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  • 张保华编审专家
    心身医学科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京安定医院三甲
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    解离症英文原意为Dissociative Disoders,又可以翻译为分离性障碍,主要表现为发作时病人部分或完全地丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体运动控制四方面的正常整合。即病人对自己过去的经历,现在所处的现实环境,对...详情 >
    1.精神心理因素:分离(转换)性障碍的病因与精神因素关系密切,各种不愉快的心境,气愤、委屈、惊恐、羞愧、困窘、悲伤等精神创伤,常是初次发病的诱因。特别是精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素。如在战斗中发生的急性癔症性反应特别明显;而童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待、躯体或性的摧残,则是成年后发生转换性和分离性障碍的重要原因之一。少数病人多次发病后可无明显诱因,而以后因联想或重新体验初次发作的情感可再发病,且多由于暗示或自我暗示而引起。发作有利于病人摆脱困境、发泄情绪、获得别人的同情或得到支持和补偿。
    2.易感素质:躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。精神因素是否引起癔症,或引发何种类型癔症与患者的生理心理素质有关。有易感素质者遇较轻刺激易发本病。本病患者具癔症性格特征者约占49.8%,其性格的主要特点为:(1)表演性人格特征:该病患者中约有20%具有典型的表演性人格,可表现出鲜明的情感性、情绪波动大,过分感情用事、表情夸张、言语行为幼稚、戏剧化、情绪控制差、情感肤浅。(2)文化水平低、迷信观念重。(3)自我中心性:不断地追求刺激,以寻求周围人的注意。(4)高度的暗示性:容易受周围人和环境的暗示,也容易自我暗示。(5)丰富的幻想性:想象丰富,甚至以幻想代替现实。总是有意无意地扮演幻想中的角色,可有幻想性谎言。(6)青春期或更年期的女性,较一般人更易发生癔症。但这类人格特征并非发生癔症的必要条件。当具有易感素质者的人在受到挫折、出现心理冲突或接受暗示后方容易产生癔症。有一些不属于这类人格的人在强烈的精神因素影响下,同样可以发生癔症反应。
    3.器质性因素:曾有研究发现,该病患者中,约2/3伴有脑部疾病或曾有器质性脑病。32%的患者曾有神经系统疾病,特别是癫痫病史。
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    解离症在我国较为罕见,在国外的发病率约为0.01%。在性格软弱、处于巨大压力的情况下的人群中较为好发。
    1.生理因素,包括颅脑损伤、感染、化学药物等。如病毒感染、机体免疫异常时,感染会通过激发自身免疫反应进而损伤胰岛组织。
    2.心理社会因素,包括亲人亡故、婚恋挫折、升学失败、失业、重大灾难等。如精神刺激引起创伤后,在应激状态下肾上腺糖皮质激素、肾上腺素等分泌增多,产生抗胰岛素作用,诱发或加重糖尿病。
    3.多种因素同时作用,或同一事件产生多种影响,前者如某人突发重大躯体疾病后失业,后者如患恶性肿瘤,既可产生躯体方面的影响,又会产生心理压力。
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    解离症患者常表现为记忆丧失、身份意识障碍、自我认同改变等。当患者症状加重时,常表现为神经系统紊乱的症状,会出现幻觉、妄想等表现,严重时可能出现自残等危险行为。
    解离症常表现部分或者完全丧失对过去的记忆、身份意识障碍、躯体感觉以及运动控制四个方面的障碍。
    1.完全丧失对过去的记忆:患者常表现为失忆,不记得自己曾经做过什么事情,或者突然感觉时间过得很快。
    2.身份意识障碍:患者感觉自己不再是自己,像在看另一个人,经历的某些事情也没有了之前的表现和感觉。也有的患者表现为多重人格,有的患者能够自我感知到其他人格的存在,有的患者感知不到其他人格的存在。这些存在的人格都有自己的时间线、性别、年龄、交际圈,有着自己的记忆,不同人格的出现给别人开玩笑的感觉。
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    常见并发症为神经系统紊乱,会产生幻觉、妄想,严重时患者可能出现自残的危险行为。
    1.幻觉:在意识清晰时出现大量的幻觉,如幻听、幻视或其他感官的幻觉等。
    2.妄想:患者产生一种与事实不符、与患者的文化水平及社会背景不符,但是患者坚信不疑,难于通过讲道理的方法纠正的病理信念。
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    解离症患者治疗难度较大,需要给患者进行心理疏导,针对精神症状尚需进行药物治疗,治疗需要的时间较长,通常为长期或终身的持续性的治疗。解离症进行药物治疗时,只是对患者的相应症状进行缓解治疗,对于患者的疾病恢复作用较小。诊断为解离症后,首选的治疗药物为舍曲林、帕罗西汀、氟西汀。文拉法辛对解离症的治疗也有效,但是需要注意高血压和其他心血管系统的不...详情 >对于解离症的患者,当出现人格障碍时,颞叶切除或立体定向手术可改善一些人格障碍的表现,但需要注意严格掌握适应症。
    患者需要保持健康的体魄,饮食上保证充足的营养,进行体育锻炼,增强免疫力,找到一些感兴趣的体育活动,如瑜伽、跑步、游泳等,转移患者的负面情绪,积极乐观的进行生活。解离症患者无特殊的饮食注意事项。
    1.对于解离症的好发人群,尤其是性格孤僻、内向、脆弱的人群,需要学会释放压力,找到适合自身的调节方法,读一些积极向上的书籍,积极参加体育锻炼,培养一种运动爱好,将一些负面情绪、压力得到释放,学会包容、尊重,积极乐观的面对生活。
    2.对于遭受到突发的危机事件的人群,应该及时进行有效的疏导、检查,消除诱发解离症的因素。
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  • 解离症_360百科

