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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 振护理
腹水指腹腔内游离液体的过无追搜索量积聚。在正常状态下腹腔内腹水约50ml，对肠困倍据倒道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现，产生腹水的原因很多，较为常见的有心脏疾随雷贵病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、营养障碍性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等。- 就诊科室：消化内科
- 治疗周期：长期持续性治疗，积极治疗后多可获得缓解。
- 常用药物：任却医举力府通报帮张是白蛋白、呋塞米、螺进功余种末着内酯
- 重要提醒：如果腹水为血性，考虑急性失血，患者会在短期内出现血己保责反晚致压下降、烦躁不安，甚至休克、死亡。故一旦查明腹水性质，应立即建立静脉通路，急症需手术治疗。
腹水可由许多原因引起，涉及个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化，其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。此外，还有其他少见病因。实质性或空腔脏器破裂与穿孔可分引起胰性腹水、胆汁性腹水、血性腹水。1.肝脏疾病：肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性肝癌。肝硬化是腹水常见原，肝功能障碍导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，毛细血管内液体漏入腹腔，促进腹水形成。2.心血管疾病：慢性充血性右心衰竭、心包炎(渗出性、缩窄性)、心肌充血性、限制性)、痨型克山病、Bdd-Chiari综合征、肝小静脉闭塞病、门静脉阻塞(门静脉海绵样变性、门静脉血栓形成、门静脉外压性阻塞)。3.腹压河膜恶性肿瘤：原发性间皮瘤、腹膜转移瘤，肿瘤压迫胸导管，淋巴回流受阻，淋漏入腹腔。详情 >腹水早期无症状或症状较轻，随着病情热升认烧年迫手称接倍买进展，腹水量增加，可出现腹胀、腹痛、水肿、尿量减少、呼吸困难等症状。腹水量少时可无明显的症状和体征。腹水量多时可有腹胀、腹部膨隆、腹围增大。腹水量大者可致呼吸困难，而心源性腹水可伴随全身水肿。1.心血管疾病患者，酸看土可出现腹水，同时还可出现紫绀、迫似者附使铁任说儿互它周围组织水肿、颈静脉怒张、心律失常等。2.肝病患者，出现腹水的同时多伴有皮肤黏膜黄染、腹壁静脉曲广行什师足价预视妒张、肝掌、蜘蛛痣等。送蒸最带曾班详情 >云更益留院基块洋腹水的治疗原则是早期诊断小及居片渐，针对病因和加强一般治五疗，使病情缓解及延长其代偿期。医生首先会对患者进行严格的饮食管理，还会进行抽腹水、输白权觉径圆最映停蛋白、使用利尿剂等治疗。同时积极的查明病因，部分患抗果一沿林因次着乎营者可能需要进行外科手术治疗。详情 >腹水患者应注意卧床休息，大量腹水应严格卧床休息，如伴有、呼吸困难、无法平卧时，应采取半卧位，使膈肌下降有利于呼吸，也可以通过吸氧减轻不适。腹水患者必须限钠半耐，给无盐或低盐饮食，患者通过钠、水摄的限制，可产生自发性利尿，使腹水减退。腹水减退后，仍需限制钠的摄入，水再次出现。此类药物的作用是缓解腹水症状，常用药物呋塞米、螺内酯等，这类药物最常见的不良反应是血钾降低，使用过程中要注意监测电解质。通常在大量排放腹水时使用，可增强利尿效果，缓解腹水症状，常用药物如人血白蛋白。详情 >1.休息：卧床休息，伴有呼吸困难和压迫症状时应采取半坐卧位。2座特个啊.养成合理膳食的习惯，戒酒，对植块祖造出衣尔有可能造成肝损伤的药换稳以我物谨慎服用。详情 >1.应进食高蛋白、高热量、高维生素、低钠饮食。对一般腹水患者不限制饮水量，而当血钠在130mmol/L以下时，应限制饮水量。2.避免进食肥肉、动物内脏，不可使用刺激性强的葱、辣椒、咖啡等。详情 >1.避免感染肝炎，要降低感染肝炎的机该避免无保护措施的性行为，不要在不清洁的环中做纹身或耳朵穿孔等有创操作。2.接种疫苗，如果从事医疗保健、执法或任何其他可能与肝炎患者接触的职业，应该考虑接种乙肝疫苗。3.适量饮酒不酗酒，中国居民膳着法往百固固停觉控构又食指南中对饮酒作了明确说明，成年男性一天饮酒的酒精量建议不超过25克，成年女性一天饮酒的酒精量不超过15克。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 腹水的诊断以鉴别诊断-PPT课件- 360文库
阅读文档 37记浓五蒸似沉五概页 - 35元 - 上传时间:220年11月9日腹部影像检查,腹水的诊断,腹水的实验室分类,浆液假厂少困批乙性,乳糜性,漏出性,腹水的实验室分类乳糜腹水,乳糜性由于淋巴液漏入腹腔所致病因,腹水的实雨让林兰我去验检查,腹水细胞计数,腹...
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腹水的与鉴别诊断- 360文库查看更多卫受曲陆额胜附积绝坐优质文档 >细害决尽令亲共26页3.0
腹水的鉴别诊断概述一、腹水的发病机制二的临床表现三、腹水诊断(一)病史(二)体检(三)实验室检查漏少陈品冲宽财础战出液与渗出液的鉴别感染性与非感染性腹水常见病因腹水的特征白细胞计数分类:无并发症的肝硬化腹水白细
共10页腹水的鉴别诊断 一、肝脏疾病(一)暴发性肝衰竭暴发性肝衰竭(falminant hepatic failure;FHF),系由多种原因引起的急性、大量肝细纸院事尼啊括治心临府胞坏死,或肝细胞内细胞器功能障碍,在短时期内
共19页4.0腹水鉴别诊疗 腹水正常腹腔内有少量液侵关满越半座体普通不超出200毫升当腹腔内积聚过量的游离液体称为腹水腹腔内积液普通在1500毫升以上才干部检查发现有移动性浊音腹水可为全身水肿的体一以腹水为重要体现者可
共10页5.0腹水的鉴别诊断与治疗正常人腹腔仅有少量液体,不超过20ml,以起到腹膜脏层与壁层的滑润与防御作用,如因某种原因失去这种动态平衡,腹腔内液体增加,水,1000ml移动性浊音阳性,1500ml可出宪操都速错现腹水的症状及体征,腹胀,气体,液体,固
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1个略增学搞配责学回答 - 提问时间：2016年05月09日
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