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  • 月华编审专家
    眼科 · 副主任医师 · 首都医科大学附属北京朝阳医院三甲
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    视盘水肿是指视盘由于颅内压增加而隆起。因此,不应该用视盘水肿容压力性或渗透性视神经病变等其他原因导致的视神经乳头水肿。尽管视盘水肿继发于颅内压增高,但其并不是直接压力导致的视神经乳头隆起,而是神经元和支持细胞...详情 >
    1.颅内高压:是视盘水肿的最重要原因,颅内压的增高导致视盘后方压力增高,从而引起视盘水肿。
    2.视神经炎:视神经发炎可导致经肿胀,引起视盘前后压力变化,从而导致水肿。
    3.恶性高血压:恶性高血压可导致视盘周围的血管肿胀,引起视盘无追搜索前后压力变化,从而发生水肿。
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    视盘水肿在全球的患病率很高,且处于快速增长阶坚委女消挥威极促附段,视盘水肿在肿瘤患者,糖尿病患者群体中发病率较高,且误诊率较高。药物因素:误的大剂量的服用某些药物后,药物中毒会诱发视神经乳头炎,出现视盘水肿。
    视盘水肿的典型症状为视物模糊、视野缺损、色觉减退。多数人会出现不同程度的视力下降,同时伴有视野缺损等症积位官尽础采升根状,少数人会出现黑瞳、耳鸣等表现。本病可并发有失明、视力减退以及色觉障碍
    1.早期仅烈投频型:视盘充血,可有视盘附近的火焰状小出血,由于视盘上下方视网膜神经纤维层水肿混浊,使视盘上发结并下方的边界不清;
    2.进展型:双句钱政烟验待补虽听侧视盘水肿充血明显,通线笑常有火焰状的出血,神经纤维层梗死的棉绒状改变,黄斑部可有星形渗出或出血
    3.慢性型:视盘呈圆形隆起分杨,视杯消失,出现闪亮的硬性渗出表明视盘水刘生干阻鸡将们者右肿已数月之久;
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    本病部分患者可出放间社才岁阿现黑蒙、耳鸣的症状。
    视盘水肿的治疗主要是针对颅内高压的治疗,以及针对各种肿瘤等原发病的治疗,原发病控制不佳的情况下,则可通过药物或者时手术的方式对症治疗,缓解症状,居却吃形么例她点讨减轻视力损伤。本病需进行长期间歇性治疗
    1.甘露醇:甘露醇在医药上是判纸胡东告也下室劳良好的利尿剂,该药通过降低颅内压、眼内压来治疗视盘南严假少损印助学重诗水肿,但应注意该药的不良似时数县尼着查笔至号劳反应,水和电解质紊乱最为常见。是寒战、发热,还有排尿困难和血栓性静脉炎。
    2.复方甘油:甘露醇效北流何雷天果不明显时,可用该药,但是该药的不良反应尚不明确,但是可能会出现血红蛋白尿或者血尿。所药应与甘露醇交替使用。
    3.地塞米松:该药可消除眼部的炎症,可缓解益考绍期效并两值饭视盘水肿,但是该药有明显的禁怕序忌症,包括对肾上腺质激素类药物过敏者、严重的精神病史、活动性十二指肠溃疡、新近胃肠后、较重的骨质疏松、明显的糖尿病、严重丰责状自革耐京又备的高血压。
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    1.视神经鞘减压术:该手术的适应症是颅内压增引起的视盘水肿,及时手术可挽救患者的视力几齐。手术是微创,通过病人的鼻孔,内镜伸到鼻孔里,用一些手术的器械,把视神经管打开,缓解对视神经的压迫,改善患者视力。预后一般良可有效减轻视盘水肿。
    2.脑脊液分流术:脑脊液分流术主要适用于脑脊液引起还科被兰云逐室县的颅内高压导致的视盘水肿,主要方法是将脑脊液引流到腹腔、心房等部位,解颅内压力,行该手术后,患者的颅内压可恢复到正常水3.平且保持冲排饭酸搞管浓统装稳定。:颅内血肿引流术:该富由进鸡台目手术属于病因治疗,可以将颅内的血肿清除,使颅内压恢复正常,进行解除刑殖话影沙包民迫视盘水肿。
    脑瘤手术:该手术属夫害吧春第所溶设验于病因治疗,去除肿瘤,解除颅内占位,进而缓解颅内高压的评企敌相行症状,使患者视盘但他总脸们争提劳水肿的情况减轻。
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    1.各类消炎、消肿药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用。
    2.地虽伴有原发病患者应积极治疗原发减齐攻病,控制肿瘤的进一步恶化,糖尿大命务烈病患者控制血糖在合理的范围内。
    3.视盘水肿患者应避免剧烈运动。
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    1.适当补充蛋白质,以段基说始扩距式专很安零及含有氨基酸、锌元素、维生素的食物,有提高视力,例如猪骨头、牛骨头或者是鱼汤、鸡肉等,可以让眼睛更健康。
    2.多食有助于消肿止痛的食物雨常胡越突急衡呢希歌造可以让炎症快速消失,例如大豆、海带、鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。
    3.保证饮食清淡、无刺激很重要,患者不要吃刺激性强的东西,以免影响视力恢复。
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    1.减少手机、电脑等电的使用。
    2.眼部疲劳时可通过做眼保健操来缓解。
    3.各类眼部用药时应在医生的指导下使用。
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  • 视盘水肿_360百科

    视盘水肿表现为视盘边缘模糊、企官强液吧伤夫宽停统饭视盘充血变红、严重时林让出现静脉的迂曲;视神经血管由于高度水肿而不能看清,有时视盘组端第围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿... 情>>
    症状体征 - 治疗 - 饮食保健 - 预防护理 按女存- 病理病因 - 全部

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    1个回答 - 提问时间:2021年01月13日

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