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石棉沉着病
刘泽英编审专家
呼吸与危重症医学科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京安贞医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
石棉沉着病是因长期吸入石棉粉尘，而引起的以肺间质纤维化为主的职业性尘肺。石棉矿的开采及运输工人，石棉加工厂和石棉制品厂的工人长期在操作过程中吸入石棉粉尘而导致石棉沉着病。症状出现多在接触粉尘7~10年以上，但少数也...详情 >
常识
临床症状：气急、咳嗽、咯痰、胸痛
好发人群：长期吸入石棉粉尘的人群
并发疾病：恶性肿瘤、肺结核、肺心病
常见检查：胸部X线检查、肺功能检查
就诊指南
就诊科室：呼吸内科
治疗周期：长期持续性治疗
是否医保：是
常用药物：磷酸哌喹、汉防己甲素
主要病因
长期吸入石棉粉尘，石棉尘颗粒呈针形，吸入肺内时容易沿支气管进入下肺叶，直径小于3μm的石棉纤维沉积于呼吸性细支气管，部分到达肺泡。通过机械性刺激和化学作用，引起细支气管肺泡炎。石棉尘沉积在肺内后形成粉尘灶，巨噬...详情 >
流行病学
好发于石棉接触工人，发病工龄与粉尘浓度、工种及防护措施的健全与否有密切关系，一般为10年左右，但20世纪50年代后石棉沉着病平均潜伏期有逐渐延长的趋势，我国报道的石棉沉着病发病工龄平均为22.07年。关于石棉沉着病的发病...详情 >
总述
石棉沉着病在接触粉尘10年后发病，主要症状有气急、咳嗽、咯痰、胸痛等，可较早出现活动时气急、干咳。早期体格检查常无异常发现，有时两下肺可听到捻发音，或有干、湿性啰音，偶有胸膜摩擦音。晚期患者可有杵状指(趾)，可见于...详情 >
典型症状
石棉沉着病早期可无症状及X线改变，仅有活动后气短，患者起病多隐匿，症状出现多在接尘10年以上，但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉沉着病典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难，早期以劳力性为主，严重程度...详情 >
其他症状
咯血较少见，如合并肿瘤可发生咯血，合并感染时始有发热、咳脓痰。
总述
石棉沉着病主要为对症治疗和处理合并症，在早期肺泡炎阶段使用皮质激素治疗可能有效，患者需积极遵医嘱进行治疗，改善预后。
药物治疗
抗纤维化阶段的药物治疗：主要是针对不同靶点或途径的药物，如化学药物磷酸哌喹、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝、色甘酸钠和N-乙酰半胱氨酸；中药制剂如汉防己甲素、桑叶、泡利芬、千金藤素。
手术治疗
重症患者可进行肺移植，能有效改善患者症状，提高患者生存率。
日常护理
1.避免去粉尘较多的地方，如果因工作无法避免，可佩戴护具保护。
2.预防感冒，少去人流量密集的地方，出门做好个人防护。
3.适当锻炼身体，但不可剧烈运动，若出现喘憋，应立即休息。
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饮食调理
1.忌辛辣刺激、油腻食品，多吃富含维生素、蛋白质的食物。
2.保证饮水量充足，以稀释痰液。
3.戒烟、戒酒，吸烟可加重病情，甚至会增加罹患癌症的风险。
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预防措施
1.经常接触石棉粉尘的工人上班应更换衣服并进行清洗，禁止将工作服穿着离开工作场所及防止污染家庭环境。
2.有以下疾病不宜从事接触粉尘的工作：活动性肺结核、慢性阻塞性肺疾病、慢性间质性肺炎、伴肺功能损害的疾病。
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石棉肺_360百科
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简介 - 症状体征 - 疾病病因 - 病因及发病机制 - 临床表现 - 全部
baike.so.com/doc/5358216-5593769.html
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石棉肺
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