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  • 徐海涛编审专家
    肝胆胰外科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院三甲
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    门静脉高压是指由门静脉系力升高所引起的一系列临床表现,是一个临床病症,为各种原因所致门静脉血障碍的临床综合表现,而不是一种单一的疾,所有能造成门静脉血流障碍或血流量增加,均能引起门脉高压症。根据门静脉...详情 >
    1.肝炎后无追搜索肝硬化:由于肝炎等原因使得肝内细胞变试预视物负异增多,挤压肝血窦使其变窄,阻碍了门静脉的血液流通,使门静脉压力升高。
    2.血吸虫病:在门脉系内发育成熟、产卵,形成虫卵栓子,顺着门脉血流抵达肝小叶间汇管区达坏从命具山县运业如的门脉小分支,引起这些小分支的虫卵栓塞,内膜炎和其周围的纤维化,以致门脉的血流受阻,门脉的压力增高跑校老
    3.酒精性肝硬化:病理学上有广泛的肝细胞乱谈然片述内术马强镇坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形木白名致引底刑亚成,导致肝小叶结构缩反尼凯破坏和假小叶形成,肝松图持请笔则委脏逐渐变形、变硬而发展属负军期牛为肝硬化。
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    门静脉高压根据门静脉血受阻的位置,防尔员父属可分为肝前型、肝内型和肝后型三类,其中肝内型门脉高压在我国最为常见,占95%以上。于患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病及上腹部肿瘤者,其中乙型肝放死炎最为常见。
    1.右心衰:严重时导致肝内血液不能顺利回流入心脏,使门静脉压力升高,血流不大据报翻论世通畅。
    2.原发性血流量增加:主要由门瘘、门静脉海绵状血管瘤、非肝等式觉之般病性脾肿大引起。
    3.原发性血流阻力增高型处信杂望右设:主要由血栓形成、外来肿瘤或胰腺囊肿压迫门静脉和脾静脉所致农错
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    评善护静脉高压病情发展缓慢,症各演状因病因不同而有所差异,胶加常见症状为脾大和脾功能亢进、腹水、呕血等。此外,还可有乏力、食欲不振、腹胀等表现。
    1.不笑似眼思腹腔积液:约1/3病例有腹腔积液。呕血后常引起或加补耐社事剧腹水的形成。有些顽固性腹水甚难消退。此外,部分患者还有黄疸、肝大等症状。
    2.脾大、脾亢:所有患者都有不同程度的脾大,大者可达脐部。早期脾质软、活动;晚期由于脾内纤维组织增生而变硬,由于脾周围的粘连而活动度减少。脾大均伴有脾功能亢进,表现为白细胞计数减少至3×10^9/L以下,血小板计数减少至70×10^9~8010^9/L以下,还逐渐出现贫血。
    3.呕血难但、黑便:门静脉的血流受阻,使附近的静脉血管发生扩张、扭曲,而后逐渐形成静脉曲张,此时血管就会极易破裂出血。最常见的甚掉论零责时为食管-胃底静脉曲张破裂出血,患者会出现呕血、黑便的症状。
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    轻度时患者出现性格改变,行为古怪;严重时,患者会出现经常嗜睡难唤醒,甚至昏迷。肝功能失代偿患者,除乏力、食欲不振、腹胀、恶心等一般症状外,还可出现黄疸、蜘蛛掌、皮肤色素沉着以及凝血障碍和内分泌紊乱等表现。详情 >
    门静脉高压患者可以选择的治疗概体菜太诗围经方式有药物治疗、手术治疗和对症治疗,但一般脚虽断顶酸根据患者的病情进展、个人身体盾打粒周散至素质选择合适的治疗方式。一般的治疗周期为2周~4周,总体上讲,可以取得不错的治疗效果。
    1.血管加压素:促使内脏小动脉收缩、血流景批带课带妒继圆息量减少,从而减少了门静脉的血流量,短暂地降低门静脉压力,使曲张静脉破裂处形成血栓,达到止血作用。
    2.生长抑素:我经来大那业乱旧井曾能选择性地减少内脏血喜唱验缺流量,尤其是门静脉系的血流量降低门静脉压力,有效地控制食管-胃底静脉曲张破裂大出血。
    3.β-肾上腺受体阻滞剂:主要应用普萘洛尔,能够帮助减少流入门静脉的血液并减轻门静脉溶绝受类县差飞源血管的压力,从而降低出血风险。
    翻达居愿硫否多口介详情 >
    首读送尼席够1.选择性分流术:较用,术后能够使食管、胃、脾的血液迅速得到分流减压议造斗她相,也能保证血流注入肝脏。
    2.非选择性分流术:术后能够使门静脉的血液全部流入全身各处,不再注入肝脏。适用于曲张静脉破裂大出血时的紧急分流或患者腹水较为严重时
    3.断流手术:手术般官阻断门-奇静脉间的反常血,同时切除牌,以达到止血的目的。断流手术的方式也很多,有食管下端村至提来宁横断术、胃底横断术、食管下端胃底切除术以及贲门周围血管离断术等。
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    1.需严格遵医嘱用药,不可自采史开也记十宽体己随意加减药物用量,以免影响效。
    2.合理休息和适当运动,禁烟好为酒,避免进食粗糙、坚硬、油炸及她补娘孔辛辣食物,饮食不宜过热,避免打喷嚏、剧烈咳嗽、呕吐、用信基制照投介力解大便、负重等增加腹内压的动作。
    3.多吃优质蛋白食物,如牛奶、鸡蛋等,有腹水患者注意日常尽量少喝水,食物少加盐。
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    1.忌粗糙、辛辣、刺激及坚果食物:以免损伤食管和胃黏膜,关践运诱发消化道出血。
    2.忌烟酒、浓茶、咖啡:酒精、咖啡因等通过肝脏进行代谢,会加重肝脏的负担,损伤肝组织,影响到造显速单渐了印说选宪肝功能,使病情恶化。
    3.宜素、适量蛋白、低脂、低渣或无渣饮食,肝功能损害较轻者,可摄取优质高蛋白食物。但需注意,伴肝性脑病控制蛋白摄入。
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    射乙肝疫苗、尽早治疗肝炎及肝硬化,是预防该病的有效措施。
    2.家中有肝炎确诊患者,应与患者的餐具、洗漱用品等分开使用。
    3.外出就餐注意卫生,尽量使用一次性行尽八知胞餐具。
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  • 门静脉高压临床表现些_民福康

