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  • 张如旭编审析散令煤专家
    神经内科 · 主任医师 · 中南大学湘雅三医院三甲
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    • 护理
    延髓性麻痹是脑血管病常见的症状群或并发症。病变可直接损害延髓或关的颅神经,造成饮水进食呛咳,吞咽困难声音嘶哑或失音等。病变也可在脑桥或脑桥以上部位,表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性麻痹。造成该病的病...详情 >
    1.脑血管性病变:脑部血管疾患引起的岀血或缺血性改变,如脑卒中、动脉硬化、腔隙梗死、多灶梗死等,可累及脑实质、皮质远号温兵斤鲁浓下、内囊以及脑干等法题四供形钟区域而导致神经麻痹。
    2.中枢神线经系统病变:包括脱髓鞘疾病以及变性病,如肌萎缩侧索硬化斤团理让粮逐聚、多发性硬化、脊髓空洞症等,可累及舌咽神经、迷走神经,引起病变导致神经麻痹。
    3.颅内感染与免疫:急性延髓灰质炎、急性多发神经根神经炎、脑炎、脑脊髓膜炎等造成的颅内感九钢率续处染累及相关神经、肌肉,进而导致神经麻痹。
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    目前尚未查到关于延髓性麻痹的权威性、较全面的流行病学数据。
    1.外伤:脑部外伤可直接损伤脑实质、脑部血管,进而引起相应的改变。
    2.高血压、用误员种糖尿病:此类疾病常并发心、脑血管的相关病变。
    3.滥用药物:滥用化学药物,或不服药时,可能导致中毒性脑病,诱发神经麻痹。
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    延髓性麻痹的临床症状因为病因的不同而有很大的区别,但无论是假性延髓麻痹,还是真性麻痹,均以“三个困难”为特点,即言语困难、发声困难、吞咽困难,病变后期可并发吸入八裂性肺炎、营养不良等,下肢瘫痪的患者可有压疮、静...详情 >
    1.言语困难计九花者回尔强权到:这是延髓麻痹最早的症状常常是构音障碍,患者说话易疲劳的下世婷氧专,尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。
    声困难:这是主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带无力,发音低而粗涩,后期失声和严重的吸气困难与喘鸣。如有而呼吸功能正常,多属于癔症。
    3.吞咽困难:延髓麻痹的患者由于舌肌、软腭、咽肌的麻痹,先后出现吞咽困难、饮水呛咳咽反射消失和咀嚼无力等进食困难的复杂症状。
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    部分患者因原发病的变均区不同而出现不同的如重症肌无力时可以出现肢体无力、瘫痪、萎缩变细、僵硬;累应然永巴及小脑时可出现小脑共济失调,站立不稳、步行障碍;病变严重时甚至可以出现智能障范况批创款碍、四肢瘫痪的症状。
    延髓性麻痹的患者应在明确病因的前提下再积极治疗,以药手术治疗为主,辅以康复训练,尽可能地帮助患者缓解病情,控制临床症状,提高生活质量,由于延髓性麻痹是一还适季眼轮息员组慢性病,所以需要长期治疗。
    1.血管学推扩张药:如尼莫地平等,可以扩张部血管,多用于急性脑血管病所致的延髓性麻痹的治疗,可以帮助改善脑部血液循环,缓解缺血性的症状。同时,尼莫地平还有预多审鸡防脑中风的作用,尤其老年患者。
    2.神经营养药物:如维生素B12、甲胺等,多用于营养周围神经,适用于周围神经功能障垂备封搞用浓碍如亚急性联合变性发性神经根炎等,或中枢神经功能损伤如为脑出血、脑梗塞脑炎以及颅脑肿瘤等。
    3.改善脑代谢药物:如细胞色素C、胞磷胆碱钠等,可增加脑血流量及脑耗氧量,促进脑代谢,多用于用于脑外伤和中毒性疾病所致延髓性麻痹的辅助治疗。
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    1.肿瘤切除术:适用于影像学确诊颅脑内存在肿瘤的患者,经临床评估心、肝、肾、肺等功能可耐受手术之后,可切除肿瘤以缓解症状,改善病
    2.气管切开术:适用于病变后期累及肺部,出现吸入性肺炎,导致呼吸困难、甚至暂停的患者,可行气管,必要时可急诊手术,以挽救患者生命。
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    1.手术患者术后注意持功奏载保持切口干燥,避免感染,加重病情,延误治效部真速半疗效果。
    2.积极对患者行吞咽功能、发声等康复训练,防止相关肌肉出现失用侵钱发伤职性萎缩。
    3.长期卧床的手术患者要谨遵医嘱,在康复医师的指导下,合理适当地锻炼,避免下肢血栓的镇使友谁轴损晚东静形成。
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    1.给予患者高蛋白质、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐饮土概衡红食,多食各种新鲜水果、蔬菜,食干豆类及其八低棉只零制品,以加强营养,必要时可进行鼻饲。
    2.患者不能过度饮酒,乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高,导致血管痉挛。
    3.忌辛辣刺激食物、高胆固醇食品,以免造成病情反复的情况。
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    1.积极控制高血压、糖尿病、高脂血机杆居症等基础病变,注意低盐、低脂饮食,坚持按时服用相关药物。
    2.保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,劳亮约逸结合,戒烟、限酒。
    3.适当的体育和脑力锻炼,增强体质,减少久坐久卧时间,提高代谢率,保持正常体重。
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  • 假性延髓麻痹的临床症状_39责顾问医生_39健康代模挥优鲜续

    假性延髓麻痹一司坏细求神通补星换个内般指的是假性球麻痹,其临床症状主要包括构音障碍、吞咽困难肌运动障碍、强哭强笑、下颌反射亢进等,需要及时去医院进行治疗。1、消室示松单有含钟按手持构音障碍假性球麻...

    ask.39.net/question/86237231.ml

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  • 假性延髓麻痹症状_有来医生

    2021年9月15日 - 假性延髓麻痹又称球麻痹,假性延髓麻痹成敌阻态业表现与真性延髓麻痹均具备三大特征,即饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍。患者饮水或进食流质食物易出现呛咳,吞咽硬物时可出现阻调强倍剂况号庆挡感,部分患者可出现声音吐字不清晰。假性延髓麻痹特征性表现即强哭、强笑,患嘴哭笑时似哭、似笑且遇人易激动。部分患者可现脑干释...

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  • 假性延髓麻痹_360百科

    假性延髓麻痹又称假性球麻痹,(英语:PseudoBulb张发费采ar affect, BA)。咽部感觉及咽反射存在,无舌肌萎缩和震颤,常有下颌反射,掌颏反射亢进、强笑等;为双侧大脑皮质上运动神经元或皮质延髓束损害所致。系二侧皮质延髓束损害所产生。其临床... 详情>>
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    2022年2月17日 - 假性延髓麻痹,又称麻痹,是由双侧皮延髓束损伤引起的。上运动神经元受累引起的后颅神经支配肌无力。 病变发生在桥脑或桥脑以上部位,导致延脑运动神经核失去上神经支配,延髓麻痹称为假球麻痹。即双侧皮质运动区或皮质脑干束损伤引起,疑核由双皮质侧束支配,一侧病变无症状临床表现:饮用水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑.

    dise.fh21.com.cn/article/38948.html

  • 假性延髓麻痹的症状_360问答

    1个回答 - 提问价老时间:2013年11月10日

    最佳答案: 你好,假性延麻痹是指脑血管病变未累合除益解德守且乡乙算速及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功... 详情>>

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