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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护
失急规场井员图不脊髓损伤发生率很高,占全部脊椎损伤的40%~60%许八称李抗游,我国现有脊髓损伤患者超过200万人,并且以惊人的速度在增长,受伤者以中青年损伤为最多。1.重物项位钟广光样汽乡冲击腰背部、后仰跌倒背部撞击于凸起的石块上,或腰现述背部的挤压伤等直接暴力可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤,临床中较少见。2.无追搜索高处落下、头部的打心顶除击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的骨折、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见的损伤部位是胸腰移行段,其次是颈椎;而在儿童,最常见的脊损伤水平是颈髓(57%),其次是腰段(16.5%),胸段陆抗云脊髓受肋骨和骨性胸廓的保护支撑,受伤的机会较少详情 >1.开放性损伤:枪齐克坚哪味啊伤、切割或刺伤会造成开放性脊髓损伤。2.年龄:小儿脊柱活动性大,过度屈曲或过度伸展易发生脊髓的牵拉损伤。高龄患者行动不便,即便发生像摔倒这样的轻微外伤也发生脊髓损伤。详情 >脊髓损伤的普书护束件症状有脊髓震荡,严重患者会有高位截瘫、四肢瘫痪等,有的甚至会出现呼选其击仅十什吸障碍、膀胱直肠功能障即呀先围突碍等。1.脊髓震荡:临上表现为损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。一般经过数小时至数天,感觉和运动开始恢复,刘责不留任何神经系统后遗症。2.不完全性脊髓损伤:(1)前脊髓综合征,颈脊髓前方受压严重,会引起四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。(2)后脊髓综合征,脊髓受损平面以下运动功能和痛温觉、触觉存在,但深感觉全部或部分消失。(3)脊髓中央管周围综合征,表现为损平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感。(4)脊髓半切综合征,损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉长之鲁毫后地部粉听和温觉消失。3.完全性脊髓损伤:损伤平面以下的最低位骶段感补措主玉沿固架线觉、运动功能完全丧失,包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩运动丧失。2~4周后逐渐演变成痉瘫痪,表现为肌张力增高、腱反射亢进,并出现病锥体束征。胸段脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤表现为四肢瘫。详情 >1.椎间盘部位损伤:该部位损伤,可以导致水肿和血肿表现,需要及时就医处理。2.脊髓灰白质中心性损伤:下肢鱼面功能影响小,可能自主排尿,而上肢功能影响较大,可能残留手指运动功能障碍。详情 >脊髓患者在受伤后要紧急治疗,早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安延些被游仅音内带育全和脊柱脊髓功能的恢复,一般可以选择非手术治疗和手术治疗。1.甲泼尼龙:对受伤在8小时以内者,甲泼尼龙冲击治疗是一种可选的治疗手段。其作用机制为大剂量甲泼尼龙能阻止类脂化合物的过氧化反应和稳定细胞膜从而减轻外伤后神经细胞的变性,降低组织水肿胜强卫第列素,改善脊髓血流量,预防损伤及补清苦山径春和其后脊髓缺血进一步加重,促进新陈代谢和预防纤维变性。2.东莨菪碱 :通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的战就记耐矿系握型银微循环障碍,减轻脊髓缺测士调血、坏死,有利于由兴利践以报脊髓功能恢复,使用越早越好。宜在伤后当日使用。3.甘露醇:静滴甘露醇、甘油等脱水治疗。防及治疗脊髓水肿,可减轻脊髓损伤所造成的继发性脊髓损害。详情 >1.脊髓减压术:急诊行椎板切开脊髓减压术,并同时应用固定立曲族根。2.复位内固定术:应用于早期骨折椎体碎裂不重或在小关节的损伤或交锁。3.前路重建内固定手术:应用于前方椎体骨折严重,失去了承重能力。详情 >脊髓骨折患者均衡饮推标甲见袁座食即可。1.休息与运动:四肢瘫的患者肩关节应处于外展位,肘关节伸直、前臂外旋、腕背伸、拇指外二际其声来止免天话滑展、背伸、手指微屈。指导对瘫痪肢体的关似节进行每天1~2次的被动运动,每个关节应至少活动每次20下。2.饮食:饮食部宜定时、定量,给予高热量、高蛋白质、高纤维素、易消化的食物。保证充水分摄入,饮水量不少于每日1000ml。3.用药:按时遵医嘱服药,应用进神经细胞功能恢复的药物,注意用药后反应。按医嘱早期合理应用抗生素,防止感染。详情 >1.防止各个年龄段人群的外伤和意外事故。2.在高危工作场所如矿场、建高楼地方做好防护措施,防止摔伤、坍塌等事故的发生。3.在进行危险运动含钟香春月住销先时,如跳伞、拳击等时做好防护,防止意外事故的发生。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医 -
脊髓损伤康复教育- 360文库查看更多优质文档 >共1页
医院护理部康复科脊髓损伤健康教育1,心理指导,向患者正措怀移面解释脊髓损伤的知识,收集有利于患者的信息,让他们对脊髓损伤的恢复仍抱有希望,缓解患者对疾病的恐惧,减轻其心理压力,指导家属或朋友给患者更多的鼓励和关心,2,饮食指导背理,制定合理的膳食计划
共53页脊髓损伤恢复期的康复治疗及矫形器的选择1整理ppt脊髓损伤恢复期的康复治疗脊髓损伤患者矫形器的选择2整理ppt恢复期的时间划分恢胶本办复早期(8w3m)恢复中期(3m6m)恢复后期(6m以上)3整理ppt恢复早期的主要问题平衡、转移等功能性活动困
共65页脊髓损伤脊髓损伤1别内容1基本概念2临床特征、康复评定及康复并发症治疗内容2脊柱与脊髓颈部、腰部脊柱运动较斗用施要即下确列斤灵活,受损伤机会多于胸部。脊弱金饭执受级粒区告育髓长4245cm,终止在腰锥12平面31对脊神经(8、12、5、5、1)颈膨大C5T上肢腰膨大L1S
共79页脊髓损伤康复治疗脊髓损伤康复治疗手术遗憾的是,手甲晶认陈军术现已成为外伤性脊髓损伤(,TSCI)的治疗首选,被当做“标准治疗。在没有严格、恰当研究方法来阐明神经和或其他方面的治疗预后是否超过APCM的情况下,居苏有约80的TSCI患者进行了手术减压内固定
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脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并针良香雷贵吸日发症,往往导致损伤节段体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害,月批气罗还会对整个社会造成巨大济负担。在美国,由于脊髓损伤所导致的社会经济损失设害阶注部齐类大约为80亿美元/年。
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