病人,近年来慢性肾脏病的患病率有明显上升趋势。引起肾功能不全的病因,在发达国家以糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化常见,在我国以原...详情 >
    1.脱水、大出血和休克:引起有效血容量不足,进而使肾脏灌注不足,最终引起肾功能不全。
    2.肾毒性药物:加重肾毒性和肾脏负担,导致肾功能恶化。
    3.严重感染:感染也是引起肾脏血供减少的原因之一。
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    肾功能不全早期可无明显症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适,少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒表现。重症患者可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。肾功能不全患者...详情 >
    1.泌尿系统症状:疾病早期阶段仅有泌尿系统症状,如乏力、腰酸、夜尿增多。
    2.水、电解质代谢紊乱:肾功能不全常出现各种电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,可表现为代谢性酸中毒、水钠潴留、低钠血症、高钾血症、低钙血症、高磷血症和高镁血症。
    3.营养物质代谢紊乱:一般表现为氮质血症、糖耐量减低、高脂血症以及维生素代谢紊乱。
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    1.肾功能不全代偿期:没有明显症状。
    2.肾功能不全失代偿期:可以出现贫血、疲乏无力、体重减轻、食欲减退等全身各个系统的症状。
    3.肾功能衰竭期:全身各个系统的症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮明显上升,出现代谢性酸中毒以及氮质血症。
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    肾功能不全患者需要进行长期持续性治疗,最重要的治疗原则是治疗各种原发疾病,控制血糖、血压,避免各种可能引起肾功能恶化的因素,如感染、休克。肾功能不全的治疗以药物治疗为主,严重患者可以考虑血液透析或进行肾移植手术。详情 >
    1.碳酸氢钠:可以纠正代谢性酸中毒。
    2.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:不仅有良好的降压作用,还有减少肾小球高滤过、减轻蛋白尿的作用,还能减少心肌重塑、降低心血管事件的发生率,肾功能明显下降者需谨慎用药,以免出现高钾血症。
    3.呋塞米、布美他尼:利尿剂的使用可以快速纠正水钠潴留,改善水肿、高血压的表现。
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    尿毒症期患者,肾功能严重受损,已不能维持者,可以进行肾移植手术,是目前最佳的肾脏替代疗法。
    1.肾功能不全患者的治疗以药物治疗为主,应坚持服药,不要自行停药。
    2.要保证居住空间的卫生,保持通风。
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    1.宜低蛋白饮食,是饮食治疗的核心,可以有效延缓慢性肾衰竭的进展,低蛋白饮食患者可以补充一些必需氨基酸。
    2.宜低糖饮食,严格控制血糖,尤其是继发于糖尿病肾病的患者,注意控制米饭、馒头、蛋糕的摄入。
    3.控制盐的摄入,提倡低盐饮食,以控制液体入量,减轻患者水肿症状。
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    1.有慢性肾脏病患者,每年定期进行肾功能检查并进行及时有效的治疗。
    2.避免感染、出血等可能引起肾功能急剧恶化的危险因素。
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    内容来自有来医生
  • 肾功能不全的中晚期阶段是最让人难受的时候,发现身体的异常及时治疗是大家的首要任务,那么呢?只有了解肾功能不全的诊断标准才能起到一个早发现早治疗的作用,达到最满意的效果。肾功能不全的诊断标准主要是针对血肌酐值来评测的,血肌酐是人体内的一种代谢产物,靠肾脏排出,当肾功能不全时,部分肌酐排不出体...详情 >
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  • 肾功能不全诊断标准_有来医生

    2019年11月7日 - 肾功能不全诊断标准很多,目前国内常分为以下4期:.慢性肾功能不全的诊断标准,根据化验检查指标的不同,分为四个期:一、肾功能正常期,血尿素氮...

    www.youlai.cn/video/article/BB...

  • 肾功能不全诊断标准相关专业知识_360良医

  • 肾功能不全诊断标准是什么_有来医生

    2020年12月22日 - 肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。对于慢性肾功能不全诊断标准,主要指肾损伤超过3个月,而肾损伤包括血尿损伤,如有尿蛋白、血尿,或血肌酐异常。或肾小球滤过率异常超过3个月,同时还有影像学形态学的改变,如进行肾脏彩超,发现肾脏已萎缩,同时还有其它影像学异常,只要这些异常超过3个月均可诊断为慢性肾损伤。急...

    www.youlai.cn/video/article/130...

  • 肾功能不全诊断标准-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年9月13日

    问题描述:肾功能不全诊断标准

    医师回答:肾功能不全诊断标准如下:1.肾功能代偿期,肌酐清除率50~80%,血肌酐133~177umol/L。2.肾功能失代偿期,肌酐清除率20~50%,血肌酐186~442umol/L。3.肾功...

    www.youlai.cn/ask/892038.html

  • 肾功能不全诊断标准有哪些呢-复禾疾病百科

    肾功能不全的诊断标准主要是检查血肌酐和肾小球滤过率。.专家指出,肾功能不全可以通过检查尽快诊断.根据最新的肾纤维化病理分期,肾功能不全补偿期处于炎症反应期,肾损伤较轻,只有轻度蛋白尿、血尿和水肿症状,通过标准化治疗可完全消除症状.

    dise.fh21.com.cn/article/173385.html

  • 肾功能不全诊断标准是什么_360问答

    1个回答 - 提问时间:2013年10月25日

    最佳答案: 肾功能不全的中晚期阶段是最让人难受的时候,发现身体的异常及时治疗是大家的首要任务,那么呢?只有了解肾功能不全诊断标准才能起到一个早发... 详情>>

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  • 肾功能不全诊断标准是什么- 360文库

    阅读文档 1页 - 20元 - 上传时间:2021年11月16日

    很多肾功能不全患者在确诊后后悔不堪,责怪自己没有提前做检查,没有早期采取治疗措施,那么,肾功能不全的诊断标准是什么今天,我们就请长沙普济肾病医院专家为我们...

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