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  • 杜志刚编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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    霍纳综合征是指由各种原因导致的颈交感神经损害所造成的一组临床综合征,发病机制是各种病变破坏了颈交感神经中枢至眼面部交感神经纤维通路上三级神经元或其纤维,使颈交感神经麻痹,产生一系列症状。本病的常见病因有炎症、创伤...详情 >
    1.颈部至纵隔病变:颈部及上肢损伤、颈部外伤、锁骨骨折、颈部血肿等;肺尖胸膜炎、气胸、肺炎、肺癌等
    2.脊髓病变:脊髓空洞症、脊髓出血、原发性或转移性脊髓肿瘤、颈椎病等。
    3.颅内病变:椎动脉不完全闭塞、延髓和脊髓的血管性病变、延髓空洞症、延髓肿瘤、脑炎、多发性硬化等。
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    ​近年来霍纳综合征的发病率逐年升高,好发于5~10岁的儿童,男女发病率无明显差异。因感染发病的占大多数,约为30%,其次是外伤引起的颈部损伤,占25%左右,还有10%的病人是因颅内病变导致的。如果病毒感染没有及时处理,病毒可能会侵犯颈交感神经,从而出现霍纳综合征。
    霍纳综合征的典型表现见于颈交感神经损害的同侧,主要表现有瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷、同侧面部少汗或无汗、眼压下降等,病程长者可伴有面萎缩、口干及毛发病变。
    1.瞳孔缩小:由于瞳孔开大肌麻痹而出现瞳孔缩小,但对光反射、辐辏反射均存在。
    2.上睑下垂:系睑板肌麻痹所致,上睑下垂,眼裂稍小,但眼睑仍可自行启闭。
    3.眼球内陷:与眼球后的球张肌麻痹有关。
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    部分患者有眼压下降的表现,与血管神经调节影响有关。本病征如为先天性或发病于儿童,则常伴有虹膜异色。其他尚有过度流泪或流泪减少,一过性低眼压,偶见白内障。发病早期可见眼睑、结膜、葡萄膜和视网膜血管的暂时扩张。
    霍纳综合征治疗的主要原则是尽可能去除病因,具体治疗方法因原发病的不同而不同,改善此类患者症状的最佳方法即为积极治疗原发病。
    1.头孢呋辛:主要针对因感染所致霍纳综合征的患者,如胸膜炎、肺炎、脊髓炎、脑炎等。头孢呋辛可以起到较好的抗感染作用,优点是副作用少,少见过敏反应,是目前临床一线用药。
    2.紫杉醇:紫杉醇主要针对肿瘤导致的霍纳综合征,如肺癌、原发性或转移性脊髓肿瘤、脑瘤、延髓肿瘤等,通过全身化疗,起到缓解压迫,减轻症状的作用。
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    对于外伤引起的霍纳综合征,如颈部及上肢外伤、锁骨骨折、气胸、颅脑外伤等,应尽早采取手术治疗,积极治疗原发病。根据外伤的不同类型选择合适的手术方式,减轻患者的症状,提高生活质量。
    1.口服用药:了解各类抗菌药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,按时、按量正确服用药物。
    2.日常清洁:注意眼部卫生,避免用手揉搓,必要时可以用生理盐水清洗,避免感染。
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    1.注意营养均衡,给与患者富含维生素的饮食,如胡萝卜、白菜、芹菜、糙米、西葫芦等。
    2.忌烟酒,避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、香菜、韭菜、生姜、花椒、川椒等。
    3.摄入优质蛋白,低盐低脂饮食,如牛肉、鸡蛋、牛奶、虾仁、鱼肉等。
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    1.积极治疗原发病,锻炼身体,增强体质,避免感染性疾病的发生。
    2.保持良好心态,正确对待疾病,积极配合治疗,注意眼部卫生,合理膳食,保证充足营养。劳逸结合,避免颈肩部外伤。
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  • 霍纳综合症_360百科

    所谓霍纳综合症(Horner syndrom),指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而... 详情>>
    临床表现 - 时间发生 - 辅助检查 - 诊断 - 治疗及建议

    baike.so.com/doc/8776690-9100660.html

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  • 霍纳综合征的临床表现_民福康

    霍纳综合症主要是由于颈部或脑干部的交感神经受损所引起,主要的临床症状是单侧瞳孔缩小,但对光反应是正常的,眼球轻微的下陷,眼裂稍小,同侧面部出...

    www.mfk.com/ask/yinpin/1849977.shtml

  • 霍纳综合征的临床表现?_民福康

    收起 一旦患有霍纳综合征之后,患者会表现出瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、同侧面部少或无汗以及眼压下降等症状。这个时候一定要积极的治疗,明确病因是什么。如果有炎症感染的情况,还要进行抗感染治疗等。

    www.mfk.com/ask/2367356.shtml

  • 纳氏综合症临床表现-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年8月15日

    问题描述:霍纳综合症临床表现

    医师回答:霍纳综合征临床表现是患侧上睑下垂、瞳孔缩小但是对光反应正常、眼球内陷、颜面部无汗发热潮红、一过性眼压下降、过度流泪或流泪减少、发病早期可见...

    www.youlai.cn/ask/905674.html

  • 霍纳综合征的临床表现】_症状_特征-大众养生网

    2020年4月7日 - 霍纳综合征的临床症状,主要是双眼上脸下垂,瞳孔缩小,目光倒退,眼压低。在病发初期的情况下,结膜炎和眼底黄斑也有暂时性的扩大,也有可能会出...

    www.cndzys.com/renqun/tes...

  • 霍纳综合征的临床表现相关专业知识_360良医

  • 霍纳综合征的临床表现有那些_360问答

    1个回答 - 提问时间:2017年12月14日

    最佳答案: 霍纳(Hornor)氏综合征:第七颈椎至第一胸椎椎体旁沟的交感神经受累,引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、发汗减少。 详情>>

    更多 霍纳综合征的临床表现 相关问题>>

    wenda.so.com/q/1542387872210904?src...

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