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  • 屈传强编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 山东省立医院三甲
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    • 概述
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    瘫痪是指个体随意运动功能的减低或丧失,可分为神经源性、神经肌肉接头性及肌源性等类型,是神经系统常见的症状。瘫痪主要由神经系统疾病引起,也见于循环系统及其他系统疾病。我国引起瘫痪的常见病因是脑血管病、颅脑外伤、肿瘤、炎症等。
    • 就诊科室:神经内科神经外科
    • 治疗周期:根据具体疾病不同,治疗周期可有不同。
    • 常用药物:维生素B12肉毒杆菌毒素
    • 重要提醒:瘫痪患者应注意其瘫痪分布,及时了解疾病进展情况,防止肢体挛缩。如因外伤所致,应注意保护伤口。若患者出现张口瞠目、呼吸急促、面部青紫等,这些都是呼吸肌受累的征象,应及时给予辅助呼吸。
    很多疾病都可以引起瘫痪,大多为颅脑疾病,如脑血管疾病、颅脑外伤性疾病、肿瘤性疾病、炎性疾病等。非疾病因素外伤、中毒等也可引起瘫痪。
    1.脑血管疾病:常见的有脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。可压迫相关的神经组织,造成神经系统受压或者组织失去活性,产生瘫痪症状。
    2.颅脑外伤性疾病:常见的有硬膜下血肿、硬膜外血肿等可造成神经系统不同程度的损伤,导致瘫痪症状的出现。
    3.肿瘤性疾病:较常见于颅内肿瘤、脊髓肿瘤等。肿瘤组织生长过快或者组织过大时可产生压迫症状,导致出现瘫痪症状。
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    1.血液循环障碍:各种脑及脊髓原发或继发性血管病变,如出血、栓塞、血栓形成、血管炎、静脉炎、动脉瘤、动静脉畸形、血管瘤、血管畸形等。
    2.神经系统外伤:脑挫裂伤、脑血肿、脑积气.脊髓外伤、神经丛、周围神经外伤、产伤、弹伤、冲击伤及放射性损伤。
    3.神经系统中毒:如药毒(医用药品、化学药品、农药)、工业毒物、生物毒、细菌毒、食物毒、重金属毒等均可致脑、脊髓、周围神经受损。
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    瘫痪多是某一疾病的一个症状,表现为个体随意运动功能的减低或丧失,也可伴发其他症状,重者可危及生命。上运动神经元瘫痪表现为瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性、瘫痪肌肉不萎缩等。下运动神经元瘫痪表现为肌张力减低、腱反射减弱或消失、肌肉萎缩及电测验有变性反应,自觉病肌无力、易疲劳,难以完成日常生活或职业性...详情 >
    1.脑出血患者,可能出现感觉障碍,同时还可能出现失语、头痛、呕吐等。
    2.颅内肿瘤患者,在瘫痪的同时多伴有头痛、感觉障碍等情况。
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    瘫痪的治疗目的为恢复神经或肌肉功能,主要通过药物、手术、针灸按摩等方法进行检查及治疗,部分情况下还需要通过治疗病因来纠正瘫痪症状。
    1.可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人进行功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼15~30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。
    2.继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人锻炼翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼,如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
    3.在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。
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    如脑梗死患者可根据适应症和禁忌症进行静脉溶栓治疗,以及抗血小板治疗等药物治疗。
    如脑出血患者可利用甘露醇降低颅内压,根据患者自身情况合理应用降压药物,并且进行止血治疗。
    如炎症因素导致的瘫痪可根据药敏试验进行抗生素或者抗病毒治疗。
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    1.瘫痪伴神志不清者,加用床档,避免坠床。
    2.注意保暖,使用热水袋者,水温不宜超过50℃,避免烫伤。
    3.重度瘫痪患者应给予管饲或胃肠道外营养。
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    1.饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。
    2.有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽吸胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。
    3.鼓励病人饮水。
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    1.预防脑血管疾病。
    2.有家族遗传病史者应按时体检,早诊断早治疗。
    3.日常生活中应注意避免外伤的发生。
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  • 麻痹(汉语词语)_360百科

    身体某部分的感觉或运动功能部分丧失或完全丧失:患麻痹之症。生活颇为艰难,也指马虎不经心,缺乏警惕性:麻痹大意思想麻痹。概述身体某部分的感觉或运动功能部分... 详情>>
    概述 - 医学名词 - 词语解释 - 网络语言 - 手脚麻木 - 全部

    baike.so.com/doc/28136173-29549119.ht...

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  • 麻痹_360国学

    拼音:
    [má bì]
    解释:
    (动)丧失知觉能力和运动机能。[近]麻木。②(形)失去警惕性;疏忽大意:你太~了。[反]疏忽|大意。[反]警惕|警觉。③(动)使麻痹:~敌人。
    近义:
  • 麻痹是什么 -有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年6月25日

    问题描述:麻痹是什么

    医师回答:麻痹是一种医学名称,意思就是说功能丧失或者是功能障碍。神经外科这个领域来讲,有各种麻痹,主要是脑功能麻痹,比如说,面神经麻痹,就是面瘫,舌下神经...

    www.youlai.cn/ask/657239.html

  • 麻痹相关专业知识_360良医

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    广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退,对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和...

    tag.120ask.com/zhengzhuang/...

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    【解释】:麻痹:肢体失去知觉和运动机能障碍,比喻失去警觉。指粗心、疏忽,对事物不敏感,失去警惕性。 【出处】:巴金《坚强战士》:“我要当心,不能麻痹大意,我应当找个隐蔽...

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