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胫腓骨骨折是长管状骨最常见的发生部位,占全神骨折的13.7%,其中胫腓骨双骨折最常见,胫骨骨折次之,单纯腓骨骨折最少。骨骼为发育完全、骨质疏松等,这些会导致胫腓骨的外力承受度较差,进而容易发骨折。1.应力损伤:是由于应力长期持续的加在某一正常骨骼上,长期应力积累,造成受力处的骨骼发生疲劳骨折。2.低能创伤:常见于扭转暴力,当暴力以旋转形式作用于胫骨时,常形成螺旋型骨折,并由于外力的大小不同,而造成不同的粉碎型骨折,但软组织损伤较轻。3.高能量损伤:多见于直接暴力和挤压伤,当外力大并且集中作用于较小范围时,例如重物直接砸于小腿上而形成的损伤。这种高能量暴力常导致肢体软组织破坏严重、神经血管损伤、粉碎骨折、骨缺损,功能丧失,严重者可导致截肢。详情 >胫腓骨骨折后病变部位会有肿胀、疼痛的症状,局部发生畸形,轻者仍会保持一定的小腿承重功能,严重者会丧失下肢行走功能以及下肢血管损伤。恢复期还会伴有因血管损伤导致的骨折延迟愈、骨不连和关节僵硬,若损伤非常严重,还会...详情 >1.骨折延迟愈合和骨不连:胫腓骨折尤其是中下段骨折在骨折时,由于破坏了骨的滋养血管,骨髓腔以及骨的内外膜均遭到严重的破坏和缺损导致骨折延迟愈合和骨不连。2.关节僵直:多发生在骨折延迟愈合的骨不连的患者,由于外固定时间的延长,使关节囊及周围软组织发生粘连变得僵硬。3.慢性骨髓炎:主要是由于创伤时软组织严重受损、坏死组织及异物的残留、皮肤坏死骨外露、就诊时间过迟及手术时间过长等因素引起。详情 >胫腓骨骨折的治疗目的是恢复小腿的承重功能,对无明显移位的胫腓骨骨折可以选择保守治疗,对开放性胫腓骨骨折,合并重要的血管、神经损伤性骨折,急需手术治疗。骨折后出现严重的疼痛,医生会根据不同情况开具相应止痛、消肿以及预防静脉血栓的药物等进行治疗。1.螺钉内固定:斜形或螺旋形骨折,可采用螺钉内固定,与开放复位后,用1~2枚螺钉在骨折部位固定,用以维持骨折对位,然后包扎有衬垫石膏,2~3周后改用无衬垫石膏固定10~12周。但1~2枚螺钉仅能维持骨折对位,起到所谓“骨缝合”的作用,固定不够牢固,整治疗期内必须辅助有坚强的石膏外固定。2.钢板螺钉内固定:斜形、横断或粉碎性骨折均可应用。由于胫骨前内侧皮肤及皮下组织较薄,因此钢板最好放在胫骨外侧胫前肌的深面。加压钢板内固定,由于加压钢板的压力不容易控制,压力过大有可能造成骨折端压迫坏死,反而影响骨痂生长。坚强的钢板,可产生应力遮挡,使骨的生理应力消失,骨皮质可因此而萎缩变薄,拆除钢板后易发生再骨折。加压钢板厚度大,也容易压迫皮肤发生坏死,因此临床应用受到一定的限制。3.交锁髓内钉固定:交锁髓内钉运用的范围是距上、下节面各4cm以外的骨折,对较为稳定的,尤其是短缩趋势小的中段横行骨折,可采用动力型带锁髓内钉,远端不加螺钉交锁,有利骨折端间的紧密接触乃至加压。对不稳定性的胫骨骨折,静力型带锁髓内钉显然对维持复位十分有利,它不仅可以限制骨折进一步的移位或短缩,也可以限制其延长,维持接触,不发生分离。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 胫腓骨骨折中医护理方案- 360文库
阅读文档 34页 - 30.00元 - 上传时间:2023年5月24日胫腓骨骨折中医护理方案福泉市中医医院1精选ppt一、常见证侯要点1、血瘀气滞证:伤后2周以内。血离经脉,瘀积不散,气血不得宣通,局部瘀肿明显,疼痛较甚。舌质淡,苔...
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1分钟提炼超长音视频和万字长文,直达重点 胫腓骨骨折的护理ppt课件- 360文库
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胫腓骨骨折中医诊疗方案(2013)
胫腓骨骨折中医诊疗方案()一、诊断(一)疾病诊断、中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》()(ZYT)进行诊断。()
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胫腓骨骨折的护理查房.ppt - 360文库
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胫腓骨骨折术后护理- 360文库
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1个回答 - 提问时间:2017年06月21日
最佳答案: 要看手术与否而定.术前因患肢要制动或还有皮牵引 护理中要注意患肢皮肤的颜色等胫腓骨骨折固定后需要注意抬高患肢,患肢低下放...... 详情>>wenda.so.com/q/1498056366219752?src...
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