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  • 王翠玲编审专家
    儿科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京友谊医院三甲
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    • 概述
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    是指各种原因引起的口头表达能力或语言理解能力明显落后于同年龄、同性别的正常儿童发育水平,智力低下、听力障碍、中枢神经系统疾病等因素均是语言发育迟缓的常见病因,若发现儿童有语言发育迟缓,应积极寻找病因,语言发育迟缓...详情 >
    • 就诊科室:儿科精神心理科康复科
    • 治疗周期:视原因而定,一般配合医生积极治疗后多可获得缓解。
    • 常用药物:维生素B12叶酸
    • 重要提醒:若儿童出现语言发育迟缓建议及时就医,以免延误最佳治疗时期,从而进一步影响日常生活和学习。
    阻碍语言发育的主要原因包括听觉障碍、交往障碍、智力障碍、语言环境影响、构音器官异常等。应根据具体检查结果,明确病因。
    1.听力障碍:听觉是儿童学习语言的重要途径,听觉发生障碍时,在无法充分接受语言刺激的情况下,要达成高度的语言发展是相当有困难的。
    2.社交障碍:如果对作为语言交流对象的存在及语言刺激本身的关注不够,其语言发育必然会受到影响,最典型的就是孤独症的儿童。
    3.智力发育迟缓:在语言发育迟缓中所占比例最大,在发育期间整体智能较正常平均水平显著降低,并伴有适应性行为障碍,这种患儿在学习中语言的理解迟缓,导致语言的表达也迟缓。
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    1.语言环境的影响:儿童本身没有问题,但在儿童语言学习的早期,被剥夺或脱离语言环境也可以导致语言发育障碍,例如长期被隔离的儿童,由于无法接受到语言的刺激,而导致其语言能力的丧失。
    2.特发性语言发育障碍:病因目前尚不清楚,可能与脑组织的某些感知功能相关,一般认为主要由先天因素所致。
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    语言发育迟缓既是一个独立的证候,又可是多种疾病中出现的一个症状,可表现为儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童正常发育水平。表现为儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童正常发育水平。
    1.先天性听力障碍患儿,伴有听力障碍,呼叫无反应等。
    2.先天性智力发育迟缓患儿,伴有智力障碍,智力低下,学习能力及理解能力等均较同龄儿明显降低等。
    3.孤独症患儿,伴有心理障碍,自伤、自闭、拒绝沟通等。
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    语言发育迟缓的主要治疗目标是让患儿语言表达能力和理解能力达到同龄儿水平,通过针对病因治疗、语言特殊训练、或结合使用营养脑神经药物,通过积极治疗可改善病情。患儿的语言环境非常重要,尤其是家庭环境,家庭关系和谐,避免争吵可以营造良好的语言交流环境,而后多鼓励、多赞美患儿,多与患儿沟通交流,让他感受到说话的美好。
    针对不同的病因做病因治疗,如有听力障碍者寻找导致听力障碍的原因做相应处理,可佩戴助听器等,如有腭裂导致语言表达障碍,可行外科手术治疗等,如孤独症患儿可予以口服利培酮治疗结合行为治疗等。
    主要通过对语言进行特殊训练治疗,重点在于训练患儿对语言的理解、听觉记忆及听觉知觉等方面的能力。在进行语言训练治疗前一般需要进行语言评定,根据语言评定结果进行相关治疗,如结合游戏训练、手势符号训练、文字训练、交流训练等。
    发育中的患儿可适当予以营养脑神经药物治疗,如维生素B12、叶酸等。
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    1.营造良好的语言环境,鼓励、赞美患儿,多与患儿交流等。
    2.多与患儿玩语言训练小游戏,但在玩的过程中减少分散注意力的东西,如在学习中,除教材和学习奖励如糖果外,不可摆放其他如玩具等,根据患儿年龄,设计相关游戏,使之更好的参与其中等。
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    1.保持营养均衡,患儿处于生长发育阶段,所需能量较大,必须摄入不同种类的食物保证人体发育所需。
    2.对于特殊人群如智力发育迟缓者需注意坚果类进食,易出现窒息,如腭裂患儿饮食以流质饮食为主。
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    1.在新生儿听力筛查阶段若多次复测均不能通过,应考虑听力障碍,早诊断,早治疗,以免影响后期语言发育。
    2.语言发育是需要相互交流的,故在家庭中应营造良好的语言交流环境,并且鼓励交流,多与儿童交流,可避免因环境造成的语言发育迟缓。
    3.孕期和围产期高危因素可影响新生儿后期的语言发育,应定期进行产检,并尽可能避免高危因素如高龄产妇等,生产时选择医疗水平高的医院,减少围产期相关疾病。
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