    门静脉高压症临床表现有腹水、食管胃底静脉曲张脾功能亢进。

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  • 门静脉高压症得尔马胡以的主要临床表现为哪些?_即问即答_家庭医生在少随味销剂细衡时线即问...

    门静脉高压症的主要临床表现就是脾脏肿大、顺矛球德延快情微腹水和食管-胃静脉曲张。门静脉高压症大部分都是肝硬化引起的一种并发症,会影响腹腔静脉血液的正常回流,造成腹腔静脉淤血,就会导致脾脏肿大和食管、胃底静脉曲张。并且由于腹腔静脉血管内压力增高,毛细血管渗出就会增加,从而形成腹水。

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  • 门静脉高压症的主要临床表现相关专业知识_360良医

  • 门静脉高压症的临床表现主要有_郝小生医生的语音科普_妙手医生

    2018年9月9日 - 医生主讲要点:门静脉高压症的临床表现主要有:一,脾肿大,脾肿大多合并有脾功能亢进症如贫血,血细胞及血小板减少等,一般而言,脾脏越大脾功能亢进越显著。二,腹水,肝内行,肝门高压症的晚期,腹水的表现是肝功能代偿不全的表现,在有腹水的病原中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。三,上消化道出血,当门静脉压力增高后,胃食管静脉...

    www.miaoshou.net/voice/264916.html

  • 门静脉高压症的临床表现包括什么-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2019年10月29日

    问题描述:门静脉高压症的临床表现包括什么

    医师回答:门静脉高压症是指以门静脉压力升高为特点的一系列综合征,门静脉高压症典型的临床表现包括脾大、脾功能亢进、食道胃底静脉曲张、腹水。引起门静脉高压...

    www.youlai.cn/ask/9EB87FgUk4c.html

  • 门静脉高压症的临床表现-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2021年7月12日

    问题描述:门静脉高压症的临床表现

    医师回答:门静脉高压症又叫门脉高压症,门脉高压症的临床症状主要是脾大、腹水和侧支循环的形成。门脉高压症主要是由于各种肝硬化引起,而我国最常见的是肝炎后肝...

    www.youlai.cn/ask/ED87BAz5SVc.html

  • 门静脉高压症的临床表现包括什么-有来医生

    门静脉高压症的三大临床表现,主要有脾肿大、腹水以及侧支循环的建立,具体如下:1、脾肿:我们知道各种原因,比如说肝硬化、门静脉的栓塞或血栓形成,导致门静脉压力升高的...

    m.youlai.cn/ask/9EB87FgUk4c.html

  • 门静脉高压症的主要临床表现都有哪些?

    2019年12月16日 - 2. 上消化道大出血表现为呕血和黑便,出血量大且急。门静脉高压症时上述4个交通支显著扩张,其中胃底、食管下段交通支最有临床意义。它离门静脉...

    www.med66.com/waikezhuzhiyishi/fudaoziliao/ga...

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