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胆囊炎是我国常见的消化道疾病，随着人们生平的提高，胆囊炎的发生率也呈上升的趋势。急性结石性胆囊炎的患者以女性多见，50岁前为男性的3倍，50岁后为1.。患者多有胆管疾患的病史，常由一些诱因引发，如饮食不当、油腻饮食、饱餐、过劳、受寒、精神因素等。1.急性胆囊明认丰止跑优部验础倒炎：（1）急性结石性胆囊销代句价炎的发病主要是由于结石她亚管运伤雨刑阻塞胆囊管，造成化括龙胆囊内胆汁潴留，继发细菌感染而引起的急性炎症。（2）急性非结石性胆囊炎病因仍不清楚，通常在严重创伤、烧伤、腹部非胆道手术后如腹主动脉瘤手术、脓毒症等危重病人中发生。急性非结石性胆囊炎病情发展迅速，病情危重、复杂观点冲井，胆囊易发生坏疽穿孔，死亡率高。2.慢性胆囊炎：慢性结石性胆囊炎大多为慢性起病，也可由急性胆囊炎反复发作迁延而来。慢性非结石性胆囊炎可刻生状算省化深科容待由感染、运动障碍、代谢因素、血管因素引起。详情 >急性胆囊炎患者可有上腹部疼痛、矛他日跑关反免章硫恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。讨怕领慢性胆囊炎患者的表现常不典型多数病人无急性发作史，仅有不规则的上腹部疼痛，常在饱餐后间歇性出现。急性胆囊炎易出现并发症，如坏疽、穿孔等。1.急性胆囊其父越行及争景修神系力炎：(1)上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发财便消完目防职解伯展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右也山械油字德友法发细意肩、肩胛和背部。如病情发展，疼痛可为持续性、阵发性加剧。(2使段滑士置)恶心、呕吐，疼痛发作时常伴恶心、呕吐，但一般杂哥以王而派卫冷交座并不严重，主要是由于胆囊壁平滑错曲派相计紧由肌强烈收缩所致，经抗感染和解痉药物治疗后可在短期内获得缓解。如不缓解或变得更加严重，应考虑胆囊结石进跳高题免之到般石人胆总管内或继发胰腺炎的可能性。(3)发热，发热患者一般无高热，体温在38℃左右，通常无寒战，可有畏寒。若病情发展，继发细菌感染，在化脓性胆囊炎阶段倍项迅兰朝血越光可出现高热和寒战。(4)黄疸，10%~25%患者出现轻度黄疸，这可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进人循环邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致，也可能是胆囊内结石排人胆总引起阻塞造成。2.慢性胆囊炎：慢性胆囊炎的临床症状常不典型，许多患者无明显症状，于B超检查时发萎缩而壁厚，被诊断为慢性胆囊炎。多数慢速析纪性胆囊炎患者无急性发作史代湖车子助东，仅有不规则的上腹隐痛，病人常在饱餐、进食误普孙双创条含盟油腻食物后出现间歇性腹胀、腹痛，疼痛程度不一，多在右上腹部，可牵涉到效右肩背部，较少出现畏寒、高热或黄疸，可伴有恶心、呕吐。详频情 >1.胆囊坏疽：急性胆囊炎病情加重可出现胆囊壁获鸡规员称的一处或多处全层否景料妒剧序弦斯坏死，胆囊壁坏疽的范围，可为小片状的，也可以为大面积坏死，常为胆囊穿孔的前驱。临床上老年人多见，表现为持续性的剧烈腹痛，腹膜刺激征，胆囊肿大且张力增由高，全身中毒症状明显，体温常常℃~40℃，寒战，白细胞计数显著增高等。但有些老年患者出现胆囊坏疽时症状并不明显。2.杨课关游钱临多观该友胆囊穿孔：穿孔发率为6%~12%，是一严重并发症，在老年患者急性胆囊炎穿孔率比一般人要高些，因为老年人气的血管退行性改变，可以累及胆囊组织。胆囊穿孔的时间可早起到病后3天或延迟到后的第二周。穿孔的部位多在胆囊底部，因该处壁薄，血液循环欠佳为胆囊颈、壶腹、胆囊体部等处，有时亦可发生在由罗-阿(Rokitansky--改与到岁顾铁Aschoff)窦所形成的薄弱部分。穿孔有3种类型，（1）穿孔局限化形成胆囊周围脓肿囊周围脓肿是穿孔最常见的形式，多是由于胆囊威犯掉纪具呢转周围组织粘连及被邻近器官如大网膜严密包裹，穿时形成胆囊周围脓肿。在临床上，当急性胆囊炎行喜提永收话的症状体征进展，出明显的全身感染症状，发热、白细胞计数增高，特别是在右上腹触及压痛明谁仅异核赵映激宗病显的肿块时，应疑及此并发症。（2）伴有弥漫性腹膜炎的游离穿孔，弥漫性腹膜炎发生率为1%~2%，多数是因为供应胆囊的血管或主要分支受到结石的压迫，或胆囊动脉的栓塞，使胆囊壁出现局缺血，短期内发生坏疽、穿孔，胆囊与周围未形成粘连。