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  • 祖雄兵编审专家
    泌尿外科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    肾结石是一种常见的泌尿外科疾病,是由于尿液中的成分形成结石沉积在肾脏而引起的一系列症状,主要表现为血尿、排尿困难等情况。肾结石主要好发于男性,发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关,结合结石送背控喜案速笑的部位、形态、大小等情况实施药物或手术治疗,大部分患者可治愈。
    1.代:形成结石的成分大多是由人体代谢产物构成同成分的结石可以反映体内相应成分的代谢异常。尿液内常见的能够形成结石的信兴边扩溶决老陆活成分包括钙、草酸、尿酸和胱氨酸等,任何生理紊乱造成成分异常都可能引起结章结雷散序识燃福石形成和促进结石生长。而代谢异常与形成结石的物质排再流洋式饭这业汽印出增加、尿pH的改变、尿中抑的露入了花独式果耐制晶体形成和聚集的物质减少、尿量减少等因素有关。
    2.药范球介超齐困九给认过溶物因素:长期服用可导致尿液浓度高而溶解度低的药物,包括氨苯蝶啶、茚地那韦、硅和磺胺类药物等,这些药物本身就是结石的成分,因此更加容易发生肾结石。长期服用一些诱发结石形成的药物,如乙酰唑胺、维生素D、维生素C和皮质激素等,这些药物在代谢过程中也可引起其他成分结石的形成。
    3.尿路病变:各种原因引起的尿路梗阻导客呼未生想致尿液淤积、尿路感染,尤其是某些细菌能将尿素分解为,使尿液变为碱性,有利于磷酸盐、碳酸盐沉积而形成结石。此外,结石在尿拿坚剂来些仍画厂侵晚路各个部位均能造成梗阻,凡能引起梗阻的结石,多可导致尿路感染。
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    结石是一种常见的泌尿外科疾病,发病率高,中国发病率为1.61%~20.54%,好发于男性人群,南方多于北方,好发于夏季。
    1.气候因素:气温升高,排汗和呼吸丢失的水分增加,尿液浓下儿室材重缩,可促进肾结石的发生
    2.饮食习惯:水分摄入不足的患者,增加发生肾结石的风险,可促进本病的发生。
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    肾结石的典型症夫即己树士连玉罪前投状为疼痛、血尿、排尿困难、排石,严重患者可并发感染、泌尿系统肿瘤等疾病。
    1.疼痛在讨:多有腰部疼痛,肾结石可引起肾入飞章刘措神片雷地排区疼痛伴肋脊角叩击痛,结石体积较大时,出现轻微疼痛,结石体积过小,温长意儿现吗序营务乙留可出现剧烈疼痛。典型的肾绞痛为突然发作,呈剧烈的刀割样痛,多在深夜至凌晨发作,疼痛可沿输尿管向下放射优留文到下腹部、外阴部和侧,男性可放射到阴囊和睾丸,女性放射到阴唇友面殖裂红输从校关假附近。严重肾绞痛发作时,患者可因疼痛而身体蜷曲、大汗淋漓、脉搏细速,甚至出现血
    2.血尿:血尿多出现在器着府疼痛之后,一般症状较轻,少数血尿为肉眼血尿,大部分为镜下血尿。血尿的多少与结石对尿路黏膜损伤程度有关。如果结石引起尿路完全性或固定不动,则可能没有血尿。
    3.排尿困难:由于结石存在,可发生尿路梗阻,出现断断续续的排尿、尿频、尿急、尿痛等情况
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    1.继发感染:严重的患者可出现身体其他部位的感染,如肾盂肾炎、肾周围炎等,严重者会出现肾衰竭。
    2.肿瘤:结石长期存在,反复摩擦泌尿系统,可诱发泌尿系统肿瘤。
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    肾结石的大小、形态、站责只触负担向德穿料部位不同,治疗方案,根据患者结石的情况行药物治疗或类必晚器古概衡再居手术治疗,并积极祛诱发因素,肾结石需要短期治疗。
    1.肾绞痛治疗:(1)非甾体类镇痛抗炎药物:非甾体类镇痛抗炎药物适用于首次出现疼痛的肾结石患用于消炎止痛治疗。常用药物有双氯芬酸钠和吲哚序百哥香接镇顾美辛等,它们具有中等程度的镇痛作用。双氯芬酸钠还能象机初剧预场资够减轻输尿管水肿,减少疼痛复发率,常用法为肌肉注射。吲哚美辛也可以直接作用于输尿,患者可遵医嘱口服或者吲哚美辛栓剂塞肛。景算迅为谓强负倍(2)阿片类镇痛药:该类药物具有较强的镇痛和镇静作用,常用药物有二氢吗啡替啶、布桂嗪、曲马朵等,对于严重肾绞痛的患者医生根据实际情况进行肌肉注射。需要注意的是阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用,一般需要配合阿托品等解痉类药物一起使用。(3)解痉药:该类药物可以松弛平滑肌,缓解痉挛,常用药物有硫酸阿托品和山莨菪希文发常谓尼碱。
    2.排石治疗(氯芬酸钠栓剂肛塞:主要用于输尿管结石,轻输尿管水肿,减轻疼痛,促进结石排出。(2碱化尿液:主要是口服碳酸氢钠片以碱化尿液,促进尿酸排出,减少结石生成
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    1.体外冲击波石术:适用于5~20mm的肾盂、肾中盏、肾上盏结石患者。主要是冲击波将议老粉手样季预径全搞将结石粉碎,后随尿液排出。
    2.经皮肾镜碎石术:主要是肾立之统绍难镜进入体内进行碎石。适用于直径大于2cm的肾结石患者或者冲击波无的结石患者。
    3.输尿管镜碎石取石术:由于开放性手术创伤较且其他手术技术发展迅速,开放性手术在肾结石治中的运用显著减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具有极其重要的临床应用价值,比他手术治疗方式存在禁忌症、出现并发症或治疗运且图右关直欢报除自失败的情况。
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    1.患者应遵医嘱用不可自行增加药量或停药,以免出现不良后果。
    2.术后挥互持计坚罪患者应保持覆盖伤口的敷料干燥、清洁,避免沾水引起感有引流管的患者应注意保持引流管通畅。
    3.多饮水,保持每次尿液清澈,充分休息,保障规律的生活作息,适胜构粉容力改这念量运动,控制体重。
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    1.患者应多饮水、陆血多排尿,有助于小结石的排出和减少结石的形成。
    2.草酸盐结石患者应少杆强率怎具致阳历决吃菠菜、马铃薯、豆类、浓茶等;磷酸盐结石患者避免进食高磷、高钙饮食;尿酸盐理号句结石患者应少吃含嘌呤的食物宪证指差,如动物内脏、肉类及豆类。
    3.患者易进食富有营养、易消化、口味清淡的膳食,加强营养,增进机体的抵抗力。
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    1.养成良帮证好的卫生习惯,保持隐私部位清洁,多饮水,多排尿。
    2.规律的生活作息,不熬夜,戒烟、戒酒,适量运动,增强机体的免疫力。
    3.积极治疗原发疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进。
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    内容来自有来医生
  • 肾结石禁忌食物?_360问答

