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肾病综合征的患病率与发病率逐年上升，肾病综合征占肾活检病例的40%，2014年调查发现我国肾病综合征患病率为20.36%。高龄、肿瘤、妊娠患者患肾病综合征风险增高，儿童至老年人均可发病。1.原发性肾病综合征：当患者没有其它疾病，而是由于患者肾脏本身出现问题导致肾病综合征时，称为原发性肾病综合征。儿童可见于微小病变型肾病；青少年可见系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎；中老年见于膜性肾病。2.继发性肾病综合征：继发性是指患者由于其它疾病而继发肾病综合征，很多疾病可以导致肾病综合征。继发性肾病综合征儿童可见于过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎；青少年可见于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎；中老年人可见于糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病、实体肿瘤性肾病等。详情 >1.病毒感染与自身免疫异常：感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而造成肾病综合征，如乙肝、丙肝病毒、疟疾感染等。2.药物和肾脏的关系密切，长期应用肾毒性药物，如非甾体类抗炎药、抗生素、抗癌药及抗风湿药等，可能会导致肾病综合征。3.服用重金属、有毒物质，对肾脏具有一定的毒性，可能会导致肾病综合征。详情 >肾病综合征的症状可归纳为“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，并伴随其他症状。部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现尿蛋白升高，或因并发症就诊时才诊断为肾病综合征。1.大量蛋白尿：由于肾小球滤过膜电荷或分子屏障功能发生障碍，血浆蛋白质丢失，当原尿中蛋白质含量超过肾小管重吸收能力时，产生蛋白尿，每日尿蛋白超过3.5g时称为肾性蛋白尿。2.低蛋白血症：低白蛋白血症的主要原因为蛋白丢失速度超过体内蛋白合成代偿能力、肠道的丢失以及肾小管的分解加强。3.水肿：低蛋白血症造成血浆渗透压下降，水分进入组织间液，同时有效循环不足造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而出现水钠潴留与组织水肿。详情 >由于肾病综合征是一组疾病，因此一旦患者确诊为肾病综合征需行肾活检，明确肾脏疾病病理类型，根据不同的病理类型，选择不同的治疗。该病多无手术治疗。1.糖皮质激素：是治疗肾脏疾病的主要药物，治疗应掌握“始量要足、减量要缓、维持要长”的原则。常用药物为泼尼松，有肝损害或水肿严重时可更换为对应剂量泼尼松龙口服或静脉输注。2.细胞毒类药物：细胞毒类药物主要用于难治性肾病综合征或因激素不良反应不能坚持长期使用的患者。此类药物多有性腺抑制、肝脏毒性、骨髓抑制及诱发肿瘤等潜在风险。因此，应慎重掌握用药指征及疗程。(1)环磷酰胺，可口服或静脉使用，当累积总量超过300mg/kg时易发生性腺毒性。(2)环孢素，是治疗原发性肾病综合征的二线药物，主要用于难治性肾病综合征或对肾上腺皮质激素有效而不良反应较大者。对儿童原发性肾病综合征或对肾上腺皮质激素有顾虑者也可作为一线药物。环孢素治疗原发性肾病综合征有一定疗效，但对于治疗前已有肌酐升髙和(或)肾活检有明显间质小管病变者应慎用，对环孢素过敏者及小于1岁儿童禁用。(3)吗替麦考酚酯，是一种抗代谢免疫抑制剂，主要用于防治肾移植排异、难治性原发性肾病综合征、活动性狼疮性肾炎、IgA肾病、系统性小血管炎，目前仍被作为二线用药，亦不推荐单独使用。(4)他克莫司，他克莫司与环孢素作用机制类似，广泛用于防治器官移植后排异，近年初步用于肾病治疗，如膜性肾病、狼疮性肾炎等，并取得较好疗效。(5)雷公藤多苷，可减少激素的依赖，有助于激素的撤减，常作为维持期用药。详情 >1.高热量、高维生素饮食，食物中黄豆、萝卜、大白菜、扁豆、茄子、小麦、小米锌含量较高，猪肉、芝麻、菠菜、黄豆、芋头、茄子铜含量较高，可选择食用。2.限盐，食盐以每日2～3g为宜，以免加重肾脏负担。3.低优质蛋白质摄入，一般主张在肾病综合征早期及肾功能正常时，蛋白摄入应在0.8g/(kg・d)左右为宜，对于慢性肾脏病3期及以上者，蛋白摄入应控制在0.6～0.8g/(kg・d)，均应以优质蛋白为主。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
肾病的早期症状和前兆_徐亚光医生的语音科普_妙手医生
肾病的早期症状和前兆_语音科普_徐亚光医生_主治医师_内科_聊城市第二人民医院。妙手医生是全国首个医生语音健康教育平台,由全国知名医生专家本人录制。医生主讲要...
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1个回答 - 回答时间：2020年6月7日
问题描述：肾病的早期症状和前兆
医师回答：上述都是起始于肾脏疾病等肾脏损害,而机体其他系统异常造成的肾脏疾病往往具有其他系统异常的特征性表现,同时具有肾病的表现,通过一系列详细的检查,进...
www.youlai.cn/ask/4D9F65zgagM.html
肾病的早期症状有哪些_360新知
发布时间：2022-04-11
1.肾脏疾病是一种严重危害人类健康的泌尿系统疾病。它很容易复发，也很难治愈。尤其是当肾脏疾病发展为肾功能衰竭时，身体...
2.肾病的范围很广。如急慢性肾小球肾炎、潜伏性肾炎、肾盂肾炎、伊诺克薰衣草肾、狼疮性肾炎、痛风肾、lgA肾病、膜性肾病...
3.腿部疲劳和虚弱：在训练或一般工作后感到特别疲劳和虚弱，休息后恢复，但不如以前好。
xinzhi.wenda.so.com/a/1649662...
肾病早期可能有6个征兆-有来医生
1个回答 - 回答时间：2021年9月27日
问题描述：肾病早期可能有6个征兆
医师回答：严重时还会引起恶心、呕吐、消化道出血等;6、乏力:很多肾病患者早期症状不明显,有部分人会有非特异性表现,比如乏力等。建议身体出现上述症状时,立即去...
www.youlai.cn/yyk/article/372919.html
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肾病的早期症状和前兆?_民福康
收起 肾病的早期症状比较多见的有尿频、尿急、尿痛等;而肾病的前兆一般比较多见的有精神疲乏、肢体乏力、腰酸腿软、食欲不振等。您平时需要保...
www.mfk.com/ask/1568209.shtml
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请问肾病的早期症状和前兆是什么呢?_即问即答_家庭医生在线即问...
请问肾病的早期症状和前兆是什么呢? 回答1 我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价 肾病综合征初期一般会出现下肢尤其是脚踝部位水肿,乏力等症状和...
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肾病的早期症状和前兆相关专业知识_360良医
- 肾病初期的三种主要征兆表现
有很多患者不认识肾病的症状,使肾病更加严重了。因此大家一定要正确了解肾病可引起那些异常症状。下面我们了解一下肾病初期的征兆表现。 1、尿量异常少尿与无...
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肾病的早期症状和前兆
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