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  • 徐顺生编审专家
    精神卫生中心 · 主任医师 · 武汉大学人民医院三甲
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    • 概述
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    躁狂抑郁症是指既有躁狂发作又有抑郁发作的精神障碍疾病,躁狂抑郁症可以发生在任何年龄,男女发病率无明显差别,近年来发病率逐年上升,躁狂抑郁症可以分为双相障碍Ⅰ型、双相障碍Ⅱ型、环境心境障碍和其他类型。
    1.遗传因素:躁狂抑郁症具有明显的遗传倾向和家族聚集性,所以遗传因素是躁狂抑郁症最主要的一个因素。一般跟患病者的血缘关系越近,该病的发病率就越高。躁狂抑郁症通常会随着家族中发病年龄逐代提前,疾病的严重程度也会逐代增加。躁狂抑郁症的遗传几率高达85%,以双相障碍Ⅰ型为例,对于已经确诊的患者,其一级亲属患病的风险比健康人群高8~18倍。
    2.生物因素:随着神经影像学的研究发现,神经递质功能障碍、神经内分泌系统的改变,以及神经免疫功能紊乱等,也可能会引发躁狂抑郁症。
    3.心理社会因素:部分心理社会因素与躁狂抑郁症发生有关,但是目前尚未证实其在躁狂抑郁症的发生与发展中的作用。心理社会因素包括应激事件、睡眠少、经济情况变化、与亲人吵架,以及季节变化等,这些心理社会因素长期下去,可能会引发双相的情感障碍。
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    躁狂抑郁症是一种常见疾病,可以发生在任何年龄,男女发病率无明显差别,近年来发病率逐年上升。据我国调查显示,躁狂抑郁症的年患病率为0.5%,终身患病率为0.6%。
    1.滥用药物:多见于有其他系统疾病需要长期服药的患者,42.3%的此类患者都有躁狂抑郁症。
    2.精神刺激:突发的重大事故、婚姻障碍、亲人离世等都能诱发躁狂抑郁症。
    3.环境变化:部分患者出现冬季抑郁、夏季躁狂,可见季节环境的变化可能诱发躁狂抑郁症。
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    躁狂抑郁症的发作症状主要分为躁狂发作症状、轻躁狂发作症状和抑郁发作症状,几者可以交替或混合出现。躁狂发作常伴随患者面色红润、瞳孔增大、心率加快、性欲亢进和消瘦,抑郁发作常伴有睡眠饮食差、体重下降、思维缓慢等,躁...详情 >
    1.躁狂症:典型者具有“三联征”表现,即情绪高涨、思维敏捷、动作言语增多。起病一般较急,发病前数日可有头痛、乏力、失眠及烦躁等早期症状。躯体方面因持久兴奋致体力过度消耗,多有体重减轻,睡眠需要减少,且不感疲乏。
    (1)情绪高涨︰表现为精力旺盛、不知疲倦,终日喜气洋洋,对周围的一切称心如意。常显得乐观诙谐,带有“感染性”,得到周围人的共鸣。也有少数病人表现为情绪易激惹冲动,甚至伤人毁物。
    (2)思维敏捷:常表现为注意力容易转移,病人浮想联翩,脑子里思潮不断涌现。自觉格外聪明,大脑反应非常敏捷,言语增多,语速加快及语调高亢,有时会感到语言跟不上思维速度。由于联想迅速,常有意念飘忽。
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    1.躁狂发作常伴随患者面色红润、瞳孔增大、心率加快、性欲亢进和消瘦。
    2.抑郁发作常伴有睡眠饮食差、体重下降、思维缓慢等。
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    躁狂抑郁症的治疗主要有一般治疗、药物治疗、心理治疗和物理治疗,躁狂抑郁症容易反复发作,需要长期持续性治疗。
    1.锂盐:可用于各种躁狂症的治疗及预防躁狂或抑郁发作,不良反应包括多尿、烦渴、体重增加、认知问题、震颤、镇静或嗜睡、共济失调、胃肠道症状、脱发、良性白细胞增多、痤疮及水肿。
    2.丙戊酸钠:对躁狂发作有较好的效果,常见不良反应表现为腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛,可引起月经周期改变。
    3.氯丙嗪:对兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状有较好的控制,主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。
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    本病无手术治疗。
    1.按时服药:按照医生指导定时定量服药,不要自行加减药物。了解药物常见不良反应,出现不良反应及时送往医院救治。
    2.日常运动:平时适度的运动有助于转移分散患者的注意力,对提高机体免疫力也有一定好处。
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    建议患者合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣、海鲜等刺激性食物,戒烟忌酒。
    1.生活中注意适度放松精神,不要给自己过多的压力。
    2.遇到意外事故、重大创伤时注意及时心理疏导,不要憋在心理。
    3.存在个性缺陷人群平时注意自我疏导、心理干预,避免恶化。
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  • 狂躁抑郁症_360百科

    狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症,简称躁郁症,患者经常感到极度无助,对家庭和工作均丧失兴趣,不闻不问,但有时情绪却又突然高涨,令人无所适从,病发成因多数是沉重生活压力和滥用药物。成年患者情绪反覆的周期较长,消沉数月后,又会活跃数月,但儿童... 详情>>
    病理 - 症状 - 诊断标准 - 病症治疗 - 全部

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    科室:精神科

    治疗方法:药物治疗、心理治疗

    药物:查询药品
    概述:躁狂抑郁症是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,其病因尚不明确,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现...

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  • 躁狂抑郁症_360百科

    在情绪动荡不定的时期,患者细胞内的钠浓度增加,当患者恢复后,钠浓度也降至正常值。患者抑郁时,将耗尽脑部的单胺类。此症还可能与遗传有关,同时也受季节的影... 详情>>
    病因 - 症状 - 检查 - 鉴别 - 并发症 - 全部

    baike.so.com/doc/5378415-31716798.ht...

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    • 治疗躁狂抑郁症的药物100次阅读
      临床当中治疗躁狂抑郁症的药物,主要心静稳定剂包含碳酸锂,丙戊酸盐,拉莫三嗪,卡马西平等,这些心静稳定剂在躁狂抑郁症选择上也有不同,碳酸锂对于躁郁症躁狂发作治疗... 详情 >
  • 躁狂抑郁症相关专业知识_360良医

  • 躁狂抑郁症是什么_家庭医生在线即问即答

    躁狂抑郁症躁狂症和抑郁症的综合疾病。患者既会感到情绪躁动不安,也会出现抑郁症的症状,可以简称为躁郁症或双向障碍。躁狂抑郁症患者在发病时偶尔会表现出狂躁不安、心烦意乱、精力充沛等症状,偶尔又会表现出情绪低迷、悲观厌世、食欲减退、忧郁等症状,两类症状交替出现,患者会感到非常疲惫,精神压力比其他精神障碍

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