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  • 鼻息肉
    王宁宇审核专家
    耳鼻咽喉头颈外科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京朝阳医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    鼻息肉（nasalpolyps）是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。该类型鼻息肉的发病至今仍不清楚。常发生于支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、变应性真菌性鼻窦炎与囊性纤维化患...详情 >
    • 常见症状：持续性鼻塞、说话有鼻音、睡眠打鼾、嗅觉减退、流涕
    • 好发人群：好发于30～60岁人群，男性多见。
    • 并发疾病：1、支气管哮喘鼻息肉患者中哮喘的发病率高达20%～30%。早年曾认为与鼻肺反射有关，新近研究认为息肉与支气管哮喘为同一气道的慢性黏膜炎症，鼻息肉组织产生的IL-5及其他细胞因子作用于支气管黏膜而致哮喘。2、鼻窦炎鼻息肉阻塞窦口时，常致鼻窦炎。可为窦黏膜水肿增厚，若继发感染，则表现为化脓性炎症。3、分泌性中耳炎当息肉体积增大或并发鼻窦炎时，因息肉压迫咽鼓管咽口或炎性刺激造成咽鼓管口黏膜肿胀，导致咽鼓管功能障碍，继发分泌性中耳炎。
    • 检查项目：可能与支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、遗传等因素有关
    就诊指南
    • 就诊科室：耳鼻喉科
    • 治疗周期：治疗周期一般为3~7天，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
    • 是否医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
    • 常用药物：泼尼松龙
    1、变态反应大多数鼻息肉为嗜酸性粒细胞大量浸润，且临床表现与过敏的症状及体征相似，而且与哮喘密切相关。有报道显示变应性鼻炎、哮喘患者的鼻息肉发生率高于普通人群和慢性鼻窦炎患者。2、阿司匹林耐受不良阿司匹林三联症...详情 >
    流行病学
    成人鼻息肉的发病率约为1%~4%，好发年龄为30~60岁，儿童发病率较低，男性多发，男女之比（2~4）∶1。
    鼻息肉的临床表现因息肉出现的位置、大小及多少而异。通常来说，体积较小的息肉可无明显症状；较大的息肉可出现鼻塞、嗅觉减退等表现。
    典型症状
    1、体积小且单发的鼻息肉，可以无任何症状，仅在体检时发现。2、随着鼻息肉体积增大则出现持续性鼻塞，并进行性加重。3、严重者说话有闭塞性鼻音，还可出现睡眠打鼾、嗅觉减退甚至消失等表现。
    并发症
    1、支气管哮喘鼻息肉患者中哮喘的发病率高达20%～30%。早年曾认为与鼻肺反射有关，新近研究认为息肉与支气管哮喘为同一气道的慢性黏膜炎症，鼻息肉组织产生的IL-5及其他细胞因子作用于支气管黏膜而致哮喘。2、鼻窦炎鼻息肉阻...详情 >
    由于鼻息肉发病与多因素有关，而且易复发，因此现多主张采用药物治疗和手术治疗相结合的方法。常用药物包括糖皮质激素等，既可局部外用，也可口服。
    药物治疗
    1、糖皮质激素如果鼻息肉的性质确定，所有患者在外科治疗前后都可接受药物治疗。（1）较小的息肉可在鼻内局部使用糖皮质激素喷鼻，以减小息肉体积和延缓息肉生长。（2）较大的息肉在局部治疗的同时，还需口服糖皮质激素进行全...详情 >
    手术治疗
    手术治疗是鼻息肉的主要治疗方法。较大的鼻息肉、多发和复发性鼻息肉或经药物治疗无效者，可考虑进行鼻内镜手术治疗。手术是在鼻内镜和电视监视下，切除鼻息肉，并且最大限度保留正常结构。对于鼻息肉合并鼻窦炎者，可以在切除...详情 >
    1、保持室内空气清新，远离不良环境，避免有害粉尘刺激。2、改正挖鼻孔等不良习惯，注意鼻腔卫生，定期进行清洁。3、切勿用力擦鼻，以免对鼻部造成刺激，加重不适。4、加强个人防护，去除致病因素，禁饮酒及刺激性食物，注意...详情 >
    饮食调理
    饮食护理：术后给予高蛋白、高热量、富含维生素、清淡易消化的温流质饮食逐步过渡到普食。忌吃辛辣刺激性食物。
    预防措施
    1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故应积极防治各种原发慢性鼻病，以预防变生息肉。2、锻炼身体，增强机体抗病力，预防伤风感冒，以免症状加重。3、注意饮食起居有节，戒烟酒，忌辛辣、酒类等刺激性食品。4、预防术后...详情 >
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鼻息肉早期症状

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