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- 概述
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鼻腔癌主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎症刺激、良性肿物恶变、接触致癌物等环境因素有关。继发性鼻腔癌多来源于鼻窦，如上颌窦癌和筛窦癌即较常侵入鼻腔，发生于外鼻、眼眶、鼻咽等处的癌肿在晚期也可侵犯鼻腔。鼻腔癌较为常见，占耳、鼻、咽喉部恶性肿瘤的21.74％~49.22％，我国北方发病率高于南方。北方鼻腔癌仅次于喉癌，而在南方仅次于鼻咽癌，在鼻腔癌中，癌多于肉瘤，癌与肉瘤发病率之比约为8.5：1。1.长期慢性炎症刺激：大部分鼻窦癌的患者有长期慢性鼻炎、鼻窦炎的病史，临床上各鼻窦炎发病率差异与鼻窦恶性肿瘤发病率的差异相符，即均以上颌窦为最常见，筛窦次之，蝶窦最少。长期炎症刺激可使假复层柱状上皮发生化生，转化为鳞状上皮，从而成为鳞癌发生的基础。2.某些致癌物质：长期吸入镍、砷、铬及其化合物可能导致癌变，如英国、挪威、加拿大及前苏联等国家的制镍工人，均见到患鼻窦癌的危险性增高。详情 >鼻腔癌患者的临床症状一般出现较晚，原发于鼻窦内者初期多无特征性症状，一旦肿瘤超越窦腔之外，侵入邻近器官后，其表现又十分复杂。临床表现根据肿瘤部位范围、病理类型、生物学特性、病程、扩展方向等因素而表现出多样化。早期患者常有单侧进行性鼻塞、血涕、恶臭脓涕或肉色水样涕，可有头胀、头痛、嗅觉减退或丧失。1.鼻塞：为鼻腔恶性肿瘤的早期症状，在鼻窦恶性肿瘤，则属晚期症状。鼻塞的轻重与肿瘤在鼻腔中的部位、鼻腔各壁被推移的程度及有无继发感染等有关。2.鼻出血或流血性分泌物：最初，鼻出血的次数及出血量可能很少，以后逐渐增多。严重者可危及患者生命。鼻出血在鼻腔恶性肿瘤多为一早期症状，在鼻窦恶性肿瘤者则可能已入晚期。3.鼻腔肿物：患者有时自述鼻腔肿物或者发现鼻外形改变。详情 >鼻腔癌治疗方法的选择，需根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑，目前的治疗方法以手术切除为主，加以放疗或化疗的综合治疗预后最佳。鼻腔癌一般无需药物治疗。1.鼻侧切开术：鼻侧切开术主要适合于切除鼻腔恶性肿瘤，该术式有利于充分暴露鼻腔，并经适当延长切口可将手术延伸到各鼻窦，但因术野受限，不适于行上颌骨全切除术。2.上颌骨全切除术：上颌骨全切除术是处理鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的常用术式，尤其适用于上颌窦、筛窦恶性肿瘤，但对于肿瘤已破坏上颌窦后外壁侵入翼腭窝或颞下窝者较难处理。如果鼻窦恶性肿瘤已侵及眼眶者行上颌骨全切术，同时应行眶内容物摘除术。3.扩大上颌骨全切除术：此术式适用于较广泛的上颌骨恶性肿瘤已侵犯颞下窝者，其优点在于术中可结扎上颌动脉，止血效果好。术中扩大术野同时可有效预防或解除张口困难，术中上颌骨后方暴露良好，便于处理翼腭窝或颞下窝肿瘤。详情 >1.患者要均衡饮食，补充营养，进食高热量、高蛋白、易消化的食物，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰，以清淡为主，多进食苤蓝、包心菜、胡萝卜等食物，有助于提高机体的耐受力，促进治疗。2.避免吃过热、过酸、过甜、油炸等刺激性食品，如辣椒、胡椒、茴香、韭菜等。3.放疗后患者常会出现味觉及嗅觉不敏感，由于缺乏味觉，病人会出现食欲下降，甚至厌食，故应注意调节饮食，在食物中增加适量的调味品，使食物色、香、味俱全，以刺激食欲，增加饮食量，保证机体的营养需求。详情 >1.养成良好的生活习惯，早睡早起，不熬夜，不抽烟，也要避免吸二手烟，防止对鼻腔造成损害。2.如果有鼻炎、鼻窦炎的疾病，要及时治疗，防止病变转化为鼻腔癌。3.要远离甲醛、油漆等刺激性工作环境，如果受到甲醛、油漆等刺激后要及时清洗鼻腔。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 鼻腔癌_360百科
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