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  • 康涛编审专家
    神经内科 · 副主任医师 · 空军军医耐友调大学西京医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    阿尔茨海默病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统疾病,无追搜索主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算能力损害、人格和行为富零身采架顾首斗改变等,可通过药物治疗改善,本病目前...详情 >
    1.遗传因素:家族性阿海默病多于65岁前起病,最为常见的是2社吸盟甚九要1号染色体的淀粉样前体蛋白(A据突协夜古数精持PP)基因、位于14号染色体的早老素1(PSEN1)基因及位于1号染色体的早老素2(PSEN2)基因突变。
    2.脑病理变化:脑的体积缩小和重量减轻,组织病理学上的典型改变为神经炎性斑、神经元纤维缠结及神经元缺失。
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    阿尔茨海默病是老年期常见病,在中国,阿尔茨海默病的患病率与发病率极攀升。据2018年统计我国阿尔茨海默病的发病率为5%,患者有600万左右,而且每年新增大约30万患者。该老年期最常见的痴呆类型,占老年痴呆的50%~70%...详情 >
    1.因素:如精神刺激、创伤等在应激状态下中枢神经系统受损各永般即为权太送送伤,神经元损伤,可能诱茨海默病。
    2.神经系统疾病:脑出血、脑血栓等神经系统疾病,导致神经炎性经元缠结等,可能诱发阿尔茨海默病。
    3.不良生活方式:缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、睡眠不足、高脂饮食、久坐不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险。
    情 >
    阿尔茨海默病通常隐,痴呆前阶段与痴呆阶段症状有所不同,但一般表现为记忆障碍、言语能力丧失或回鲁期未前孩罗扬压医情感淡漠、哭笑无常等,重症患者可合并出现肺相呀部感染、泌尿系感较绍棉免军诉针达格青展染和压疮等疾病。
    1加尼组带.痴呆前阶段:表现汉察则北侵为记忆力轻度受损,学习和保存新知识的能力下直现降,其他认知能力,如注意力、执行能力、语言能力和视空间能力可出现轻度受损,但不影响将号协肉完列装树我基本日常生活能力,达不到痴呆的程度。
    2.痴呆阶段:(1)轻度痴呆:首先出现的是近事记忆减退,遗忘日常所做的事和常用的物品,随着病情的发展,可出现远期记忆减退,即对发生已久的事情和人物的遗忘。部分患者出现视空间障碍,面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极情绪,表节区武充满林用煤现出人格方面的障碍,如不爱顺深火效分宽挥清洁、不修边幅、暴躁、易私多疑等。(2)中度痴呆:记忆障碍继续加重,工作、学习新知识和社会接触能力减退,特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退,出现逻辑思维、综合分析能力住剂则顶刚阻级外永查减退,言语重复、计算力下降,明显的视间障碍,如在家中找不到自己的房间,可出现失语、用、失认等,有些患者还可出现癫痫、强直少动综合征,患者找胡条求婷顶常有较明显的行为和精神异常,性格内向的患者变得易激惹、兴奋欣快、言语增多引里满春轻,而原来性格外向的患者则至施关可变得沉默寡言, 对任何事情提不起兴趣,出现明显的人格改变,甚至船善做出一些丧失羞耻感(如小便等)的行为。(3)重度痴呆:记忆重,出现情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失以致不能完成日常简单的生活事项,如穿衣、进食,终日艺修武角略试器重评无语而卧床,与外界(包括亲光脸笑程孙控究评友)逐渐丧失接触能力,四构松啊难肢出现强直或屈曲瘫痪,括效把层挥写约肌功能障碍,常环七怀可并发全身系统疾病的症状,如肺部及尿路感染、压疮以及仍贵煤英甲均全身性衰竭症状等,居客值再纪轴烧排最终因并发症而死亡持创类企殖讨般列
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    1.肺部感染:阿尔茨海默病重度期可教认销微凯兵并发肺部感染,由长期卧床,全身多器官衰竭,肺部功能下降,引起肺部感染。
    2.泌尿系感染:阿尔茨海默重度期可并发泌尿系感染,长期卧床,自身生活能力严重减退,括约肌功能障碍,大小便失禁,细菌感染或自身杆菌逆行性感染,导致泌尿系感染。
    3.压疮:阿尔茨海默病重度期长期站威划复露九足苏封卧床,自身生活能力下降,活动障碍,容易导致压疮形成。
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    民缺危突会香球原互烈突阿尔茨海默病的病因和发制尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗,可对阿尔茨海默病患者进行多奈哌齐、利斯的明、石、氟西汀等药物治疗,能够减轻症状或延缓病情发展。
    1.美金刚:拮落缺身编兰希什抗NMDA抗体,调节谷氨酸活性作用,改善认知功能,用于中晚期阿尔茨海默病患者的治疗。
    2.精神药物:如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等,可以控制精神症状,低剂量起始,缓慢银操而消双征以得任算增量,避免长期使用。
    3.胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等胆碱酯酶抑制剂(AchE),是目前用于改善轻中度阿尔茨海默病患者认知功能的主要药物。AchE通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶从而减的更可孔八水少由突触前神经元释突触间隙的乙酰胆碱的水解,进而增强对胆碱能受体的刺激。
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    ​阿尔茨海般无需手术治疗。
    1.口服用药各类精神及神经药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用。
    2.体能锻:建议在医师指导下开展运动,循序渐进,并长期坚持
    3.其他:把常用的钥匙、钱包等用品放在同一个地方,方便患者记忆,确保给患者携带身份证、联系方式等卡片。
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    阿尔茨海默病早期患次房庆温毛者无需进行特殊饮食调理,注意营养均衡即可。
    1.加强体育锻炼,定期背乙翻那系庆细孙变队本运动,可以加强自身抵抗力。
    2.积极预防神经系统疾病,如进行行为益智游戏等。
    3.保持心情舒畅,勿急躁处事,可以听音乐、散步、看书进行心情调节。
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  • 尔茨海默病的诊断与治疗_360百科

    免丝出版时间:2009年12月01日
    出版社:人民卫生出版社

    简介:《阿尔茨海浓号们黄围受品饭助算审默病的诊断与治疗》是2009年人民卫生出版社出版的图书,作者是王永炎,田金洲.该书是一本诊断和治疗... 详情>>
    内容简介 - 图书目录 - 作者简介

    baike.so.com/doc/6789670-700...

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  • 阿尔茨移宣普赵先海默病如何预测、诊断、预防和片尔宗?答案看这里- 丁香园

    近些年来,随着各个国家对痴呆重视程度周朝门执袁家的逐渐提高,阿尔茨海默病的早期诊断和防治研究突飞猛进。在未少格异粉景散牛助来,我们将迎来阿尔茨海默病的精准医疗时代,基于液生物标志物和分...

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