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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。急性肾炎起病急，病程短，好发于4~14岁儿童(集居者如幼儿园、小学等尤多)，男性多于女性。本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例2~3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染，但感染程度与是否发病之间无平行...详情 >急性肾小球肾炎好发于儿童，男性多见，儿童约占总发病率的90%。高峰发病年龄2~6岁，<2岁的儿童占总发病率的5%以下，>40岁的成人占总发病率的10%以下。老年人急性肾小球肾炎常常缺乏典型症状；易进展为急性肾衰竭；首诊确...详情 >引起肾小球肾炎的抗原物质有些还不了解，已知的大致可分为内源性和外源性两大类。各种不同的抗原物质引起的抗体反应和形成免疫复合物的方式和部位不同，与肾小球肾炎的发病和引起的病变类型有密切关系。1.内源性抗原：(1)肾小球本身的成分：肾小球基底膜的成分如层连蛋白和Goodpasture抗原(Ⅳ型胶原羧基端球状部的一种多肽)，肾小球毛细血管上皮细胞的Heymann抗原(一种膜糖蛋白)，内皮细胞膜抗原，系膜细胞膜抗原等。(2)非肾小球抗原：核抗原，DNA，免疫球蛋白，免疫复合物，肿瘤抗原，甲状腺球蛋白抗原等。2.外源性抗原：(1)感染的产物：细菌如链球菌，葡萄球菌，肺炎球菌，脑膜炎球菌，伤寒样菌等。病毒如乙型肝炎病毒，麻疹病毒，EB病毒等。霉菌如白色念珠菌等和寄生虫如疟疾，Manson血吸虫，丝虫等。(2)药物：如青霉胺，金和汞制剂等。(3)其他：异种血清，类毒素等。详情 >1.当机体过度疲劳、免疫低下，致病因子攻击机体脏器诱发疾病。2.长期的超负荷蛋白饮食使肾功受损更易致病。详情 >大多数隐匿起病，病程冗长，病情多缓慢进展。由于不同病理类型，临床表现不一致，多数病例以水肿为首现症状，轻重不一。轻者仅面部及下肢微肿，重者可出现肾病综合征，有的病例则以高血压为首现症状而发现为慢性肾小球肾炎。亦...详情 >部分患者有前驱感染表现，潜伏期1~3周，出现发热、寒战等症状。1.普通型：较为常见。病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)到尿蛋白(+++)，离心尿红细胞>10个/高倍视野和管型尿等。病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。2.肾病型：除具有普通型的表现外，主要表现为肾病综合征，24小时尿蛋白定量>3.5g，血清白蛋白低于30g/1，水肿一般较重和伴有或不伴高脂血症。病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见。3.高血压型：除上述普通型表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迁曲和动、静脉交又压迫现象，少数可有絮状渗出物及(或)出血。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现。详情 >肾小球肾炎目前尚缺乏特效疗法，休息和对症治疗对临床治愈至关重要。急性期主要是预防和治疗水钠潴留，控制循环血容量，保持水电解质平衡以减轻症状，防治严重并发症的发生，去除加重肾病变的因素，促进肾脏功能的修复。本病无手术治疗。1.利尿剂：经限制水钠摄入后水肿仍明显者，应适当使用利尿剂治疗。2.降压药：若经限制水钠和应用利尿剂后血压仍不能控制者，应给予降压药治疗，防止心脑血管并发症的发生。为控制病情恶化的重要措施。理想的血压控制水平视蛋白尿程度而定，尿蛋白>1gd者，血压最好控制在125/75mmHg以下；尿蛋白<1g/d者，最好控制在130/80mmHg以下。主要的降压措施包括低盐饮食和使用降压药，应尽可能选择对肾脏有保护作用的降压药物，首选药为血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。3.抗生素：有上呼吸道或皮肤感染者，应选用无肾毒性抗生素治疗，如毒霉素、头孢菌素等，一般不主张长期预防性使用抗生素。反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后行扁桃体摘除术，手术前后2周应使用青霉素。详情 >1.休息与活动：患者患病期间应加强休息，痊愈后可适当参加体育活动，以增强体质，但应注意避免劳累。2.自我监测病情与随访：急性肾炎的完全康复可能需时1~2年。当临床症状消失后，蛋白尿、血尿等可能仍然存在，故应定期随访，监测病情。3.其他：日常应注意做好个人防护，注意保暖，在流感等上呼吸道传染病高发的时节应注意减少外出到人员密集的场所去。详情 >1.急性期应严格限制钠的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每天盐的摄入量应低于3g。病情好转，水肿消退、血压下降后，可由低盐饮食逐渐转为正常饮食。2.除了限制钠盐外，还应注意控制水和钾的摄入，尤其尿量明显减少者。另外，应根据肾功能调整蛋白质的摄入量。3.注意给予足够的热量和维生素。患者及家属应了解优质低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食的重要性，患者需要根据自己的病情选择合适的食物和量。详情 >1.本病的发生常与呼吸道感染或皮肤感染有关，且感染会增加其演变为慢性肾小球肾炎的发生率。日常应注意保暖、加强个人卫生等预防上呼吸道或皮肤感染的措施。患感冒、咽炎、扁桃体炎和皮肤感染后，应及时就医治疗。2.预防并发症，家长如发现孩子尿量持续减少，每天尿量少于400ml。出现呼吸急促、感气、咯泡沫血痰，不能平卧及头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐，是孩子病情恶化，发生了并发症，应立即送医院住院治疗。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 肾小球肾炎相关专业知识_360良医
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肾小球肾炎能治愈吗?_有问必答_快速问医生
8个回答 - 回答时间：2016年7月4日
问题描述：肾小球肾炎能治愈吗?
医师回答：病情分析: 你好,如果是肾小球肾炎,这个是可以治疗的,已经有一年的尿血情况了,应该考虑治疗一下积极治疗避免病情进一步加重 指导意见: 建议,针对肾小球...
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肾小球肾炎饮食禁忌-百度经验
发布时间：2017-09-20 点赞人数：8
1.宜限制高钾食物当患者出现少尿、无尿或血钾升高时,忌食用含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花等。宜选择低钾食物:藕粉、面筋、南瓜、苹果、大米、木耳、雪里红等。
2.肾小球肾炎不能吃高盐分饮食:食用盐每天每个人都会摄入,对于肾小球肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大。肾小球肾炎病人如进食适量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造故意力衰竭,故必需制约食盐,给予低盐饮食。逐日控制盐的摄入量,以防水肿加重和血容量增添,产生意外。...
3.宜有选择性地补充维生素宜积极补充水溶性维生素(B族维生素、维生素C等)。忌常规补充脂溶性维生素(维生素A),其原因是体内维生素A升高,可刺激甲状腺激素分泌而引起肾性骨营养不良,还可以引起脂肪代谢紊乱,致使胆固醇、三酰甘油水平增高。维生素D应在有严重低钙指征的情况下进行补充,而且剂量宜个...
jingyan.baidu.com/article/bad0...
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