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  • 郭晓蕙审核专家
    内分泌科 · 主任医师 · 北京大学第一医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    高钾血症(hyperpotassaemia)是指血清钾高于5.5mmol/L。高钾血症极少伴有可测知的细胞K⁺浓度升高,因为少量的钾在体内潴留,就会引起威胁生命的高钾血症。
    • 常见症状:神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力
    • 好发人群:多见于肾功能衰竭患者。
    • 并发疾病:高钾血症合并低钠血症:低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症,因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大,而低钠血症对机体的影响要小的多,因此倾向于治疗高钾血症为主,如利尿排钾,口服钾离子交换树脂等,结果血钾浓度下降,但血钾浓度的下降使钠泵活性进一步减弱,钠离子向细胞内转移增多,导致低钠血症的进一步加重和机体缺钾。
    • 检查项目:进入体内(或血液内)的钾量太多、肾排钾功能减退、应用保钾利尿剂、盐皮质激素不足、细胞内钾的移出
    • 就诊科室:内分泌科
    • 治疗周期:受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
    • 是否医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
    • 常用药物:胰岛素、氯化钙、葡萄糖酸钙
    1、肾排钾的减少(1)急性肾衰竭少尿期或晚期。(2)肾上腺皮质激素不足,如Addison病、低肾素性低醛固酮症、α1-羟化酶缺乏症。(3)保钾利尿剂长期应用,如氨苯蝶啶、螺内酯、氨氯吡咪。2、细胞内的钾移出(1)溶血、...详情 >高钾血症在临床上较为常见,发病原因多种多样,多见于肾功能衰竭患者。
    血钾浓度重度升高,患者可出现神经肌肉、心血管等多个系统的症状,并对患者体内酸碱平衡造成一定影响。有时可合并低钠血症。1、神经肌肉症状血钾轻度升高,仅有四肢乏力、手足感觉异常、肌肉酸痛。当血清钾>7.0mmol/L时,可出现松弛性瘫痪,先累及躯干,后波及四肢,最后累及呼吸肌,出现呼吸困难。2、心血管症状血钾升高主要使心肌的应激性下降,...详情 >高钾血症合并低钠血症:低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症,因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大,而低钠血症对机体的影响要小的多,因此倾...详情 >
    高钾血症有导致病人心搏突然停止的危险,因此一经诊断,应予积极治疗。首先应立即停用一切含钾的药物或溶液。并通过多种方式降低患者血钾浓度。本病的药物治疗主要为急性期处理应用。本病一般不通过手术方式治疗。
    1、保持周围环境清洁、干净。2、患者需要多休息,保证充足的睡眠,帮助体力恢复。3、寒战者注意添加衣被,发热出汗者及时擦洗更换衣物,保持皮肤清洁干燥,避免着凉。1、患者应当适当使用粥、面汤等主食,减轻胃肠道负担。2、每天确保有新鲜的水果、蔬菜、坚果,以及优质蛋白质,例如蛋类、鱼类、瘦肉等。3、患者可视情况适当食用高营养食物以促进康复。及时治疗原发疾病(如清创、排出胃肠道积血)及避免摄入含钾过多饮食(如水果、咖啡等)。如酸中毒为诱发高钾血症的原因,应尽快同时纠正酸中毒。停用可使血钾水平上升的药物,包括抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物、&bet...详情 >
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  • 高血钾最常见的病因是什么-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2020年2月18日

    问题描述:高血钾最常见的病因是什么

    医师回答:高血钾指人体内的钾含量 5.5mmol/L,高血钾的引起原因常有以下几种:1、肾脏功能异常引起的,钾是通过肾脏进行代谢的,如果肾脏功能出现异常常会使人体内...

    www.youlai.cn/ask/44E67EzBtsT.html

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  • 高血钾最常见的病因-爱医医

    2021年3月28日 - 导致患者出现高钾血症的主要原因,一般是提示患者由于钾的摄入过多,如大量的吃一些高钾的食物,或者是给予输大量的库存血,或者是静脉补钾过多,会导致血钾增高。另外,患者如果目前出现了肾功能的损伤,会导致患者出现少尿以及无尿的情况,会使得患者出现排钾减少,使得钾不能有效的排出,导致血压升高。另外,患者如果长期的服用一些保...

    www.iiyiyi.com/detail/w130aba770900f43.html

  • 高血钾最常见的病因是( )_做题室

    A、急性肾衰竭多尿期 B、急性肠梗阻 C、长期应用利尿药 D、长期应用皮质激素 E、挤压伤(严重) 正确答案:E 答案解析:有 进入题库查看解析 微信扫...

    www.zuotishi.com/sanji/6044/t/1778109.html

  • 高血钾最常见的病因是()_360问答

    1个回答 - 提问时间:2020年12月16日

    最佳答案: 【参考答案】E
    [A]、急性肾衰竭多尿期
    [B]、急性肠梗阻
    [C]、长期应用利尿药
    [D]、长期应用皮质激素
    [E]、挤压伤(严重) 详情>>

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  • 高血钾最常见的病因_杨辉医生的语音科普_妙手医生

    2018年8月31日 - 高血钾最常见的病因_语音科普_杨辉医生_主治医师_中医科_锦州市中心医院。妙手医生是全国首个医生语音健康教育平台,由全国知名医生专家本人...

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