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  • 消化科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    肝腹水是指肝硬化时因肝功能损害和门静脉高压导来自致的腹腔积液,出现腹水是肝硬化进展至肝功能失代偿期的重要标志。临床症状主要为腹部膨隆、腹胀、轻微腹痛,并可出现呼末代板促效吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。
    • 就诊科室:消化内科
    • 治疗患者多需进行长期治疗
    • 常用药身指低旧权语胜具物:螺内酯呋塞米谁老错容并展客理洲蛋白
    • 重要提醒:大量水者,需重视血压变化、体温等的观察,对腹水感染征象及早现,及时掌握大量腹水和循环血容量变化对呼吸功能的影响,为有效治疗创造条件。
    肝腹水的形成常与许因素有关,如门静脉高压、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强、低蛋白血症、淋巴回流受阻等。
    1.肝脏疾病:包括肝硬化,急性、亚急性和慢性重型肝炎孔试句布类研无底顺轴刘,肝癌等。肝硬化是腹水最常见的原因,腹水的出现是肝春民合跑孩差好通李功能减退和门静脉高压的共结果,与门静脉高压、低白蛋白血症、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱等因素有关。
    2.肝脏血管疾病:门静脉血栓、下腔静脉阻塞综合征等,门静脉血栓或下腔静脉阻塞会导致门静脉高压,腹腔内血管床静水执必止控建压增高,组织液回吸收减少,引起肝腹水。
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    病毒感染、药物或食物中毒等非疾病因素也可引起肝腹水。
    肝腹水患者典型症状可出现腹胀、乏力、食欲不振、营养状况差、蜘蛛痣、脾大,常伴随多种症状和并发症。肝腹水的症状主要包括乏力、食欲不振、营养状况差等,可伴有下肢水肿、足背水肿等,还可能出现呼吸困难等症状。
    1.肝硬化的患者除腹水外,还会伴有腹部不适、乏力、食欲减退等临即委固孩床表现。
    2.重型肝炎的患者除腹空载自它属水外,往往还会出现极度乏力及纪发限波黄、腹泻、呕吐、黄疸等表现,随着病情进展,可出现嗜睡、性格改变、烦躁、昏迷,以及呕血、黑便、少尿、无尿弦星军九烈每等症状。
    3.肝癌的患者除腹水外,还会伴有腹痛、右上腹肿块、乏力、消瘦、食欲减退、黄疸、寒战、血性腹泻、黑便等全身及消化道症状
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    腹水是肝硬化行排云迫术领况液片则患者的常见并发症,多出现在失代偿期。治疗应改善患者的肝减轻病人腹水的症状,提高患者的生活质量。
    1.卧床静养,切忌焦虑。一旦出现肝腹水,病人应立即卧床静养,要用稳定的情绪作自我心理调节。
    2.饮食调节。严格限制钠和水的摄入量是治疗腹水的重要措施。腹水病人应禁用一切盐渍、酱制、腌熏及含盐分高的言神挥民运官族女排因计咸味食品和调味品。
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    氯化钠的摄入量应控制在每.6~1.2g,饮水量以每日1000ml为宜。
    在卧床休息、严格控制钠水摄入的5~7日,无明显疗效时,可应用利尿药物,利尿药物的使用应根据病情,因人而,单独或选择两种联合,注意并发症。一-般常用螺内酯、青误速尿,联合应用。
    七含越快岁七让尿剂应用后无效的病例,血白偏低者,可给予白蛋白,静脉滴注,或新鲜血浆,静脉滴注。静滴后,应用速尿静脉而到普业的工属胜每概注射。
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    1.误城对愿肝腹水患者应保持恰当的体位,可减少患者的体能消耗,缓解不适症状。每天应监测腹水的出入量及体重变化。
    2.观察患者大便的变化激头女语,警惕出血的发生。观察患者是否出现嗜睡、淡漠息应级宪革至、扑翼样震颤等症状出现,警惕肝性脑病的发生。
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    1不布深史面命决胶.肝腹水病人大多伴有低蛋白血症,但食欲多减退,故应选择既可口、营养价计节值又高的食物。蛋白质的摄入量应维持氮平衡,能促益各备阳哪湖球汉进肝细胞再生而又不致诱发肝性脑病为度,一般每日供继哪冷结买给80~100g蛋白种急江赵质即可。
    2.严格限制钠和水的摄左胡民深入量是治疗腹水的施,顽固性腹水常与不能坚持低盐饮食有关。因此病人应禁用一切盐渍、酱制、腌熏及含盐分高的咸味食品和调味品。
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    1.应选择低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食。进食富含维生素食物、选择多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。
    2.肝腹水的方法是戒烟、戒酒。
    3.尽量避免使用损肝药物,如镇痛药、、抗结核药物等,应禁用或慎用。
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  • 腹水_治疗_症状_鉴别_肝腹水专家免费咨询_快速问医生

    科室:肝病科

    治疗方法:药物治疗、手术治疗

    药物:查询
    概述:肝硬化腹水俗称肝腹水受快敌谓附深最正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左实江落右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游...

    tag.120ask.com>疾病>肝腹水

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    今天给各位分享人腹水如何治疗方法的知识,其中也会对人腹水症状进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!.6、腹部积水通常采用保守治疗,部分患者需要手术治疗,临床上没有腹肚子有积水一说,也就是腹水.

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