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  • 肺不张
    唐勇军编审专家
    呼吸科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    肺不张是一种呼吸系统疾病的常见并发症，可急性起病也可表现为慢性起病。主要表现为肺部压缩和肺部通气血流比下降，根据不同病因表现为不同的症状和发病进程，包括先天性肺不张和继发性的肺不张。本病若治疗不佳很可能会并发肺炎和呼吸衰竭等疾病，主要治疗方法包括药物治疗、吸痰治疗和吸氧治疗等。轻症的肺不张治愈后...详情 >
    就诊指南
    1.新生儿肺不张：由于新生儿的呼吸中枢还未发育成熟、并且在分娩过程中还很可能会引起的脑部的损伤或宫内窒息，使婴儿的呼吸运动减弱也会引起肺不张。还可能是由于出生后被胎脂、胎粪、羊水堵塞到细支气管所致。
    2.肺结核：肺结核的淋巴结干酪性坏死破入支气管引起支气管结核和沿支气管的播散，肿大淋巴结压迫或大量坏死物破入和阻塞支气管可出现肺不张
    3.肝棘球蚴病：囊肿位于右叶中心部时肝脏呈弥漫性肿大，向上发展压迫胸腔可引起肺不张等。
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    流行病学
    肺不张属于一种常见病，但目前暂无准确的流行病学提示其发病率。
    传播途径
    肺结核所致的肺不张可由飞沫传播，其他原因所致的肺不张无传播途径。
    肺不张的患者典型的症状主要有气急、呼吸困难和发热等，病情轻的患者可能没有任何临床表现，当肺不张并发感染时会有血压下降和皮肤紫绀的表现，同时会并发肺炎与呼吸衰竭。
    典型症状
    肺不张典型症状是呼吸困难，是因为短期内形成的阻塞伴大面积的肺组织萎陷，特别是合并感染时，除了突发的呼吸困难、发绀以外，患侧可有明显的疼痛。
    其他症状
    1.血压下降：感染严重的患者，会由于细菌感染导致发热、血压下降或休克等。
    2.皮肤紫绀：肺不张导致的呼吸衰竭，由于缺氧导致氧合血红蛋白减少，常常导致皮肤青紫。
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    不同病因导致的肺不张有不同的治疗周期和治疗方法，主要治疗方法包括药物治疗、吸痰治疗和吸氧治疗等，不同原因导致的肺不张有不同的预后与治愈效果。
    药物治疗
    1.有肺部感染时常应用抗生素治疗，如头孢克肟等，这类抗生素主要对抗的是肺部感染的常见细菌或病原体，可以帮助患者减轻肺部感染加重的风险。
    2.由肺结核导致的肺不张要先应用抗结核治疗，治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。
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    手术治疗
    1.当发生急性的肺不张时经过吸痰、吸氧治疗时仍不能缓解症状，要考虑是不是有支气管的堵塞，这是应当行纤维支气管镜检查，同时吸出黏液栓或者是浓缩的分泌物。
    2.若是慢性的肺不张，由于长时间的肺萎陷发生肺部毁损与肺纤维化或者是支气管扩张的可能性，当出现肺机化挛缩或频繁的感染和咯血时需要手术切除病变的肺组织。
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    1.患者家属多看关于本病的相关知识帮助患者配合医生治疗。
    2.在日常生活中保持心情愉悦。
    3.保持生活环境舒适，定期开窗通风，保持室内适宜的温湿度。
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    饮食调理
    此病无特殊饮食调理，营养丰富均衡，避免辛辣刺激食物即可。
    预防措施
    1.对于术后造成的肺不张的，预防措施的关键在于术前深呼吸训练、术前戒烟，有急性上呼吸道感染者应推迟手术；术后叩击胸、背部，鼓励咳嗽和深呼吸。
    2.如果是淹溺导致的肺不张，决定淹溺者预后的因素主要是缺氧的严重程度和持续时间，所以预防的关键是及时救治和保障水域安全性是降低溺水发生率的一项重要举措。
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  • 什么是肺不张_有来医生

    2018年10月30日 - 肺不张指的是一个或者多个肺叶或者肺段的容积或者含气量减少,引起肺不张的原因有很多: 1、常见主要是气道的堵塞,或者有异物、肉芽、肿块的堵塞; 2、外源性的因素引起支气管、气管的压迫,引起不张,常见的有肿大的淋巴结或者纵隔内的肿块压迫气管、支气管引起不张; 3、由于大量的胸腔积液或者是气胸引起肺组织的压迫,引起肺不张...

    www.youlai.cn/video/article/352...

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  • 肺不张的病因-肺不张有哪些原因-疾病查询-39疾病百科

    根据累及的范围肺不张可分为段、小叶、叶或整个肺的不张,亦可根据其发生机制分为阻塞性(吸收性)和非阻塞性,后者包括粘连性、被动性、压迫性、瘢痕性和坠积性肺不张。...

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  • 肺不张- A+医学百科

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肺不张

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