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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
肾性水肿多由疾病因素导致，且以肾脏疾病多见，但并非只局限于肾脏疾病本身，还可见于其他系统疾病、药物、毒物等所致的继发性肾脏病变。药物、毒物等引起的肾脏损害，会引起肾性水肿，如肾毒性药物、汞等。1.肾小球滤过率下降：急、慢性肾小球肾炎时，由于炎性渗出物和内皮细胞肿胀、变性、纤维化，使肾小球毛细血管管腔变窄，甚至闭塞，肾小球滤过面积减少，滤过率下降，水、钠潴留而发生水肿。2.血浆胶体渗透压降低：肾病综合征时大量蛋白质从尿中漏出，导致血浆蛋白(以白蛋白为主)减少，由于白蛋白的分子量较球蛋白小，而渗透压和单位容量内的分子数呈正相关，故血管内的渗透压下降，水流人细胞间引起水肿。3.全身毛细血管通透性增加：肾小球肾炎时免疫损伤激活补体可产生过敏物质，导致全身毛细血管通透性增加，水与血浆蛋白渗入组织间隙而引起全身水肿。详情 >肾性水肿早期，患者晨起时有眼睑与颜面水肿，之后很快发展为全身水肿，常伴有血尿、蛋白尿、高血压及肾功能损害的相关表现。肾性水肿是肾病最常见的临床症状，常出现于眼睑、足踝及背臀部。严重时可伴有胸腔积液、腹水及会阴水肿。水肿位置可随着体位的变化而移动，如平卧时以眼眶周围的软组织最明显，站立或久坐之后可以在内踝处出现凹陷性水肿。1.急性肾小球肾炎，大多数出现肾性水肿，同时还可能出现血尿、轻中度蛋白尿、一过性高血压等。2.急进性肾小球肾炎，在出现肾性水肿的同时，多伴有血尿、蛋白尿、高血压、少尿甚至无尿等情况。3.原发性肾病综合征，在出现肾性水肿的同时多伴有蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症等情况。详情 >肾性水肿的治疗目的是消除水肿以及治疗肾性水肿的根本病因，应积极寻找病因，确定后针对病因和发病机制进行治疗，临床中常以药物治疗为主。休息：肾性水肿的病人应注意休息，适当的卧床休息可改善出现功能障碍器官的血液供应，减少体力消耗，防止病情加重。避免过度劳累，去除感染等诱因，避免接触肾毒性药物或毒物，控制血糖、尿酸，调节血脂水平，适当控制水钠摄入等，肾炎或肾病性水肿都有钠水潴留，都必须限制水钠摄入，但要适当，长期禁钠可致低钠血症，尤其是使用利尿剂者。适当使用利尿药，如速尿、氯噻嗪、氯噻酮、甘露醇等，可促进水钠排除而缓解水肿症状，并且可以缓解高血压，减轻心脏负荷。持续性大量蛋白尿可以导致肾小球高滤过，是影响肾小球疾病预后的重要因素，降低蛋白尿有减缓肾脏病加重的作用。可用免疫抑制药，如地塞米松、泼尼松等，以恢复肾小球的正常通透性。详情 >1.观察皮肤有无红肿、破损和化脓等情况发生。体温有无异常。2.水肿较重的病人应注意衣着柔软、宽松，避免着紧身衣服。3.卧床休息时宜拾高下肢，增加静脉回流，以减轻水肿。长期卧床者，应嘱其经常变换体位，防止发生压疮;对年老体弱者，可协助其翻身或用软垫支撑受压部位，并适当予以按摩。详情 >肾性水肿多由肾脏疾病引起，日常应注意保持规律的饮食和作息，避免肾毒性药物或其他物质，积极治疗肾脏原发疾病，有一定的预防效果。1.健康合理饮食，保证营养，多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物，增加优质蛋白的摄入。2.多使用新鲜水果蔬菜，如西瓜、菠萝、芹菜等食物，补充足够的维生素。3.以低盐清淡饮食为主，遵医嘱限制钠盐摄入，不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、咖啡等。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 肾性水肿_360百科
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1个回答 - 回答时间：2018年5月22日
问题描述：肾性水肿是怎么回事
医师回答：肾性水肿大部分是肾脏病变导致大量的蛋白尿,还有低蛋白血症所导致时会导致胶体渗透压下降,胶体渗透压下降以后,机体缩水的功能下降,导致水溢到组织间隙...
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肾性水肿是怎么回事_360问答
1个回答 - 提问时间：2014年04月23日
最佳答案： 肾性水肿是怎么回事? 【一】第一种原因是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠滞留,此时常伴全身毛细血管通透...... 详情>>wenda.so.com/q/1551389679212228?src...
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肾性水肿
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肾性水肿
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