过敏性咳嗽的典型表现

过敏性咳嗽
陈欣编审专家
呼吸与危重症医学科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
临床上慢性咳嗽患者如具有特应质、痰嗜酸粒细胞正常、无气道高反应性、糖皮质激素及抗组胺药物治疗有效，将此类咳嗽定义称为过敏性咳嗽，也叫变应性咳嗽。
常识
临床症状：阵发性刺激性咳嗽、咽喉发痒
好发人群：过敏体质者
并发疾病：慢性咳嗽、尿失禁、晕厥、失眠、焦虑
常见检查：肺功能检测、血常规、X线胸片、诱导痰检查、血清抗体水平检查
就诊指南
就诊科室：呼吸科
治疗周期：治疗周期与是否反复发作有关
是否医保：是
常用药物：丙酸倍氯米松、氯雷他定、西替利嗪
主要病因
接触环境中的变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等常诱发过敏性咳嗽。室内空气污染和有害气体，如化学气体，包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味、含有DDV等各种化学杀虫剂、香烟雾、...详情 >
流行病学
在慢性咳嗽患者中，过敏性咳嗽占13.2%。
诱发因素
油烟、香烟、灰尘、冷空气、花粉、长时间说话等可以诱发。
总述
临床上慢性咳嗽患者具有特应质，且为干咳，痰嗜酸细胞正常，糖皮质激素及抗组胺药物治疗有效。
典型症状
刺激性干咳，多为阵发性，白天或夜间均可咳嗽，油烟、灰尘、冷空气、讲话等容易诱发咳嗽，常伴有咽喉发痒。通气功能正常，无气道高反应性，诱导痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例正常。患者还可出现慢性咳嗽，持续时间8周以上，无发...详情 >
并发症
长期迁延不愈的过敏性咳嗽可导致慢性咳嗽，会出现心血管、消化、神经、泌尿、肌肉、骨骼等多个系统的并发症，如尿失禁、晕厥、失眠、焦虑等。
总述
过敏性咳嗽治疗以镇咳药物、糖皮质激素、抗组胺药物为主。成人与儿童在治疗原则上一致，但儿童需要根据体重调整药物剂量，另外，个别药物禁用于儿童，如可待因。
药物治疗
1.吸入糖皮质激素：如丙酸倍氯米松吸入治疗4周以上，初期可短期口服糖皮质激素如泼尼松片。
2.抗组胺药物：氯雷他定、西替利嗪片。
3.止咳药物：右美沙芬、喷托维林等。
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手术治疗
过敏性咳嗽一般无需手术治疗。
日常护理
1.避免接触过敏原，日常生活中要避免油烟、冷风、灰尘、烟雾及长时间说话等。
2.居家环境要保持卫生清洁，去除尘螨，不宜在家中养宠物。室内注意通风，保持合适的温度和湿度。
3.不宜进行剧烈的体育运动，出汗后要注意保暖，注意天气变化，及时增减衣物，避免引发感冒。
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饮食调理
患者避免进食如鱼、虾、海鲜品、牛奶、花生、坚果、芒果等易引起过敏的食物。另外，避免进食有高度刺激的食物，如辛辣食物、烟酒等。
预防措施
1.生活中避免吸烟是最重要的措施，任何阶段戒烟都有助于防止该病的发生。
2.减少有害气体或有害颗粒的吸入。
3.加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。
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1个回答 - 回答时间：2020年4月28日
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