胃肠功能紊乱的症状及治疗

胃肠功能紊乱
王芬编审专家
消化内科 · 主任医师 · 中南大学湘雅三医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
胃肠功能紊乱又称功能性胃肠病、胃肠神经官能症，是一种消化系统的功能性疾病，在排除器质性病变前提下，精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可影响胃肠功能正常活动，进...详情 >
常识
临床症状：腹痛、烧灼感、腹泻、便秘
好发人群：饮食不规律者、脑力劳动者、长期处于神经紧张状态的人
并发疾病：严重营养不良、神经性厌食
常见检查：血常规、大小便常规、胃液分析、胃肠道X线检查、内镜检查
就诊指南
就诊科室：消化内科
治疗周期：长期间歇性治疗
是否医保：是
常用药物：利眠宁、安定、氯丙嗪、阿托品、维生素B6
主要病因
1.饮食因素：饮食不规律导致胃的蠕动功能紊乱，促进胃液的分泌，久而久之导致胃炎或胃溃疡。
2.病理性原因：与消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎、幽门螺旋杆菌感染等有关。
3.遗传因素：研究表明胃肠功能紊乱有一定的家族遗传倾向。
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流行病学
胃肠功能紊乱相当常见，发病率为18%~45%，在各种脏器的神经官能症中胃肠道的发病数最高，多见于青年人，女性多于男性。
诱发因素
精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。
总述
胃肠功能紊乱起病多缓慢，可根据不同分类，症状有所区别，以腹痛、烧灼感、腹泻、便秘为主，部分患者可出现失眠、焦虑、抑郁、头痛、恶心等症状，本病治疗不及时，可合并出现神经性厌食。
典型症状
1.腹痛：是胃肠功能紊乱经常出现的症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现。腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性。疼痛性质多样、程度各异，但不会进行性加重。极少于睡眠中发作。
2.腹泻：(1)持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液，但无血液，镜检大致正常；(2)禁食72h后症状消失；(3)夜间不出现，有别于器质性疾患；(4)约1/4患者可因进食诱发；(5)不少患者有腹泻与便秘交替现象。
3.便秘：排便困难，大便干结、量少，可带较多黏液。便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感。早期多为间断性，后期持续存在，甚至长期依赖泻药。
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其他症状
1.非结肠源性症状和胃肠外症状：近半数患者有胃灼热、早饱、恶心、呕吐等上胃肠道症状，疲乏、背痛、头痛、心悸、呼吸不畅、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显着多见。部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张、多疑、敌意等。
2.体征：通常无阳性发现。部分患者有多汗、脉快、血压高等自主神经失调表现，有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。行乙状结肠镜检时极易感到腹痛，对注气反应敏感，以上现象对诊断有提示性。
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总述
胃肠功能紊乱需要通过调节患者情绪，去除病因，结合镇静剂、抗胆碱能药物、维生素B6等药物长期间歇性治疗改善，同时可针对患者进行必要的心理治疗也有改善症状的作用。
药物治疗
1.镇静剂：可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
2.抗胆碱能药物：可使平滑肌松弛，有解痉止痛作用；如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。
3.止吐剂：神经性呕吐可用维生素B6，呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。
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手术治疗
本病无需手术治疗。
日常护理
1.口服用药：患者需要了解各类镇静剂、止吐剂、止泻药等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。
2.运动：适当体育锻炼，增强自身免疫力，增加愉快生活的体验。
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饮食调理
1.忌辛辣刺激性食物：肠胃功能不好的人都应该忌口，尤其是要少吃辛辣刺激的食物，因为这类食物会刺激胃肠黏膜，易导致胃肠黏膜产生炎症，进而引发各种胃肠道疾病的发生。
2.忌油炸类食物：油炸类食物的质地一般比较坚硬，且外面还裹了一层油脂，这将直接影响到胃液的分泌，进而阻碍食物在胃肠道中的消化，最终会加重肠胃消化和吸收的负担。
3.忌生冷食物：因为生冷食物中往往含大量的细菌，如果没有经过高温杀菌的话，就会导致食物中的细菌进入人体的肠胃，影响肠道的正常菌群，不但易出现腹泻，严重的话还可导致各种胃肠道疾病发生。
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预防措施
1.养成良好的饮食习惯：平时注意饮食卫生，进餐时细嚼慢咽，戒烟、戒酒，忌食辛辣刺激性食物，可以减轻对胃肠道的负担，预防胃肠道疾病。
2.重视个人心理健康：保持乐观心态，重视个人心身健康，及时消除心理障碍，积极参与娱乐活动，可以减少挫折感，减少因精神心理因素诱发胃肠功能紊乱的风险。
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肠功能紊乱_360百科

本病包括一组功能性肠紊乱症状,主要是感觉腹胀或胀气,且不符合其他功能性胃肠紊乱的诊断标准.胃肠神经官能症,又称肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称,是高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常,主要为胃肠的运动与分泌机能失调,无组织学器质性病理改变,但不包括其他系统疾病引起的胃肠....
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胃肠功能紊乱的治疗_肠胃功能紊乱的症状有哪些

写到胃肠功能紊乱的症状,脑海萦绕的咨询症状中,特别多的肠鸣,腹泻,大便不成型等,看似小毛病不要命.针对胃肠道功能紊乱导致的大便不成形问题,应综合采取饮食调整、保暖措施、增加运动和药物治疗等方法进行改善.5.药物治疗:在医生的建议下,可以使用一些药物来调节脾胃功能和缓解情志紊乱的症状.
www.shuisutang.com.cn/wcgnwl/
胃肠功能紊乱的症状_民福康

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【图】胃肠功能紊乱是怎么回事?要紧吗?
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