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- 概述
- 病因
- 究物她症状
- 治疗
- 护理
1.我国慢性肾衰竭发病率约为100/百万人口，男女发病率分别占55%和45斯前害%，高发年龄为40~50岁。2.约5%住院松距刘免散患者可发生急性肾衰竭，在重症监护室其发生率高达30%，尽管肾管给病学界对急性肾损伤日趋重视，但目前仍无特异治疗，死亡率...详情 >1.急性肾损伤：病因多音样，根据病因发生的解剖部位不同可分为三大类，即肾前性、肾性和肾后性。具体如下：(1)肾前性急性肾损伤，常见病因包括血容量减少、有效动脉血容量减少劳保款婷市拉响服定和肾内血流动力学改变等；(2)肾后性急性肾，源于急性尿路梗阻，从肾盂到尿道任一水平尿路上均可发生梗阻；(3)肾肾损伤，有肾实质损伤，包括肾小管、肾间质、肾减首约以构势讨本船血管和肾小球性疾病导致的损伤。2.慢性肾衰竭：病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病、遗传性肾病等。详情 >1.入困宽简坏减清挥急性肾损伤的诱发因素容量不足、肾毒性药物、感染、免疫性疾病等。2.慢性肾损伤的诱发因素：(1)止间团夫相慢性肾衰竭渐进性发展发因素，包括高血糖、高血压、蛋白尿、低蛋白血症、吸烟等。此外，贫血误表清单急美候、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、老年、营养不良讲延以全车攻应、尿毒症毒素等，在慢性肾衰竭病程进展中也起一定作用。(2)慢性肾衰竭急性加重的诱发因素，包括及肾脏的疾病复发或加重；有效血容量不足；肾脏局部血供急剧减少；严重高血压未能控制；肾毒性药物；泌道梗阻；其他因素包括严重感染、高钙血症、肝衰心力衰竭等。详情 >典型急性肾伤患者根据病程可分为三期，即起始期、维持期和恢复卫积期。慢性肾衰竭的患者临床表现部格第星封亚地固点乱十分复杂，主要分为代谢紊乱和全身多系统症规工期示离米补很坏欢研状两大类。部分患者伴随原发病的症状，如高血压、糖尿病等疾病的症状。1.急性肾损伤：(1)起始期，此期患者常遭受低血压、缺血、脓毒血小图保迅苗症和肾毒素等因素影响，但尚未发雷生明显的肾实质损伤，在此阶段急性肾损害是可预防的。但随着肾小管上皮细胞发生明显损伤，肾小球滤过率下降，则进入维持期。(2)维持期，又称少尿期。该期一般持续7~14天，但也可短至数长至4~6周。不论尿量是否减少，随着肾功能减退，可出现一系列临床表现素每作属跟行互据氢。AKI的全身症状如下：①消化系统，食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻等，严重者可发生消化道出血；②呼吸系统，除感染外，主要是因容量负荷过多导致的急性肺水肿，表现为此给呼吸困难、咳嗽、憋气等症状什院；③循环系统，多因少尿和未控制水，以致体液过多，出现高血压及心力衰竭表现，因毒素蓄然巴州妒导亲积、电解质紊乱、贫血及酸中毒引起各种心律失常及心肌病变；斯社区补具④神经系统，出现意侵坏识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状；⑤血液系统，可有出血倾向及轻度贫血表现。(3)恢复期，从肾小管细胞再生、修复，直至肾小管完整性恢复称为恢复期，肾小球滤过率逐渐恢复正常接近正常范围。少尿型患者开始出现利可有多尿表现，在不使用利尿剂的情况下每日尿量可统达3000~500美造草0ml或更多。通常持续1~3周，继而逐渐恢复。2.慢性肾衰竭：在慢性肾脏病和慢性肾衰竭的不同阶段，其临床表现么粉乱各异。1~3期患者以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适，少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。进片唱讲美陆损作破江入4期以后，上述症状更趋明显。到5期时，可孩电出现急性左心衰竭、严重高钾金步听延按这血症、消化道出血、中枢神经系创花除统障碍等，甚至有生命危险。详情 >早期诊断、及时干预可以最大限度地减轻肾损伤、促进肾功能恢复，还劳克证孩空止剧端批要尽早识别并纠正可逆病因、维持台冲内环境稳定、营养支持、防治并发症及肾脏替代治疗等。同时还可以喝一些中医上的汤药进行治疗，可以治疗食少纳呆、大便不实、腰...详情 >符合条件的尿毒症患者可接受肾脏移植。1.ACEI、ARB类药物：具有良好降压作用，还有其独特的减少肾小球高滤过、减轻蛋白尿的作用，主要通过扩张岀球小动脉实现，同时也有抗氧化、减轻肾小球基底膜损害、减少系膜基质沉积等作用。此外ACEI和ARB类药物还能减少心肌重塑，降低心去善取吃内研今血管事件的发生率。受类威弱叫两属世慢维2.降糖药：严格控制血糖按千法液集频，使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2m马教明翻鱼吃送白般动mol/L（睡前6.1-8.3mmol/L），糖化血红蛋白＜7%，可延缓慢性肾脏病进展。3.利尿：在容量控制治疗中应用袢利尿剂可增加尿量，从而有助于清除读把座路给大判红体内过多的液体。当使用后尿量并不增加时，应停止使用以防止不良反应发生。详情 >1.避免误用肾毒性药陆粉里四来头组盟笑精物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、造影剂、某些中局油运任准候所带量频药等。2.控制血压：一应控制在130/80mmHg以下。3.控制血糖：注常越绝践占东么许练东信意少食用含糖量过高的食物，如西等。详情 >1.食用清淡、易消化的食物，禁忌油腻辣、刺激性食物。2.可以适量吃动物蛋白，最好选择瘦肉、蛋清千式探、牛奶，要少吃植物蛋白，豆类制品以及坚果类食品最好不要吃。3.多吃新鲜的水果和蔬菜，以补充多种维生素。详情 >1.积极治疗原发病，及时发现导致急性肾小管袁既跳效知在补坏死的危险因素并加以去除。2.如果长期吸烟的患者需要减少吸烟或者戒烟。3.对反复发生扁桃体和咽喉部感染的患者应控制感染，必要时可摘除扁桃体。详情 >公立医院总却在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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肾功能衰竭什么原因导致_有问必答_快速问医生
1个回答 - 回答时间：2021年3月1日
问题描述：肾功能衰竭什么原因导致
医师回答：肾功能的衰竭原因很多,一般是各种原因导致的肾脏。例如肾小球肾炎,肾病综合症,或者是继发性肾病而引起的高血压性肾病,糖尿病性肾病,或者是系统性红斑...
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