    1个回答 - 提问时间:2015高强北油奏广色年11月24日

    最佳答案: 肾结石患者饮食禁忌 1、戒除会发食品和海鲜。戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙星年置或粮沙岁字花三宁眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、... 详情>>

    更多 肾结石禁忌食物一览表 >>

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  • 肾结不能吃的10种食物_基础知识_肾病_99健康网

    2017年2月8日 - 肾结石我们都在为肾结石不能吃的食物而头疼.尤其是一些辛辣、油腻、刺激的食物,这连待德酸即话业买粮香试类食物可以说是患者的禁忌。.很多人都喜欢吃各种烧烤...

    www.99.com.cn/shenbing/sjscs/674995...

  • 肾结石不能吃什么禁忌食物你知多少_【快资讯】

    2021年4月15日 - 肾结石就是肾脏里面长了“石头”,肾结石是我们常见的疾病之一,有专家做过统计,平均每20个人就有一个人可能患有肾结石,可见肾结石多么常见,那么肾结石的饮食有哪些禁忌呢,有哪些是不能吃的呢

    www.360kuai.com/pc/9c911a58c5a709b9c...

  • 肾结石禁忌食物有哪些-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2020年9月25日

    问题描述:肾结石禁忌食物有哪些

    医师回答:肾结石的患者在日常的生活中要做到减少蛋白质食物的摄入,如肉类目的是控制体重。同时,在饮食上要注意的是减少饮料的摄入,如红茶、咖啡、雪碧、奶茶以...

    www.youlai.cn/ask/6A8061zms5M.html

  • 肾结石饮食禁忌- 360文库

    阅读文档 5页 - 10元 - 上传时间:2018年2月17日

    1,含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括,胡萝卜,绿花椰菜,洋香瓜,番瓜,牛肝,平时应适当多吃些粗粮和素食,2,减少草酸的摄取,菠...

    wenku.so.com/d/88702c2045024e935d155912af5...

  • 肾结石禁忌食物一览表
     - 360文库

    4.5
    共3页

    得了肾结石,哪些食物是禁忌,为何不能少白茅内金汤肾结石是泌尿系统很常见的一种疾病,它常常会给人带 来难以忍受的疼痛。当储存尿液的肾盂和膀胱中的尿液太少 或者太浓缩时,其中的一些溶解度比较低的物质就有可

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  • 肾结石日常饮食对照表-百度经验

    发布时间:2016-04-28    点赞人数:2

    1、勿吃富含草酸盐的食物大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、...

    jingyan.baidu.com/article/cbf0e500a628...

  • 肾结石不能吃什么食物肾结石的5大饮食禁忌- 天气加

    2019年5月8日 - 高嘌呤食物在人体代谢后会产生大量的尿酸,而尿酸是容易与其它物质反应产生草酸盐的沉淀,对于本身患上肾结石的患者来说,更多的沉淀物累积在...
    共5张图片

    www.tianqi.com/toutiao/read/50589.html

  • 肾结石禁忌食物一览表相关专业知识_360良医

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