    解离症,解离症,对大家来说这是一种较为陌生的精神疾病。一般来说,解离症的发生率也较其他疾病来的低,国外的发病率约0.01%。尽管如此,报刊杂志、电影等媒体却常常以这类疾病为题材,或许是因为此类精神疾病的戏剧性较强。解离症包括 解离性失忆症、解... 详情>>
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  • 解离症_公立医院专家解答(共46个)

    • 解离症是什么

      咸振萍主任医师连云港市第一人民医院

      解离症是指有癔症性人格基础的病人受到心理社会因素影响出现的一种精神障碍。主要表现为发作时病人部分或完全地丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感...详情 >

    • 患有解离症

      邓燕主治医师云南省精神病医院

      指导意见:你说的这个解离症是什么?没有这种疾病的名称的,是不是有焦虑的问题?还是分离转换的问题?这个要先明确疾病种类的,建议你心理专科,要先明确疾病...详情 >

  • 解离症

    有来医生 手机版更便捷 疾病 解离症 本词条由首都医科大学附属北京安定医院心身医学科张保华审核认证 概述 病因 症状 就医 治疗 预后 饮食 护理 预防 解离症英文原意为Dissociative Disoders,又可以翻译为分离性障碍,主要表现为发作时病人部分或完全地丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体运动控制四方面的正常整合...

    www.youlai.cn/baike/disease/VvpHkilvm...

  • 解离症:如何认识解离症?|心理词条-心理学文章-壹心理

    2021年11月3日 - 如果用现在临床医学的表现来看,泰迪已经患有了严重的解离症,他接受不了自己没有了妻子和孩子的事实,于是自己创造出了一个人,这个人杀了自己...

    www.xinli001.com/info/100479246

  • 人格分裂(解离症/间歇性人格分离) - 知乎

    人格分裂在学名上称为“解离症/间歇性人格分离(Dissociative Identity Disorders) ”,别名“分离性身份识别障碍”。它的主要特征是患者将引起他内在心里痛苦的意识活动或记...

    www.zhihu.com/topic/19593464/intr...

  • 解离症是什么?_民福康

    解离症一般是指在记忆、自我认知等功能的崩溃,一般起因是由于巨大的压力,或者巨大的创伤,会出现不同人格而且还会出现解离性失忆症,自我感觉消失等症状,一般比较少见,电...

    www.mfk.com/ask/1118516.shtml

  • 什么是解离症_百度知道

    2个回答 - 回答时间:2023年3月21日

    最佳答案:解离症指的是在记忆、自我意镇早识或认知的功能上的崩解。起因困侍通常是极大御尺雀的压力或极深的创伤。 解离症,对中国人来说或许是较为陌生的精神疾...

    zhidao.baidu.com/question/2201755915...

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