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脊髓型颈椎病是较常见的一种疾病,随着社会文化和生活方式的改变,颈椎病的发病率逐年上升,发病呈低龄化趋势发展。脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。脊髓型颈椎病以40~60岁为高发年龄,6...详情 >1.静态因素:随着椎间盘质地变性,含水量减少,高度下降和周缘突出,椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化,椎体边缘骨质增生,相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加,韧带关节囊增厚,弹性减少,造成椎管径线减少,尤其是前后径,即矢状径的减少构成了脊髓压迫症的静态因素。2.动态因素:主要是指颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形,颈椎伸展时椎管长度缩短,脊髓松弛,脊髓组织变“短粗”,截面积增大,黄韧带自侧后方折入椎管,纤维环及被覆的后纵韧带后突,脊髓受压增加。颈椎屈曲时,椎管拉长,脊髓变扁、变宽,弓弦作用使其前移,椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓,加重脊髓损害。3.先天因素:多数学者认为发育性椎管狭窄可降低发生脊髓型颈椎病的阈值,也就是有先天发育引起的椎管狭窄的人群更容易出现脊髓型颈椎病。详情 >1.颈部受凉:颈部受凉时可诱发颈椎椎管进一步狭窄,引起症状出现或者加重。2.疲劳、劳累:人体在疲劳时,颈椎椎间盘等长期处于高负荷状态,容易引起症状出现。3.外伤因素:在颈椎本身存在病变的情况下,在颈椎受到撞击,或者跌倒等情况时,容易诱发脊髓型颈椎病发作。详情 >脊髓型颈椎病的典型症状就是单侧或者双侧上肢或下肢麻木、疼痛、无力,走路时有踩棉花感。不过个体差异也比较大。若疾病发展严重,可会引起瘫痪、大小便失禁等并发症状。在很多人的认知中,颈椎病意味着颈椎出现不适。通俗来说,脖子不舒服的时候,很多人便会认为自己得了颈椎病。但是脊髓型颈椎病作为颈椎病的一种类型,主要症状并不是颈部症状,而是脊髓压迫后出现的上肢和下肢无力、麻木。主要...详情 >1.患者还会出现躯干部感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部或双手有如皮带样捆绑感,称为束带感。同时躯干或者下肢可有烧灼感、冰凉感、蚁行感。2.对于部分病情严重患者,可能会出现膀胱和直肠功能障碍,如尿频、尿急、尿不尽,甚至出现尿失禁或排便障碍。部分患者还会出现性功能减退。详情 >目前对于脊髓型颈椎病的治疗主要是以手术治疗为主,还会辅助以颈部制动、理疗及药物治疗等。若采取手术,则一般短期治疗,时间维持3~6个月即可恢复。1.颈椎前路手术:可打开狭窄的椎体空间和神经根孔,恢复椎间孔高度、缓解神经根受压,从而促进椎体融合。颈椎前路手术可以通过颈前入路消除脊髓前方的压力诱发因素,缓解脊髓压迫、改善脊柱功能,通过植骨融合重建颈椎稳定性。然而,这种没有内固定的颈椎前路手术可能导致骨移植物脱落和塌陷,导致颈椎弯曲和畸形的反射。由于假关节的形成等并发症,因此越来越多的临床医生进行了内固定手术。2.颈椎后路手术:后路手术是在直视下打开椎管和部分神经根管,探索和阐明脊髓和神经根的真实状态,并缓解压力,使脊髓和神经根有一定的缓冲空间,从而达到减压的目的。后路手术对于来自于后方的压迫和比较广泛的前方压迫具有优势。随着内窥镜技术的发展,一些学者认为通过内窥镜检查进行微创脊柱成形术,经证实,采用新型微钛板治疗内镜下颈椎后韧带复合体“固定然后向后移动”是安全有效的。它具有创伤小、出血少、并发症发生率低的优点,但该方法的学习曲线较长,需熟练的内窥镜技术才能完成,故基层医院难以推广。3.颈椎前后联合入路:对于严重的CSM(脊髓型颈椎病)治疗,传统上使用术前和术后减压手术,由于治疗周期短、成本高和疼痛,患者难以接受。随着减压骨移植和固定技术和材料的发展,第一阶段前后联合手术已成为可能。大多数学者认为,第一阶段颈前路和后路手术可有效降低压力、降低分期风险。它缩短了患者的住院时间,减轻了经济负担,对防止相邻节段甚至整个颈椎进一步退变具有积极作用。详情 >1.颈部防寒保暖:颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部僵硬。夏天打开空调,也记得不要让冷气直接往颈部吹,颈部受凉可诱发颈椎病加重。2.纠正坐姿及卧姿:不良坐姿及卧姿也是颈椎退变的常见诱因,尤其对于长期伏案工作患者。在日常生活中应挺胸、直背,维持正确的颈椎弧度,尤其是长期伏案工作的公务员、程序员等,建议每隔1~2小时需适当休息,活动颈部。卧姿不当尤其是高枕或者不枕枕头,均可以加重颈椎间盘的负荷,加速退行性病变发生和发展。详情 >1.经常调节工作体位:低头屈颈长时间工作,颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳,颈椎关节亦会劳损。因此,伏案不宜过久,最好1~2小时休息一下,或变换一下体位,定时远视。可调整桌面或工作台的高度或倾斜度,且工厂要有工间活动,并形成制度。2.保持良好的睡眠体位:颈椎应保持自然仰伸位为最佳,避免高枕。在睡眠时最好采用质地柔软的元宝形枕头,维持颈椎的生理弧度。3.颈部制动:使颈部肌肉获得充分休息,缓解因肌痉挛所致的疼痛,减少突出的椎间盘对脊髓、神经根及椎动脉的刺激,减少颈椎间盘的劳损,延缓退变。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 脊髓型颈椎病的症状表现有哪些-有来医生
1个回答 - 回答时间:2020年6月27日
问题描述:脊髓型颈椎病的症状表现有哪些
医师回答:脊髓型颈椎病的临床症状表现比较多样,脊髓型颈椎病占颈椎病种类中的10%左右。它主要是颈椎间盘退变以及骨质增生、韧带的骨化,刺激、压迫周围的神经和...
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1个回答 - 提问时间:2014年04月03日
最佳答案: 颈椎病的种类有很多种,脊髓型颈椎病是颈椎病当中的一个很典型的表现形式,虽然这一疾病在生活当中见得不较少,但是要是不进行及...... 详情>>wenda.so.com/q/1536308103211531?src...
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