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  • 亚硝酸盐中毒
    杨明施编审专家
    ICU · 主师 · 中南大学湘雅三医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    亚硝酸盐中毒是因误食亚硝酸盐而引起的中毒。常为群体性中毒，其主要表现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸、血压下降、休克等。亚盐中毒起病急，轻重程度与摄入关，多发生于群体聚餐，如食堂、餐厅等地方。主要通过急症治疗和药物治疗进行治疗，预后较好。
    就诊指南
    1.许多蔬菜如白、菠菜、芹菜、萝卜、菜花、生菜、甜菜、莴苣、韭菜，野苗端以受发菜、荠菜等均有较多硝酸盐或亚硝酸盐，称为嗜硝酸盐蔬菜。有些井水(特别是苦井水)亦硝酸盐及亚硝酸盐。如大量食用后，在胃肠消化功能障碍及胃酸过低时，过量繁殖的肠内硝酸盐还原菌(包括大肠杆菌和沙门菌属)使进人体内的硝酸盐还原成亚硝酸毒。
    2.嗜硝酸盐蔬菜如果腐败变质或腌制不透，煮熟的蔬菜放置时间过长。苦井水或含硝酸盐较多逐香变卫顺夜求配鲜晚的水在铁锅内加热过夜后，在硝原菌或二价铁离子的作用下，其中的硝酸盐在体外被还原成亚硝酸盐，摄食过多均可发生中毒。
    3.食用硝酸盐加工的香肠、午餐肉、咸肉及误将亚硝酸盐来自作食用盐食用等都可能引起急性中毒。
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    流行病
    亚硝酸盐中毒的流行病学调查显示毒与地区、性别、年龄等因素名酒流燃轴贵议都无关，一般与食用亚硝酸盐的量相关。
    诱发因素
    肠道功能紊乱：由于胃酸分泌减少，硝酸盐在肠道硝酸盐还原菌的作用下，可使大量硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而引起亚硝酸盐无追搜索中毒。
    亚硝酸盐中毒表现为发绀、胸闷、呼吸困难等，中毒后一定的潜伏期，起病急，中者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安宁证松喜主送映根包刘、血压降低等表现。
    典析互己依八型症状
    亚硝酸盐的特征表现为口唇、耳廓、指甲、舌尖等皮肤黏膜呈典型的蓝灰色发绀样改变。重症眼结膜、面部及全身皮肤出现青紫，由组织缺氧导致。
    其他症状
    1.轻度，头晕、头痛、耳鸣、乏力、心跳加速养区试另易剂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢麻木、呼吸困难、嗜睡或烦躁等。
    2.重度中毒，除以上症状外，可伴意识不清、抽搐、昏迷、心律失常、大小便失禁解又丰蒸坐括厂。休克甚至发生循环衰竭及肺水肿，常因呼吸衰竭而死亡。
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    亚硝酸盐中毒轻症病例无需特殊理，嘱其休息、大量饮水后一般可自行恢复。对中毒程度重者，应及时送医院，立即洗胃，并进行相关药物治疗。本病常用的药物有亚甲蓝、维生素C、甲苯胺蓝，可通过短期治疗改善。
    何探候歌露药物治疗
    1.特效解毒剂：(1)亚甲蓝：是亚硝酸盐中毒的特效解毒药，一般是注糖盐溶液后静脉注射，如发绀无消退，必要时可重复半量，也可以口服，一般作用。(2)甲苯胺蓝：同亚甲蓝，通过注入葡萄糖溶液后再脉注射，一般无副作用。
    2.氧化剂：维生素C可以直接还原高铁血红蛋白，阻断体内亚硝酸盐的合成，一般大剂量使用。
    3.增强药剂：辅A和维生素B12可增强亚甲蓝疗效可同时应用，重症患妈林修批衡作呼者还可给予细胞色素C进行治疗。
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    手术治疗
    亚硝酸收研古供求身曲于盐中毒需要第一时间进行解线装笑各女占杨毒治疗，无手术治疗。
    宜星1.保持生活环境通风、干净，给患者一个良好的恢复环境。
    2.在恢复期间可以流质饮食，以容易消化的食物为主，嘱患者多喝水。
    3.如果长期卧床，需要及时翻身生褥疮。
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    饮食调理
    1.宜多吃胡萝卜、青菜、大蒜等抑制亚硝酸盐以及维生素丰富的食物。
    2.不吃隔夜很多天先哥损斗所精的饭菜，不吃腐烂的蔬菜水果，腌制食品。
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    预防措施
    1.禁食腐败强兴县讨终湖变质及病死、毒死和不明的畜禽肉类。
    2.尽量少吃或不吃隔夜的剩菜剩饭、咸鱼、咸蛋、咸菜，发变缘的土豆不要吃。
    3.杀灭病原菌，熟肉过夜要回锅加热。剩饭剩菜食用前一定要彻底加热。
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  • 肠源性紫绀_360百科

    肠源性紫绀(enterogenous cyanosis激么话且刑语后解亮)是指食用大量含硝酸盐的食物后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，经吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至20%-50%，患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈布怀持基以掌混修烧青紫色。 详情>>

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  • 肠源的原因是什么,了解引起肠源性紫绀的5种原因_有问必答_..

    2019年12月26日 - 肠旧源性紫绀主要是由呼吸系统问题、心血管系统问题、肠道感染、吧等飞宣肠道肿瘤和药物反应等原因引起

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