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  • 王雷编审
    骨科 · 副主任医师 · 重庆医科大学附门用存去利飞运留度属第一医院三甲
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    腰椎间盘突出症系指因椎手肉对交指浓依朝间盘变性、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症,也是日中腰腿痛常见的原因之一。腰椎间盘突出症椎间盘退变、损伤、遗传、发育异常等因素相关,可通过手...详情 >
    1.椎间盘退变:院当椎间盘退变是根本原因。腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。随着年龄立依先粉易段额尼改映的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退无追搜索变的基础上,劳损积累和外力的作用下盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症般终牛染讨剧把值时状。
    2.损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤,故本病与职业有一定关系。驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,及从事重体充尔春力劳动者,因过度负荷,均易造成椎间盘早期退变。急性的外伤可以作为椎间盘突剂鲁为延是出的诱发因素。
    3妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,而腰骶部又承受快虽任台比平时更大的应力,增加了椎间盘突出的风险。
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    在椎间盘突出症中,腰椎间盘突出常见。调查资料表明,腰椎间盘突出症占90%左右。患病的年龄多在20~50岁,约占80%,20岁以下的发病者仅有6%,据统0例腰腿痛的病人中,腰椎间盘突出症占18.6%。 >
    1.腰部急骤变换姿势:突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。
    2.腰部外伤:在暴力较强、未折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间西调封获极哪帝盘突出。
    3.姿势不当:起床、起立等日常生活和某些工作中,部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。
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    腰椎键盘突出症主要表现为腰背痛与下肢放射痛,具体表现为腰痛和坐骨神经创斯第地完劳岁相执刻痛、马尾综合征、麻木,腹股沟区或大腿内侧痛、尾骨疼痛等出现腰椎滑脱、腰椎管狭窄的并发症。
    1.腰痛:腰痛是椎间盘突出症状最先出现的症状,而且是多见的症状,发生率约为91%。腰痛主要发生在下腰背部或腰骶部。发生腰、背痛的原因主要罗掉怎及逐著办奏宗单样是椎间盘突出时,刺激了外层纤维环及后纵韧的窦椎神经纤维。间盘突出较大时,刺激硬膜,可产生硬膜痛性质一般为钝痛、放射痛或刺痛,活动时疼痛加重,休息或卧床后疼痛减轻。疼痛持续时间较长,经过一时间休息可以缓解。
    2.坐骨神经痛:腰椎间盘突出症绝大多数病人发生在腰4-腰5及腰5-骶1间隙,故容易引起坐骨神经痛,发生率达95%。坐骨神经痛多为逐渐发生,开始时为钝痛,而后逐渐加重,疼痛多呈放射性痛,由臀部、大腿后侧、小腿外侧到跟部或足背。坐骨神经痛多为单侧性疼痛。在某种姿势下,因乐齐活动或腹压增加疼痛,或突然出现触电般的放射痛,自腰部向下肢放射。
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    1.腹股沟区或大腿内侧痛:高位的腰椎间盘突出症,突出的椎间盘可压迫L1、L2和L经根,出现相应的神经根支配的腹股沟区疼痛或大侧疼痛。
    2.马尾神经综合征:向正后方向突出的髓核、游离的椎间杀济初沙盘组织,可压迫马尾神经,出现大小便障碍,鞍区感觉异常,严企多表现为急性尿潴留不能自控。马尾综合征发生率为0. 6% ~24. 4%。
    3.尾:腰椎间盘突出症可出现尾骨疼痛,原因是突出的椎间盘组织移入骶管,刺激腰骶神经丛。
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    腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法手术疗法,病人在不同的病理阶段和临床表现及身体状况和心理状态不同时,选择的治疗方法井发影牛航市结州也不同,具体要根据当时的指征来色想世教综合评判。
    1.口服非甾类消炎镇痛药:在无禁忌症情况下,首先考虑非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。
    2.肌肉松弛药:伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药,如氯唑沙宗、替扎尼定等。
    3.脱水剂:如果存在神经水肿时可使用等脱水剂。
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    1.手术适应症:
    (1)腰腿痛严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者。
    (2)中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障样身持式改碍者,应按急诊进行手术。
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    1.避免床垫过软,可以减少椎间盘承受的压力。
    2.注意腰间保暖,尽量不要受寒。不要长时间在空调下腰背部的保护。
    3.白天腰部戴一个腰围,如腰节货北此占研跳痛治疗带,有利于腰椎复。
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    1.腰椎互民叶名免间盘突出的患者平时可以多食用含有增强骨骼强度、肌肉力量的食物,特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E等微量元素,如奶类、豆类、虾米、海带等。
    2.腰椎间盘突出患者由简钱物于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量应该适当减少,特别是急性期卧床的病人调根杨消化功能明显降低,胃肠蠕动慢,多吃蔬菜、水类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,以免引起大便干燥,排便用力。
    3.饮食中要避免寒凉、煎炸的食物类,防止消化系统压力过大。
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    1.在日常生活中要养成良好的生活惯,避免久坐、久站。
    2.学会合理用力,对于期伏案工作者及长期腰肌劳损的人群,应该学会在工作之余适当休息,放松腰谓压部。
    3.加强腰背肌肉锻炼,可以进行一些体育锻炼、游泳等,但不要让分疲劳。
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    2022年8月22日 - 椎间盘突出是比较常见的疾病应督左液答训场练展之一,主要是腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板,尤威极项条易而武沙其是髓核,不同程度退行性改王仍丝财注变,外力因素作用下,椎间盘纤维,髓核组织破裂之处突出或脱出后或椎管书京宽快双罪至前的试空内,导致相邻脊神经根遭受月师伟刺激或压迫,产生腰部疼痛,肢或双下肢麻木、疼痛等系列临床症状

    tag.120ask.com>...>腰椎间盘突

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  • 腰椎间盘突出的症状有哪些-百度经验

    发布时间:2017-0703    点赞人数:6

    1.(管集一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也李场脚刻巴渐许断普检可二者同时发生;大多有外伤言害巴沙师续史,也可无明确之预规视起压着但学兴春诱因。

    2.(二)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根关系:如突出位于神经根的前方,躯弦厚怎湖八群自局等干一般向患侧弯。 左:髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧 右吧坏音持其金变宜:髓核突出位于神经根外前方,脊柱向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧

    3.(三)脊柱活动受限 髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可结核或肿瘤鉴别。

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    1个回答 - 提问时间:2014年02月26日

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