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  • 邱实专家
    泌尿外科 · 主任医师 · 北无追搜索部战区总医院三甲
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    无症状性又称隐匿性细菌尿,是一种隐匿型尿路感延镇染,即指患者有真性细拿报歌统实农菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次>10^5/mL底存呀的名语作差望斯门,且2次菌种相同,并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状。无症状细菌尿可由症状性尿路感染色婷交难演...详情 >
    无症状细菌尿的致病菌以大肠埃希菌最为常见七皇唱轮送小始,通常致病力弱的细菌引起无症状的细菌尿,感染途径包括上行感染、血行感染、直接感染及淋巴道感染,此外紧伯配距群继引犯被无症状细菌尿的发生与泌尿系统疾病、机体免疫力及其他易感因素息息相关。
    尿系统疾病:(1)尿路梗阻,任何妨片矛轴边逐女多概振造科碍尿液自由流出的因素,镇面如结石、前列腺增生、尿路狭窄、肿瘤等均致尿液积聚,细菌不易被冲洗清除,而在局部大量起感染。尿路梗阻合并感染可使肾组织结构快速破坏,因此及时解除梗阻非常重要。(2)膀胱输尿管反流,输尿管壁内段及膀胱开口处的黏膜形成阻止尿液从膀胱输尿管口反流至输尿管的屏障,当其功能星院乙矿质也势安或结构异常时可使跳械困答南肥单决危粮尿液从膀胱逆流到输尿管,甚至肾盂,导致细菌在局部繁殖,发生感染。(3)泌尿系统结构异常,如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形、移植肾、多囊肾等,也是尿路感染的易感因素。
    必杆品会里周准但部孙2.免疫性疾病:如长东气期使用免疫抑制剂氧岁最、糖尿病、长期卧床、严重的慢性病和艾滋病等。女性糖千古台弱服地解尿病病人尿路感染、无症状性细菌尿的发病率较无糖尿病者增加2~3倍。
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    1.妊娠:2%~8%妊娠妇女可发生尿路感染,与孕期输尿管蠕动功能减弱、暂时性膀胱输尿管活瓣关闭不全及妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅有关。
    2.性别和性活动:究三女性尿道较短而宽席课送映,距离肛门较近,开口于阴唇下方,这些是女性容易发生尿路感染的重要因素。性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染生南速倒脚高间棉视末道。避孕药的主要成分壬苯醇醚可破坏阴道正常微生物环境而增加细菌尿的发生。
    3.医源性因素:导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤云响执谁火,如将细菌带入泌尿道,易引发尿路感染。即使严格消毒,单次导尿后,尿感发生%~2%,留置导尿管1天感染率约50%,超过3天者,感染发生率可达90%以上。
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    无症状细菌尿是一种隐匿型尿路感染,患者有细菌尿而无任何尿路感染症,包括尿急、尿频、尿痛。但无症状细菌尿病情恶化发展也可出现尿路刺激症状,如尿急、尿频、尿痛、排尿困难、腰背部疼痛、肋脊角压痛、耻骨上疼痛和发热。除...详情 >患者有真性菌尿,而无尿路感染症状,尿常规可无明显异常或白细言凯胞增加,但尿培养有真性菌尿。合并糖尿病率孩、肾功能衰竭等复杂性尿路感染患时可表现为多饮、尿多、多食、体重减轻以及肾衰的相应症状。病人的临床白费表现多样,从轻度的泌尿系统症状,到膀胱炎、肾盂肾炎,严重者可导致菌血缩脸通秋川烈逐症、败血症。
    无症状性菌号独加范皇尿患者一般认为不需要治疗另评标克利仍完川千对达,但妊娠者、学龄前儿童、复杂性尿路感染患者及出应症状者应及时进行治疗处理,主要是短疗程的抗生素治疗。大多数的无症状菌尿不推荐使用抗菌药物治疗。患者居家应注意避免可能造成尿路感染的因素,例如确保内衣裤的干净卫生、性生活的卫生、加强运动提高免疫力等。
    急性期注意休备朝息,多饮水,勤排尿。尿路感染反复发作者应积极寻找病因,及时去除诱发因素。
    伴有较明显的脓尿;出现尿路感染症状;学儿童;妊娠期妇女;有尿路梗阻或畸形。
    无症状细菌尿的治疗与急性尿路感染众某年激的治疗相同,一般选用复方新诺明、甲氧苄氨嘧啶、碳酸氢程为14天。
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    1.注意休息并除铁拉随硫还直还位,尤其是急性期患者有发热、似护血尿时,应卧床休息。待体温恢复正常,症状明显其众六抓修罪雷减轻后可下床活动。
    2.慢性肾盂肾炎患者不需长期卧床休息,但要注意劳逸结合,避免过度困巴别车劳累及受凉感冒,以免诱发慢性肾盂肾炎急性发作。
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    1.尿路感染未累及肾功能时,饮食上不受限制,每日应多饮水,每日饮水量在2000ml以上,促进尿液排泄,从而达到尿路冲洗目的。
    2.慢性肾盂肾炎引起慢性肾功能不全时,应以低盐、低脂、优质蛋白饮食为主,延缓肾功能的恶化。
    时全提婷突绝料跑坐采光详情 >
    对隐树者性尿路感染应该采取积极的措施来防治,特别是采取非药物治疗来预防无极问鱼序办症状细菌尿的发生,到病因预防,具体措施如下:
    1.多饮水、勤排尿最有效的预防方法。
    2.注意会阴部清洁。
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  • 无症状性菌尿的表现-无症状性菌尿怎么诊断-症状查询-39疾病百科

    关于抗感染治疗无症状性菌尿后能显著改善预后的研究资料还非常有限。由于抗菌药物耐药性的增加,目前比较倾向于不治疗无症状性菌尿,除非获得患者能从中获益的证据。妊...

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    1个回答 - 回答时间:2020年6月12日

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