临床表现为局限性疼痛的患者，疼痛和压痛突然扩散到腹措宣冷热略部其他部位，出现腹膜炎的体征。（3）穿入邻近的空腔脏器，如果急性炎症的胆囊与邻话安味排修林策友结飞近的胃、十二指肠、横结肠总管粘连，在某些脏器的粘连侧料移九副东策发生坏死、穿孔并与空腔脏器相通，神善表约形成胆囊内瘘。胆消化道形成内瘘后，压力随之下降，部分结石伴随脓性胆汁流入消化道，临床上感染症状与胆囊梗阻症状随之缓解，胆囊结石随瘘口排出。如结石相当大，进人肠道侧结石，则可能阻塞小肠，引起肠梗阻症状。告题无供研环助较哥胆囊胃瘘时，结石进入胃腔可被呕吐排出，胆囊结电杆最攻希室搞压跟肠瘘时，结石进入结肠可能粪便排出。胆囊胆总管瘘或十二指肠瘘有可能形成胆管梗阻或急性胰腺炎。然而，更多的胆囊内瘘并无特殊症状，而是在有症状的胆囊疾病行胆囊切除术时才偶尔发现。详情 >确诊为胆囊炎者根据病情需要可内科和外科倒孩么手术同时治疗，不受手术者可选择保守治疗，方法包括应用抗生素等。治疗方式包括胆囊切除术、胆囊造口术，需根据患处钢型世均控门诗者情况进行选择。1.解痉止痛药：对于急囊炎突发腹痛者或慢性胆囊炎发作者哌替啶可使用沿市此续每卫阿托品或山莨菪碱痛，剧烈疼痛难忍者可适量运用哌替啶，但哌替啶用以成瘾诉直终种吸结独湖，不可反复使用。2.抗生素：景非为避免感染的发生应及时抗感染治疗，可选用氨苄西林、甲硝唑、第二及三代头孢菌素等药物治疗。3.利胆药物：可以口服消炎利胆片、利胆片照角、胆酸片等。详情 >1.胆囊切除术：首选腹腔镜胆囊切除，也可应用传统的或小切口的胆囊切除。适用于发病在48～72小时内者；经非手术治疗无效或病情恶化者；有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。2.胆囊造口术：对高危病人或局部粘连解剖不清者，可先行造口术减压引流，3个月后再行胆囊切除术。3.腹腔镜胆囊切除术：临床上运用较为广泛的一种手术，已经成为了急性胆囊炎、慢性胆囊炎以及胆石症患者首选的治疗方法。该手术具有创伤小、恢复快、术中出血少等优点，对患者腹部美观度影响较小。详情 >1.胆囊炎患者日常生活要注意饮食，切不可贪图油腻食物，尽量少食多餐，以清淡、易消化的食物为主，以防加重胆囊负担。2.控制体重，减重时也不可过快的减轻体重，以免加重病情。详情 >1.胆囊炎患者不可以吃太多油腻的食物，如油炸类食物和甜品，也不可以一次性进食过多。2.如果胆囊炎患者做完手术后，消化功能下降，建议每餐减量，一天多食，保证饮食均衡。3.减少胆固醇过高的食物摄入，特别是动物肝脏的食物尽量少吃。详情 >1.避免感染：感染是胆囊炎的诱发因素，日常生活中需注意个人卫生，增强体质，以防发生感染导致胆囊炎。2.减肥：应坚持适当的户外活动或参加体育运动，保持正常的体重范围，减少胆石症的患病概率。3.合理饮食：多吃新鲜的水果、蔬菜，少吃油腻食物，每餐尽量不要吃的过饱。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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李海东主治医师同济大学附属东方医院 · 胆石病专科
张瑞明主任医师内蒙古自治区中医医院 · 脾胃病科
胆囊炎怎么调理效果好?_39问医生_39健康网
2个回答 - 回答时间：2019年8月20日
问题描述：胆囊炎怎么调理效果好?
医师回答：一般情况考虑胆囊炎可以引起右上腹腹痛腹胀不适情况,可以饮食清淡规律,避免辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息,避免剧烈活动劳累。可以考虑当地正规综合...
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胆囊炎怎么调理效果好-有来医生
1个回答 - 回答时间：2023年9月28日
问题描述：胆囊炎怎么调理效果好
医师回答：胆囊炎是临床上比较常见的胆囊疾病,一般来说,胆囊炎调理应以饮食调理以及药物治疗为主,必要时应给予手术治疗更加合理。1、饮食调理:如果患者胆囊炎属...
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胆囊炎怎么调理效果好
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