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  • 肖军编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
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    胃灼热是剑突或胸骨下部或上腹部的一种烧灼感或发热感,多在饱餐后发生。多见于胃食管反流病、胃炎和溃疡病,为酸性心反流物对食管上皮下感受神经末槽的化学性刺激所致。最初只有饱食、平躺以及俯身时才会引起症状,如果不及时进...详情 >
    • 就诊科室:消化内科急诊科
    • 治疗周期:长期间歇性治疗
    • 常用药物:西咪替丁雷尼替丁奥美拉唑多潘立酮硫糖铝
    • 重要提醒:每周2次或2次以上出现胸骨后烧灼感,伴有放射痛和液体反流时,需要引起重视,应及时前往正规医院消化内科进行就诊。以免因疾病反复诱发或加重食管炎,出现吞咽困难等并发症。
    引起胃灼热的原因包括反流性食管炎(存在或不存在食管裂孔疝)、服用药物(例如阿司匹林等非甾体类抗炎药)、胃炎特别是慢性活动性胃炎、非溃疡性消化不良、暴饮暴食、胆囊疾病、妊娠、吞气症以及功能性胃肠疾病。
    1.食管疾病:胃食管反流病、食管炎、食管裂孔疝、食管憩室、弥漫性食管痉挛等。
    2.胃肠道疾病:急慢性胃炎、贲门失弛缓症、幽门梗阻、消化性溃疡、功能性消化不良等。
    3.肿瘤:胃泌素瘤、食管癌、胃癌等。
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    1.妊娠:怀孕后会产生大量孕酮,引起全身平滑肌松弛,使胃肠蠕动减弱,胃排空时间延长,反射性的引起胃酸分泌过多。除此之外,增大的子宫还会压迫胃肠或直接把胃向上推移,加重食物逆流而使烧心加重。
    2.暴饮暴食:暴饮暴食容易引起食物在胃里堆积,或反流至食管引起胃灼热。
    3.服药不当:服用阿司匹林等非甾体抗炎药、抗生素、洋地黄、钾剂、铁剂、茶碱类药物。
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    胃灼热的主要症状为胸骨后烧灼感,通常位于剑突至胸骨柄之间,有时会放射至颌部。通常在服用碱性药物后缓解,平卧休息时加重。典型症状为胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。
    1.反酸:指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质,多见于反流性食管炎、十二指肠溃疡和胃溃疡等。
    2.进餐后上腹胀满:主要见于梗阻性疾病,如幽门梗阻、食管裂孔疝等。
    3.胸痛:胸痛是由反流物刺激食管引起,疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。
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    胃灼热治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。可以通过改变生活方式和饮食习惯来控制症状。
    1.需改变生活方式,为了减少卧位及夜间反流可将床头抬高15~20cm。避免睡前2小时内进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一切引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。
    2.饮食上应避免进食使食管括约肌压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。需要禁酒。
    3.避免应用降低食管括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物。
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    包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2受体拮抗剂能减少24小时胃酸分泌50%~70%,但不能有效抑制进食刺激引起的胃酸分泌。可按治疗消化性溃疡常规用量,但宜分次服用,增加剂量可提高疗效,同时亦增加不良反应。
    包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等。这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2受体拮抗剂,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡常规用量。对个别疗效不佳者可加倍剂量或与促胃肠动力药联合使用,并适当延长疗程。
    如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,这类药物可能通过增加食管括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。由于这类药物疗效有限且不确定,因此只适用于轻症患者,或作为与抑酸药合用的辅助治疗。
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    1.为了减少卧位及夜间反流等情况,可将床头抬高15~20cm。
    2.避免睡前2小时内进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。
    3.避免摄入能诱发烧心的食物或药物,如巧克力、硝酸甘油等。
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    1.避免进食使食管括约肌压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。
    2.避免应用降低食管括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、茶碱类药物及多巴胺受体激动剂等。
    3.禁酒。
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    1.睡前2小时内进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。
    2.避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等容易诱发烧心症状的食物。
    3.尽量少服用硝酸甘油等容易引起胃排空延迟的药物。
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  • 烧心_360百科

    烧心(heartkurn),是指在剑突或胸骨后反复发作的一种烧灼感或发热的感觉,有时是烧灼样疼痛,是食管疾病的特征性症状。症状起因(一)生理性因素1、妊娠:在妊娠... 详情>>
    症状起因 - 常见疾病 - 诊断 - 鉴别诊断 - 检查 - 全部

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  • 烧心_公立医院专家语音解答(共2532个)

    • 烧心是什么意思

      花威主治医师郑州市第一人民医院 · 内科 时间:2021-01-26

      所有的烧心,指的是胃酸分泌过多导致的胃热的一种临床表现。引起胃酸分泌过多,常见的原因包括饮食刺激因素,尤其是过多的进食辛辣、刺激、油腻的食物,第... 详情 >

    • 烧心是怎么回事

      白云副主任医师河北省人民医院 · 消化内科 时间:2020-02-17
    • 烧心是怎么回事

      周中银主任医师武汉大学人民医院 · 消化内科 时间:2019-12-18
  • 烧心是怎么回事_民福康

    患者出现烧心症状,与胃酸关系较大,患者可能存在胃酸反流的问题,患者从咽喉到剑突下部位会出现烧灼感。 烧心是怎么回事 首页视频烧心是怎么回事 烧心是怎么回事 2017-10-2410.6万 您的浏览器不支持播放视频,请升级。 视频内容 患者出现烧心症状,与胃酸关系较大,患者可能存在胃酸反流的问题,患者从咽喉到剑突下部位会出现烧灼感...

    www.mfk.com/shipin/32094.shtml

  • 烧心是什么症状_赵伟波医生文章_浙江省台州医院-微医

    2018年1月17日 - 一、烧心症状如下你有没有烧心的经历?中医指出,烧心疾病袭来会叫人痛苦万分,不想遭受烧心痛苦就需要你早发现烧心预兆。烧心最痛苦,5大烧心预...

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  • 男子反酸烧心难下咽腔镜微创一招制胜|手术|内镜|治疗|普外科|下咽...

    娄底新闻网讯(通讯员张思弦) 出院回家后,这几天我的反酸、烧心症状再也没有出现过,手术效果立竿见影,谢谢你们。 4月20日,普外科四病区(疝与腹壁、小儿、血管外科)主任、...

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  • 夜问丨胃疼、胃胀、烧心反酸?从胃病转变成胃癌有哪些征兆?_癌变...

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  • 胖人为什么容易经常出现烧心、胃反酸的情况?因为这两件事|胃酸|...

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  • 常常饭后“烧心”?千万不要掉以轻心

    2021年4月2日 - 吃完饭后会有胸口发热的情况尤其是躺下以后这种症状更明显人们常称这种感觉为“烧心”千万不要掉以轻心这可能是你身体的某个器官出了问题烧心...

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