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  • 杨建林编审专家
    泌尿外科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京同仁医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    肾癌是因肾实质泌尿小管不同部位上皮细胞癌变所引起的恶性肿瘤,其病因与肥胖、吸烟、高血压、长期服用激素类及解热镇痛类药物等有关。随着疾病发展,可引起血尿、腰痛、腰腹部肿物及高血压、贫血、红细胞增多症等局部或全身症状...详情 >
    1.吸烟:吸烟与肾癌关系的研究较多,主被动吸烟均可增加肾癌发病风险,戒烟超过30年者的肾癌发病风险减少50%,长期戒烟者与不吸烟者发病风险相似。
    2.饮酒:总饮酒量与肾癌的发病风险呈负相关,适量饮酒(尤其绝经后女性)可降低肾癌发病风险。
    3.激素及药物:化学物质在人体内可能引起癌变,速效利尿药可能是会促进肾癌发生发展。滥用解热镇痛类药物尤其含非那西丁的易发生肾盂癌。
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    1.肾癌在我国泌尿系统肿瘤排名第二,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的3%~4%,占小儿恶性肿瘤的20%~25%,且呈逐年上升趋势。2.与世界部分国家和地区肾癌发病率资料比较,我国肾癌发病率在世界上处于较低水平,但1988~200...详情 >
    1.放射因素:放射性污染物如游离的α、β、γ照射可能损伤肾小管上皮细胞从而引发肾癌的发生。
    2.其他肿瘤:原发癌之后肾癌的发病风险增加。
    3.工作中接触有毒物质:职业暴露于三氯乙烯、石棉、多环芳香烃等物质有可能增加患肾癌的风险。
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    肾癌的典型症状是“肾癌三联征”,即经典的血尿、腰痛和腹部肿块,但其在临床上出现概率较小,多数患者就其中一项前来就诊。30%患者出现副肿瘤综合征,表现为贫血,高血压,体重下降等,近年来无症状患者发现率逐年上升。其他...详情 >
    1.血尿:无痛性肉眼血尿是肾癌较常见症状,易表现为间歇性、无痛性、全程性肉眼血尿。
    2.腰痛:多为腰部钝痛,其主要原因可能是肿瘤的生长导致肾被膜张力增加,也有可能是肿瘤晚期侵犯浸润周围脏器组织所导致。
    3.腹部肿物:肿瘤生长体积较大时发现,质硬、触之无痛,可随呼吸上下浮动。
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    1.贫血:肾癌致骨髓的造血功能下降以及促红细胞生成素生成减少所造成。
    2.高血压:主要由肿瘤压迫或肿瘤内动静脉分流所致肾素生成过多,导致肾素-血管紧张素(RAS)系统多度激活。
    3.红细胞增多症:肾癌肾皮质缺氧,释放促红细胞生成素,致红细胞生成增多。
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    综合影像学检查确定肿瘤分期,根据cTNM分期制定治疗原则,依据术后组织学侵袭范围进行病理分期,从而制定术后治疗方案。治疗周期为长期持续性治疗。治疗方式包括手术治疗、药物治疗等,以手术治疗为主,多选择根治性肾切除术...详情 >
    1.IFN-α(干扰素α):适用于晚期及转移性肾癌,对干扰素α及其所含组分过敏史人群禁用。其药理机制如下①直接或间接抑制肿瘤细胞。②调控宿主抗肿瘤免疫反应。③改变宿主和肿瘤之间的关系。通过抑制肿瘤血管形成、分解营养因子等抑制肿瘤发展。
    2.IL-2(白介素-2):适用于肾癌伴有癌性胸腹腔积液的治疗,对于高热、严重心脏疾病、低血压、严重肝肾功能障碍、肺功能异常等人群禁用。它通过激活免疫活性细胞和诱导其它细胞因子而产生抗肿瘤。
    3.贝伐珠单抗:可作为晚期、转移性或复发性肾癌患者的一线治疗药物,可延长患者无疾病进展时间,延长患者总生存时间,需长时间给药,患者一般对此类药物具有良好耐受性,但价格昂贵。
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    1.根治性肾切除术:目前公认可能治愈肾癌的方法之一,切除范围包括:肾周筋膜、肾周脂肪、患侧肾、同侧肾上腺、区域淋巴结及髂血管分叉以上输尿管。其手术死亡率约2%,局部复发率1%~2%。
    2.保留肾单位手术:根治性肾切除术会导致术后肾功能不全或尿毒症,如先天性孤立肾,双侧肾癌,对侧肾功能不全等。术后死亡率1%~2%,术后局部复发率约0~10%。
    3.微创治疗:射频消融(RFA)、高强度聚焦超声(HIFU)、冷冻消融等适用于不适合手术的小肾癌患者,如不适合开放手术、需尽量保留肾单位的患者,有全身麻醉障碍,肾功能不全的患者,不作首选治疗方案。
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    1.营造一个良好舒适的休养氛围,家庭成员积极的帮助及扶持患者。
    2.对于癌痛患者,可在医师指导下,进行某些镇痛类药物的使用,缓解身体上痛苦的同时可减轻患者的焦虑紧张等精神症状。
    3.患者要预防基础疾病,尤其是预防感冒,注意自我保护,养成规律的起居习惯,适度锻炼。
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    1.增加热量及蛋白含量较高的食物,宜清淡,限制喝酒,忌辛辣等烧烤类食物。
    2.肾癌患者尽量不要饮酒。
    3.限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃红肠、罐头、腌制食品。
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    1.制定合理运动方案,控制体重,挥拍类运动和游泳运动是预防疾病的最佳运动方式。
    2.改善自身生活环境,保持居室及工作环境卫生状况及空气流通,减少有害气体聚集。
    3.避免接触有毒的化学物质,加强对雾霾的防护等。
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  • 肾癌_360百科

    ​肾癌是肾脏上的恶性肿瘤,也是泌尿系统最常见的肿瘤之一,肾癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌,其他癌包括肾嫌色细胞癌、肾乳头状腺癌以及集合管癌。癌症概述肾癌是肾脏上的恶性肿瘤,也是泌尿系统最常见的肿瘤之一,肾癌最常见的病理类型是肾透... 详情>>
    癌症概述 - 临床表现 - 致病原因 - 病理改变 - 全部

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  • 肾癌_治疗_症状_鉴别_肾癌专家免费咨询_快速问医生

    问必答网疾病库为您介绍肾癌病因,肾癌症状,肾癌治疗方法,肾癌怎么办等相关疾病知识,并提供免费的肾癌专家即时咨询服务;肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多,可达1/2~1/5。肾癌多发生于50~70...

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  • 肾癌- A+医学百科

    肾癌(carcinoma of kidney)又称肾细胞癌,肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等,双侧病... 详情>>
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    科室:肿瘤科

    概述:肾癌 ( 别名:肾细胞癌,英文:renal carcinoma )学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。是泌尿系统最常见的恶...

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  • 肾癌肾癌的症状-治疗-病因-好评专家-疾病查询-39疾病百科

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    肾癌亦称肾细胞癌,肾腺癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增...

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  • 肾癌是什么原因引起的_王继荣主任医师_百姓健康网

    肾癌的肿瘤发生的病因是不明确的。目前明确的与肾癌发生有一定关系的因素包括了遗传因素、吸烟、肥胖、高血压以及抗高血压治疗等。肿瘤的发生,目前并没有明确的原因...

    www.jiankang.com/myft/12896.shtml

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