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  • 张波编审专家
    骨科 · 副主任医师 · 华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲
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    桡骨远端骨折的发生部位一般在距离桡骨远端关节面3cm以内处,该部位解剖性质较为薄弱,跌倒或出现撞击时,很容易因间接暴力的影响而发生骨折。桡骨远端骨折一般使关节面呈现为凹面,掌倾角和尺倾角也随之形成。
    桡骨远端骨折多数是由于外力所致,包括直接暴力和间接暴力,以间接暴力多见,例如跌倒时手部先着地,间接暴力向上传导至桡骨,使靠近手部的桡骨远端骨折。也可由于疾病因素导致。营养不良、骨质疏松,见于老年人,由于身体机能下降,导致胃肠道吸收功能不良,对食物不能进行有限的消化吸收,导致营养不良,进而造成骨骼缺钙、骨质疏松,在正常外力作用下就会导致骨折的发生。人为因素是不甚造成桡骨远端骨折的原因,例如坠落、交通伤害等。
    主要症状为桡骨远端的疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势,局部压痛明显,腕关节活动障碍。另外,还可出现不同的伴随症状以及由桡骨远端骨折造成的相关并发症,例如正中神经卡压、下尺桡关节脱位等。
    1.伸直型骨折:骨折后出现受伤部位的局部肿胀、疼痛,还会出现各种典型的畸形姿势,包括银叉畸形和刺刀样畸形。银叉畸形为侧面观,刺刀样畸形为正面观。另外,还可出现局部压痛,腕关节活动受限。
    2.屈曲型骨折:骨折部位腕部下垂,局部肿胀,骨折局部有明显压痛,腕部活动受限。
    3.巴顿骨折:关节面骨折伴腕关节脱位,临床表现为与Colles骨折相似,出现银叉畸形,体位也与Colles骨折相似。
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    1.尺骨茎突骨折:当外伤导致桡骨远端骨折,外伤范围又比较大时,就回累及尺骨茎突,伴随尺骨茎突骨折。
    2.三角纤维软骨损伤:当由于不小先跌倒,手掌先着地,由间接暴力导致桡骨远端骨折时,就有可能伴随三角纤维软骨的损伤。
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    桡骨远端骨折主要是进行骨折的复位,通常使用手法复位;另外,还需要配合其他药物进行治疗,例如布洛芬缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体消炎止痛药等进行止痛并促进骨折的愈合。该疾病由于需要明确诊断再行治疗,故一般无法家庭自行处理。
    多用于桡骨远端骨折呈现粉碎性骨折或伴有开放性外伤者。
    手术指征为骨折十分严重,甚至达到严重粉碎程度,桡骨远端的关节面被破坏;另一指征为手法复位不成功者或效果不佳者。另外,及时进行术后康复训练,增加活动,避免废用性萎缩或者关节僵硬。
    主要采用手法复位,夹板或石固定复位手法与伸直型骨折相反。复位后极不稳定,外固定不能维持复位者,行切开复位,钢板或钢针内固定。
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    1.口服用药,患者或者家属要充分了解药物的禁忌以及不良反应,出现不良反应要及时与医生取得联系。
    2.术后要注意对伤口的保护,避免沾水或者剧烈的活动导致伤口裂开。
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    1.多食鸡蛋、牛肉、瘦猪肉、肌肉等富含蛋白质的食品,用于维持生命的基本活动,提供充足的能量。
    2.多食水果、蔬菜、动物肝脏等富含维生素食品,主要用于增加对钙的吸收,便于骨骼的生长愈合。
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    1.适当加强体育锻炼,避免突然过度运动导致骨折。
    2.多晒太阳,促进骨骼生长。
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  • 什么是桡骨远端伸直型骨折_民福康

    桡骨远端伸直型骨折桡骨下端骨折,骨折远端向后向外方移位,多见于跌伏时上肢处于外展内旋状态,手掌着地引起。

    www.mfk.com/shipin/1505451.shtml

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  • 伸直型桡骨下端骨折概述-复禾疾病百科

    桡骨下端骨折较为常见,常见于成人和老年患者。桡骨下端骨折。2~3厘米以内。20岁前,骨骺和骨干尚未完全闭合,桡骨下端骨骺经常分离,成为幼年伸直和屈曲骨折。

    dise.fh21.com.cn/article/125836.html

  • 伸直型桡骨下端骨折_什么是伸直型桡骨下端骨折_好大夫在线

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  • 伸直型桡骨下端骨折_360问答

    1个回答 - 提问时间:2022年05月14日

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  • 伸直型桡骨下端骨折

    单位陈大爷和毛大爷因为一点点的小事情打起来了受伤就后来回来后发现有哪里骨折了。去看了一下医生才知道是伸直型桡骨下端骨折,这个病症状是什么?想得到怎样的帮助:...

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