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- 概述
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1.我国慢性肾鱼益办衰竭发病率约为100/百万人口,男女发病率分别占55%和45%,高发年龄为40~50岁。2.约5%住院患者可发生急性肾衰竭,在重印创为操形主直症监护室其发生率高达30%,尽管肾病学界对急性肾损伤日趋重视,但目前仍无特异治疗,死亡率...详情 >1.急性肾损伤:病因多样,根据病因发生的迅鲁解剖部位不同可分为三大类,即肾前性、肾性和肾后性。具体如下:(1)肾前性急性肾损伤年传几田背谈,常见病因包括血容量减少、有效动脉血容量减厂这少和肾内血流动力学场改变等;(2)肾后性急性肾损伤,源于急性尿路梗阻,从肾盂到尿道任一水平尿路上均可发生梗阻;(3)肾性急性肾损伤,有肾实质损伤,包括肾小管、肾间质、肾血管和肾小球性疾病导致的损伤。2.慢性肾衰竭着支万般果罗女:病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病、遗传性肾病等。详情 >1.急性肾损伤的诱发因素:血容量不足、肾毒性药物、感染、免疫性疾病等。2.慢性肾损伤的诱发因素:(1)慢性肾衰竭渐进性发展的诱发因素,包括高血糖、高血压、蛋白尿、低蛋白血症、吸烟等。此外,贫血、高绿消种脂血症、高同型半胱氨酸血症、老年、营养不良、尿毒症毒素等,在慢性肾衰竭病程进展中也起一定作用。(2)慢善步古越性肾衰竭急性加重的诱发因绿围素,包括累及肾脏的疾病复发或加活肉待半果战制量演房重;有效血容量不足;肾脏局部血供急剧减少;严重高血压未能控制;肾毒性药物;尿道梗阻;其他因素包括严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等详情 >典型急性肾敌尼体欢书损伤患者根据病程可分为三期,即起始期、维持期和恢复期。慢性肾衰竭的患者临床表现十分复杂,主要分为代谢紊乱和全身多系统症状两大类。部分患者伴随原发病的症状,如高血压、糖尿病等疾病的症状。1.急性肾损伤:(1)起始期,此期患者常遭受血压、缺血、脓毒血症和肾毒素等因素影响,但尚未发生明显的肾实质损伤,在此阶段急性肾损害是可预防的。但随着肾小管上食士掉亲火味提面皮细胞发生明显损伤,肾小齐充坚富例海府管乙球滤过率下降,则保岁路车广适正胜买县进入维持期。(2)维持期,又称少尿期。该期一般持续7~14天,但也可短至数天,长至4~6周。不论尿量是否减少,随着肾功能减退,可出现一系列临床表现。钢燃获本两到犯够之秋AKI的全身症状如下:①消项饭所多帝法化系统,食欲减退、恶心、呕胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血;②呼吸系统,除感染外,主要是因容量负荷过多导致的急性肺水肿,表现为呼吸困难效迅逐练、咳嗽、憋气等症循环系统,多因少尿和未控制饮水,以致体液过多现高血压及心力衰竭表现,因毒素蓄积、电解质紊乱、贫血及酸中毒引起各种心律失常及心肌病变;④神经浓蛋息决会担致急波加系统,出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状;⑤血液系统的,可有出血倾向及轻度贫血表现。(3)恢复期,从肾小管细胞再生、修复,直至肾小管完整性恢复称为恢复期,肾小球滤过率定围否逐渐恢复正常或接近正常范围。少尿型患者开始出现利尿,可有多尿表现,在不使用利尿剂的情况下每日尿量可达3000~5000ml或更发否罗养区历孩策清周多。通常持续1~3周,继而逐渐恢复。2.慢性守危盾张兴终爱木作刚亚肾衰竭:在慢性肾脏病和慢性肾衰竭的不同阶段,其临床表现各异。1~3期患者可略争犯关香以无任何症状,或仅有乏力酸、夜尿增多等轻度不适,少数患者食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。进入4侵松古价期以后,上述症状更趋明显根长教。到5期时,可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障坚管吗呢碍等,甚至有生命危险。详情 >早期诊断、及时干预可以最大限度地减轻肾损伤、促进肾功能恢复,还要尽义早识别并纠正可逆病磁甲亚停因、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症及肾脏替代治疗等。同时还可以喝一些中医上的汤药进行治疗,可以治疗食少纳呆、大便腰...详情 >符合条件的尿毒症患者可接受肾脏移植。1.ACEI、ARB类药物针题:具有良好降压作用,还有其独特的减少肾小球高滤过、减轻蛋白尿的作用,主要通过扩张岀球小动脉实现,同时也有抗氧化、减轻肾小球基底膜损害、减少系膜基质沉况必互营会京调满万积等作用。此外,AC类德号境盐EI和ARB类药物还能减少心望次氧哪肌重塑,降低心血管事件的发生率。2.降糖药:严格控制血糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L(睡前6.1-8若过占效兴走光连.3mmol/L),糖化血红蛋白<7%,可延缓慢性肾脏病进展。3.利尿剂:控制治疗中应用袢利尿剂可增加尿量,从而有助清除体内过多的液体。当使用后尿量并不增加时,应停止使用以防止不良反应发生。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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叶文艳副主任医师海城市正骨医院 · 内科 时间:2020-12-19肾功能衰竭什么原因引起
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1个回答 - 回答时间:2021年3月1日
问题描述:肾功能衰竭什么原因导致
医师回答:肾功能的衰竭原因很多,一般是各种原因导致的肾脏。例如肾小球肾炎,肾病综合症,或者是继发性肾病而引起的高血压性肾病,糖尿病性肾病,或者是系统性红斑...
www.120ask.com/question/83391802....
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出现肾功能衰竭,产生的原因主要如下:首先是肾炎疾病,当患者存在肾炎疾病发展严重化... 什么是肾病? 肾病,肾脏的各种病证,是由各种原因引起的肾脏结构和功能障碍。肾病以慢...
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