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  • 王革编审专家
    口腔修复科 · 主任医师 · 武汉大学口腔医院三甲
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    舌炎是指发生在舌背黏膜的炎症样病损,多由全身性疾病引起,是一些系统性疾病的口腔并发症。除舌黏膜表面的丝状舌乳头以萎缩性损害为主外,其他舌乳头均以充血、红肿、疼痛为主。舌炎的预后良好,对因、对症治疗后,均能有效缓解。详情 >
    1.贫血,烟酸、维生素B2缺乏。
    2.白念珠菌感染:舌乳头的菱形区白念珠菌的感染,会引起不可逆的舌乳头丧失。
    3.内分泌失调或继发于其他疾病。内分泌失调比如糖尿病等疾病的继发感染,缺铁、微血管损伤和一些变态反应及唾液的异常等疾病也可引起舌炎。
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    舌炎是一种常见的舌黏膜疾病,尤其在维生素缺乏和贫血的老年女性中患病率高。舌炎的患病率与该地区人营养状况、饮食习惯和经济情况有一定的关系,喜好辣、热、酸等刺激性食物人群患病率较高。医疗条件好的地区,居民能积极治疗...详情 >
    舌炎是临床上最常见的舌体黏膜疾病,包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎等。丝状乳头炎以萎缩性损害为主,舌乳头萎缩消失,舌体色泽红润,光滑如镜面,也可呈苍白,又被称之为镜面舌。其他乳头炎均以充血、红...详情 >
    1.舌乳头炎:(1)丝状乳头炎,主要表现为萎缩性舌炎上皮变薄,舌背呈火红色,有沟纹裂隙。(2)菌状乳头炎,菌状乳头数目较少,色红,分布于舌前部和舌尖,炎症时乳头肿胀、充血、灼热、疼痛不适,肿胀的乳头凸起明显,上皮薄而呈深红,与贫血、维生素缺乏有关。(3)轮廓乳头炎,轮廓乳头位于舌后部,成人字形排列,其侧壁上皮内含味蕾,炎症时乳头肿大、凸起、轮廓清晰、发红。疼痛感不明显,少数患者有味觉迟钝,也有患者无意间发现而感到恐惧。(4)叶状乳头炎,叶状乳头位于舌缘后谷靠近咽部,炎症时乳头红肿,乳头间褶皱更加明显,患者常有明显的刺激痛或不适感。担心其会发展成为肿瘤,是引起患者恐惧的主要原因。
    2.正中菱形舌炎:损害区位于轮廓乳头前方,舌背正中后1/3处。一般呈前后为长轴的菱形,或近似菱形的长椭圆形,色红,舌乳头缺如,表面光滑,扪诊柔软的称为光滑型。表面呈结节状突起,扪诊有坚硬感,但基底柔软的称结节型。患者常无自觉症状,无功能障碍。
    3.萎缩性舌炎:好发于有系统疾病背景的中老年妇女。舌背丝状乳头首先萎缩,伴有或不伴有口干、烧灼感等非特异性症状。继而菌状乳头萎缩,红肿,舌背光滑,色红或苍白无舌苔。口腔其他部位黏膜也可出现萎缩,进食烫食或辛辣食物时烧灼感明显。严重时因舌体变薄而呈现舌体干瘦,甚至累及食管出现咽下困难的症状,有的患者出现味觉异常或味觉丧失。
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    舌炎要遵守早发现、早治疗的原则,及时消除口腔内局部的诱发因素和全身的诱发因素,控制舌黏膜炎症,缓解症状,提高生存质量。多数情况下,舌炎是可以治愈的。治疗周期大概是1~3个月左右,主要的治疗目的是治愈舌体不适、红肿...详情 >
    1.舌乳头炎:有贫血、维生素缺乏等明确病因者应给予纠正贫血,补充维生素等全身治疗。局部可用抗菌含漱液:1%西吡氯铵、0.5%盐酸氯己定等。调磨尖锐牙尖,牙周洁治等去除不良的局部刺激因素。症状明显时可给予抗生素内服。炎症或局部破溃长久不愈者,应取病理活检,排除癌症。
    2.正中菱形舌炎:患者可以使用2%碳酸氢钠含漱液和制霉菌片治疗舌部白色念球菌感染,合并感染时可以选择青霉素等控制感染。
    3.萎缩性舌炎:首先要停止吸烟、饮酒及尽量避免服用引起口干的药物,如阿托品等。局部抗菌含漱液漱口,保持口腔清洁。口干明显者可口服1%毛果芸香碱1ml~2ml。如果存在贫血,应给予相应治疗,可口服补铁制剂,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。对于维生素缺乏人群,可口服叶酸,每天三次。烟酸缺乏者可给烟酸酰胺片,每日三次口服。有念珠菌感染者应给予抗真菌治疗,可口服制霉菌素片。
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    本病以药物治疗为主,无需手术治疗。
    1.提高口腔卫生健康意识,保持口腔卫生,积极治疗口腔疾患。
    2.正确使用抗生素。
    3.戒烟酒。
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    1.注意饮食卫生,营养均衡,保持良好的消化功能,有利于舌炎的愈合。
    2.减少刺激性食物,如酸、辣、烫以及刺激性调味品等。
    3.避免食用可能引起变态反应的食物,如海鲜、鱼虾等。
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    1.注意饮食均衡,减少刺激性食物,如酸、辣、烫等食物的摄入。
    2.保持良好的口腔卫生,清除牙石,修改不良修复体,调磨尖锐牙尖,保持口腔清洁,有义齿者应注意清洗,保持清洁。
    3.积极治疗各种系统性疾病,如贫血、肾炎、糖尿病。
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