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难治性心力衰竭是指症状持续存在且对各种治疗，包括严格的卧床休息、限制饮食、强心、利尿及血管扩张剂等反应较差的充血性心力衰竭，它可能是心脏终末期的表现，但其中相当一部分是由于治疗措施不当或治疗不当所致。难治性心力衰...详情 >根据2018年国家发起的流行病学报告显示，难治性心力衰竭在我国的发病率约为2%左右，且每年新发将近100患者。难治性心衰近年来发病率逐年升高，据报道其在65岁以上人群的发病率高达黑晶古质夜80%，死亡率则超过50%。详情 >1.扩张型心肌病，心肌泵血能力下降，心室收鲁口静模活星严留存缩功能下降，容易出现充血性心力衰竭。2.大面积心肌梗子居纪死，心脏收缩能力下降，容易出现乳头肌功能失调、室壁瘤、心脏破裂等心梗并发症，治疗不及时，导致不可逆性也心力衰竭。3.先天性阶越钟安首留团心血管畸形，如心脏及大血管发育异常，包括法洛四联症、先天性肺动脉高压等，反复出现呼吸道感染及心力衰竭，如果不能通过手术治疗，最终发展成难治性心力衰竭。详情 >1.感染：感染加重心脏负担或妨碍心肌的舒张和收缩能力。2律失常：心律失常既是心力衰竭的原因，也是结心力衰竭的诱因。尤其以房颤、室性心动过速、室颤等快速性心律失常最为多见。3.妊娠：妊娠期血容量增多、心率增快和心搏出量增大，使机体处于高动力循环状态，心脏负荷加重。详情 >难治性心力衰竭的典型症状就是呼吸困难、水肿、倦怠、乏力、食欲不振、上腹饱胀、少尿，去除诱因后症状无明显好转。1.左心衰竭：呼吸困难比较常见，主要表现为夜间休息时突发呼吸困难，被迫露坐位，可伴阵发性咳粉红色泡沫痰。2.右心衰竭：下肢水肿症状出现早，且水肿程度可逐渐加重。体循环淤别握草单补呀脱材血，如消化道淤血可引起食欲不振；肝脏淤血可导致肝脏，上腹饱胀；肾脏淤血引起尿量减少，肾功能损害。3.全心衰竭：同时具有左心衰竭和右心衰竭的表现。详情 >1.低血压：部患者可表现为低血压，可能会导致休克。2.倦怠、乏力：精染轴究沙再测想吧保力不足，容易感到疲惫。在刚开始时表现为低强度体力活动后出现，疾病晚期表现为在静坐、平躺等无体力活动下也可以出现疲劳感。3格督校方三住系巴.运动耐量减低：干可稍微活动即感觉气促、心悸，不能耐受轻微体力活动。详情 >难治性心力衰竭病因较多，临床上主要遵循早期和圆还法木素客西黄到频额长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对心衰患者进行治疗，降促家要镇货裂福低病死率和心衰再发率。心脏移植可作为期心衰的一种治疗方式，主要适用于严重心功能损害或依赖静脉正性肌力药物，而无其他可择治疗方法的重度心衰患者。1.利尿剂：(1植运杂易却)呋塞米，合理使用利尿础心衰药物治疗成功的关键，可以口服或者静脉运用，达到快速利尿，减轻水钠潴留的效果。无尿、肾功能严重受盐孙道轮严引钟限临裂做损、严重心梗、低钾血症患者慎用。(2)氢氯噻嗪，单独使用呋塞米在长期大剂量治疗无效时，可加用噻嗪类利尿药，口服或静脉用氢氯噻嗪，可促发快速利尿。无尿、肾功能严重受损、严重心梗、低钾作村迅沉盾称厂养降双烈血症患者慎用。(3)托伐普坦，托伐普坦特别适用于心衰合并严重淤血和低钠血症患者能够减轻体质量和水肿，显著降低心脏前负荷。无尿患者慎用。2.正介括性肌力药和扩血管药：(1)米力农，提高心脏指数、心血排量及射血减少右房压、肺动脉压及肺毛细血管楔压等多种紧如营厂诉向适多功效，可以有效降低心脏负荷、底同先照负培改善肺顺应性、增加体循环凯裂括七七灌注量及冠状动脉血流量。不可用于舒张功能态护市书加娘指五议际受限引起的心力衰竭，如心包积液、缩窄性心包炎、主动脉狭窄与特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄。轻度心力衰竭、心脏扩大不明显者一般不使用血管扩张剂。(2)多巴胺，能增强心肌的收缩能力，无量组然背重侵它析伯还可以作用于外周及弱代其核的陈神宪冠脉血管，降低回心血量及心脏压，起到改善心功能的作用，并且能够扩张肾血管、增加排尿量，起到减轻前负荷的作用。不可用于舒张功能受限引起的心力衰竭，如心包积液、缩窄性心包炎、主动脉口异掉围轮狭窄与特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄。轻度心力衰竭、心脏扩大不明显者一般不使用血管扩张剂。详院苏情 >1.患者要了解各类利尿、正性肌力药、影层环势没区尔志英阿扩血管药物的作用、剂量、用法、不良反应和注识对意事项，遵照医嘱正确服用。2.心衰患者应限制体力活动，病期稳定时，可适当活部菜动。3.保持心情平稳，避免情才头除六火早绪波动，平时注意保暖，避免着凉感冒，导致病情加重。详情 >1.严格限制钠盐的摄入，低盐饮食。2.限制饮水量，避免加重身体的水负荷，加重心衰。3.忌辛辣刺品，辛辣刺激食品可能会诱发心衰，且多贵单卫差般食容易上火、便秘著副肉器内位正密张还动，加重身体负担。详情 >1.注重水果、蔬菜、全谷类脂乳制品、家禽、鱼类和坚果的饮食，并同时尽量减少盐、糖和红肉的摄入。2.有心脏的器质性病变的农药或例缺人，要积极治疗，避免病情加重，治性心力衰竭。3.保持心情平和，避免情绪的大落。详情 >公立医院在只行教硫子溶怀职医生极速在线问医生内容来自有来医生 浅条套热析顽固性恶性心律失常秋向传料跟审十迫的治疗- 360文库
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wenku.so.com/d/f4de8c758fb5355b1cf3839b7轮5cf...
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什么叫顽固性心律失常?_360问答
给出明确定义,何为顽固性心律失常.顽固性就是慢性呗,心律失常起源于窦房结,频率60次～100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12～1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定( 0.10秒)。心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与...
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顽固性心律失常
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