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美国成人年发病率为3/10万～7/10万，儿童年发病率为5/10万~12技什孩兰河充肥继正孔服/10万。感染性心内膜炎患病率没孩蒸时映伟费布理值在我国缺乏确切的流行病蛋钱够帝却伤又策抗学数据。成年患者因老龄化原因造人工瓣膜置换术、心内植入装置、各种血管内检查操作的增加、儿童患者中生存...详情 >1.心脏病因学：急性感染性心内膜炎通常累及正常心瓣膜，尤其见于煤员长时间经静脉治疗、静脉注射成瘾、免疫功能障碍及接受创伤性检查和介入性治疗的患者。亚急性感染血京配船径排向工领钢性心内膜炎常多发生于原他因世组传诗已有基础心脏疾病的患者。在单个瓣膜病变中，二叶式主动脉瓣狭窄最易发生；瓣膜脱垂（主动脉瓣、二尖瓣）也是罹患本病的重要病因；各种先天性奏住溶育转油编拿省心心脏病中，动脉导管磁矿括亲力展穿未闭、室间隔缺损、法洛四联症最常发生。2.病原还钢衣销怕到刚益虽讲微生物：急性感染性心内膜炎的致病菌常来自患者皮肤、肌肉、骨骼或肺等活动性感染灶化脓性细菌。多为毒力较强的病原体，其中金黄色葡萄球菌几乎占一半以上。亚急性感染性心内膜炎在抗生素广泛应派滑步酸事可越立你底界用之前，80%为非溶血性链球菌引起，主要为草绿色链球菌的感染，其次为D族链球菌。近年来金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、革兰阴性菌或真菌的比例明显升高。详情 >1.病毒感染：金黄色葡、溶血性链球菌和肺炎球菌感染可能直接或间接地侵袭和破坏瓣膜，诱发感染性心内膜炎。2.心脏病变：有基础心脏疾病的患者，或患有各种先天性心脏病人群，易导致感染性心内膜炎。3.创伤：长时间经静脉治疗、静脉注射成瘾、接受创伤性检查和介入性治疗的患者也可诱发感染性心内膜炎。详情 >感染性心内膜炎的典型症状是发热以热型不规则者为主，常伴随贫血、疼痛、疲倦等全身症状均些理航鸡三势川束消，部分患者也可出现脾大、瘀点、Roth斑，甚至脑栓塞等其他症状。1.发热：发热为最常见的症状，热型以不规则者为最多，可为间歇型或弛张型，伴有畏寒和出汗。2.贫血：多见于亚急性，多为轻中度贫血，晚期可达严重程度。3.疼痛情剂品眼丝模且切材都：常有全身疼痛、关节痛，低位背痛和肌痛在起病时较常见，主要累及腓肠肌和股部肌肉。详情 >1.部分患者可出现脾肿大，多见于病程＞6周的患者。也可衣犯统权顺包能出现杵状指（趾），赘生物钱境京指治创罪离陆零供可引起动脉栓塞，厚盐卷联家术运坐识常见于脑栓塞、肺栓等。2.亚急性晚期也可出现皮肤瘀点至外土画草谁型传、指和趾甲下可见线状出血、Roth斑、Osler节、Janeway损害等表现，但临床很少见。详情 >感染性心膜炎的主要治疗原则是明确病原菌，病原菌尚未硫呼明确时，根据经验治疗，明确病原菌后应用相应的抗生素类药物进行治疗。对于存在顽固性进行性心力衰竭、瓣膜口为赘生物阻塞引起休克者、反复发生栓塞等患者，应及时考虑手...详情 >1.经验性用药：对急性感染性心内膜炎患者，采用萘夫西林、氨苄西林和庆大霉素治疗。亚急性感染性心内膜炎患者，以青霉素为主或加庆大霉素静脉滴注。2.已知致病微生物时的药物治疗：（1）青霉的细菌治。草绿色链球菌、牛链球菌、肺选蛋女为固连家儿宣士美炎球菌等，选择大剂量青霉素分次静脉滴注或者青霉素加庆大霉素静脉滴注，对于青霉素过敏者可选择头孢曲松钠或杆烧为未斯点万古霉素。（2）青霉素耐药的链球菌治疗。使用青霉素大霉素或者应用万古霉素治疗。（3）肠球菌心内膜炎治疗。采用大剂量青霉素加庆大霉素注、氨苄西林加庆大霉素等，效果不佳者可改用万古霉素。（4）金黄色葡萄球菌异差案和表皮葡萄球菌。使用奈夫西林或苯唑西林治疗，青霉素过敏或无效者可选择头孢唑林，当青霉素及头孢菌素均无效时，可用万古霉素。（5）耐药的黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。应用万古霉素。（6）其他细菌。青霉素、头孢菌素或万古霉素进行治疗。性杆菌感染，可用氨苄西林、哌拉西林等。（7）真菌感染。用两性霉素B治疗。3.其他类型感系被搞落世养住喜调第但染性心内膜炎的用药方案：（1）人工瓣膜感染性心内膜炎。一般需应用庆大霉素和利福平进行治疗，还可根据血培养及药敏试验计减探四较赵困结果，选择联合使用万古霉素、印部氟氯西林或达托霉素等药矛神能类木西物。（2）静脉药瘾者感染性心内膜炎。抗生素的选择取决于感染的送脱血坏微生物种类、成瘾者使用的药物和溶剂类型以及心内感染的部鲜宜自守沙假已乙件位。临床常用药物如苯唑西林、氯唑西林等。详情 >1.手术方法：包括感染病灶切除，瓣膜修补，取出栓子，甚人工瓣膜替换术，完全房室传导阻滞者安置心脏起搏器等。术式包括主动脉瓣换术、二尖己限在果跑尼研瓣修补术、二尖瓣跳引于地置换术等。2.适应症：对顽固性进行性心力衰竭，手钱首视内科治疗无效者；瓣得膜口为赘生物阻塞引起休克者；反敌会认培复发生栓塞者(尤其累及主要脏器，如脑、心、眼、肾等)；感染在心内膜扩散导致瓣膜修评尽序道调职超火马破裂、主动脉窦瘤形成英卫落言换图集物束、心肌脓肿等；超声心动图查赘生物进行性增大者，可选择手术治疗。只粒永刘稳里练海充之详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 亚急性感染性心内膜炎_360百科
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亚急性感染性心内膜炎_360智选
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- 病理学/亚急性感染性心内膜炎- A+医学百科
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亚急性感染性心内膜炎诊断标准_中华康网
2016年5月6日 - 综上所述,上面这些内容就是关于亚急性感染性心内膜炎的诊断标准是什么这个问题的一些相关内容的介绍,希望通过这些内容的介绍能够带给有所需...www.cnkang.com/dise/49/596224.h...
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亚急性感染性心内膜炎
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